[ankam-22]

Mama (lat 58, palaczka) rak drobnokomórkowy od diagnozy 10 miesięcy. Po chemii 6 cykli PE, naświetlaniu klatki piersiowej i profilaktycznym naświetlaniu głowy. Czy to znaczy że jest przerzut do trzustki? Co dalej jakieś leczenie czy narazie tylko obserwacja? Jeżeli leczenie to paliatywne już teraz?

[med_student]

Witam serdecznie, zmiany które opisane są w tk świadczyć mogą o toczącym się zapaleniu trzustki, nie są to zmiany które mogłyby świadczyć o przerzutach. Żeby potwierdzić oczywiście że to zapalenie trzustki trzeba zrobić dodatkowe badania (aktywności amylazy i lipazy trzustkowej).

[missy]

ankam-22,
Ile czasu minęło od zakończenia leczenia tzn.kiedy był podany ostatni cykl chemii? Czy naświetlania były równocześnie z chemią?
Na razie opis mówi o progresji zmiany naciekowej ( guz pierwotny) wokół oskrzela prawego. Niemniej ta progresja jest niewielka a w węzłach mamy regresję więc podejrzewam, że lekarz prowadzący zaproponuje obserwację.
O leczeniu nawrotów możesz poczytać tutaj:
http://onkologia.zaleceni...ej_20141107.pdf str.90-91

[ankam-22]

Ostatni wlew był na początku listopada. Najpierw była chemia następnie po zakończeniu chemii naświetlanie klatki piersiowej, na końcu głowa i jak narazie tyle było leczenia.

[missy]

Czyli naświetlania zakończyły się gdzieś w grudniu?

[ankam-22]

Naświetlania byly od stycznia do połowy lutego

[missy]

ankam-22,
To dosyć krótki czas od zakończenia rth do kontrolnej tomografii. A czy możesz wkleić opis tk sprzed rozpoczęcia leczenia?

[ankam-22]

To jest pierwsze TK mamy

[missy]

Czyli wyjściowo zmiana naciekowa miała prawie identyczny wymiar z obecnym. Ponieważ w aktualnym opisie TK nie ma jednoznacznej informacji co do pokontrastowego wzmacniania się nacieku wokółoskrzelowego ( a jest regresja w obrębie węzłów) to sądzę, że lekarz może obecny stan uznać za zbyt wczesny do wysnuwania wniosków na temat skuteczności leczenia - chodzi mi o to, że zmiany popromienne mogą utrudniać jednoznaczną ocenę sytuacji.

[ankam-22]

Mama po wizycie u lekarza. Decyzja kolejne TK za 3 miesiące. Zastanawia mnie jeszcze jedna rzecz bo mama od początku rozpoznania miała zawsze wpisywany kod c34.8 a teraz ma wpisane 34.9. Co to oznacza?

[marzena66]

ankam-22 napisał/a:

kod c34.8

nowotwór złośliwy oskrzela i płuca: zmiana przekraczająca granice oskrzela i płuca.

ankam-22 napisał/a:

34.9

Nowotwór złośliwy oskrzele lub płuco, nieokreślone.
To nie ma aż takiego znaczenia.

pozdrawiam