[Joanna007]

W styczniu Ojciec przeszedł paliatywną radioterapię na OUN (20 Gy w 5 frakcjach), zakwalifikowany do paliatywnej chemioterapii w schemacie PG.

Po 1 cyklu cht 1 PG (Gemzar 2225 mg, Cisplatyna 140 mg) oraz ''dolewce'' 1PG Dz8 wystąpiła gorączka neutropeniczną, zapalenie płuc wywołane przez P. aeruginosa.
Zakwalifikowany do wlewu 2PG w zmniejszonych dawkach cytostatyków (Gemzar 1595 mg, Cisplatyna 105 mg).
Ze względu na osłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych konsultowany neurologicznie - nie stwierdzono objawów uszkodzenia rdzenia (w styczniowym MRI kręgosłupa odcinka LS -bez zmian ogniskowych).
Otrzymał 2 wlew 2PG (Gemzar 1595 mg).

Wykonano TK klatki piersiowej, w którym opisano częściową regresję zmian.

Zakwalifikowany do 3 cyklu chemioterapii - w trakcie pobytu na Oddziale z powodu pogorszenia stanu ogólnego (ECOG 3) odstąpiono od podania cytostatyków (ze względu na niedokrwistość hemoglobina 7,9 ; RBC 1,82 ; przetoczono 2j KKCz).
Po przetoczeniu nastąpiła poprawa stanu ogólnego ECOG 2.

W dniu 23.04.2013 ''Po konsylium Oddziałowym ze względu na wcześniejszą złą tolerancję leczenia (gorączka neutropeniczna, zapalenie płuc wywołane przez P. aeruginosa), prologowanie terminów zdecydowano o zakończeniu leczenia cytostatykami".

Ojciec porusza się samodzielnie, jest wydolny oddechowo, bez dolegliwości bólowych klasyfikowany jako ECOG 2. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze - Lokren 20, Tritace 5. Dodatkowo przyjmuje Pabi Dexamethason 2 mg, Depakine Chrono 2x500, Coaxil 3x1, Kalipoz.
Wyjściowa masa ciała 64 kg przy wzroście 179 cm BMI 20, obecna 62 kg BMI 19.350 (najniższa masa ciała) w trakcie chemioterapii 56kg.

Czy jest jeszcze jakaś możliwość leczenia?

[ Dodano: 2013-04-29, 14:24 ]
Nie napisałam najważniejszego. Rak płaskonabłonkowy obu płuc z przerzutami do OUN

[ Dodano: 2013-04-29, 21:53 ]
Proszę podsuńcie jakąś radę, co możemy jeszcze zrobić,żeby pomóc Tacie?

[absenteeism]

Nie mamy wyniku TK, nie wiemy więc jak wygląda sytuacja w klatce piersiowej, jednak jeśli stan pacjenta nie pozwala na włączenie leczenia cytostatycznego, to niestety nie pozostaje praktycznie żadne leczenie poza objawowym - ewent. naświetlania klatki, również objawowe.

[Joanna007]

Załączam wyniki badania TK przed cht i po 2-ch cyklach

[ Dodano: 2013-04-29, 22:34 ]
TK po 2ch cyklach CHT

[ Dodano: 2013-04-29, 22:46 ]
A co z terapią celowaną, Tercevą? Pozostawiono nas z niczym. Zalecono jedynie kontrol w Por. Onkologicznej 20.06...

[absenteeism]

Tarcevę stosuje się w raku gruczołowym.

[majkelek]

Witam serdecznie!
Moim zdaniem znacznie lepiej będzie zasięgnąć drugiej opinii (innego onkologa) aniżeli szukać innych schematów leczenia.
Pozdrawiam