[michal82]

Dzień dobry Wszystkim ponownie,

W 2010 roku borykałem się z chorobą nowotworową mojego taty :( która przebiegała dość gwałtownie a walka szybko się skończyła bo zaledwie po kilku miesiącach od rozpoznania :(

Tym razem choroba zaatakowała moją Mamę :( rozpoznanie rak drobnokomórkowy (IHC: CD56+, TTFI+, Ki67, 100%) Mamie dokuczał uporczywy kaszel szybko się męczyła, do tego doszły skoki ciśnienia, problemy z sercem oraz świszczący oddech. Internista skierował Mamę na prześwietlenie. W wyniku wyszedł cień została skierowana do szpitala na diagnostykę gdzie miała wykonane TK oraz bronchoskopie i od tego się zaczyna :(

Wynik TK:
Rozległa masa patologiczna naciekowo-węzłowa obejmująca struktury śródpiersia i wnękę prawego płuca. Masa krytycznie zwęża dolny odcinek tchawicy wraz z początkowymi odcinkami oskrzeli głównych, zamyka światło oskrzela górnopłatowego z niedodmą płuca górnego, zwęża światło tętnicy górnopłatowej prawej oraz przylega do obu gałęzi t. płucnej i odcinkowo do pnia, zwęża VCS. Masa guza o wymiarach 102 x 84 x 98 mm. Drobne zagęszczenia w płacie środkowym i dolnym PP, w części obwodowej segm. 9 ognisko meta wielkości 10 mm. W obu płucach kilka rozsianych zwapniałych guzków do 4 mm. Lewe płuco bez ognisk podejrzanych o meta. Płyn w prawej jamie opłucnej szerokości do 14 mm. Ślad płynu w części tylnej lewej jamy opłucnej. Duża ilość płynu w worku osierdziowym - szerokość 19 mm. Kościec klatki piersiowej bez ognisk podejrzanych o meta. Zmiany guzkowe w obu nadnerczach: w prawym 17 x 13 mm, w lewym 16 x 13 mm. Dwa ogniska hypodensyjna o niskiej gęstości w lewym płacie wątroby wielkości 10mm i 11 mm - raczej torbiele.

Wyniku bronchoskopii nie posiadam lecz w rozmowie z lekarzem wynika że z tchawicą nie jest tak źle jak pokazuje TK,że prześwit jest dość duży i że mama się nie udusi.

Bardzo proszę o interpretację wyników, rokowania (zdaję sobie sprawę że nie są dobre, choć mam nadzieję) oraz wytłumaczenie kilku skrótów ((IHC: CD56+, TTFI+, Ki67, 100%),zwęża VCS, )

[ Dodano: 2020-01-24, 17:19 ]
Dodatkowo pobrane wycinki zostały skierowane do badań molekularnych, czy takie leczenie jest skuteczne? i czy jest wykorzystywane przy tym rodzaju nowotworu?

Czy jeśli guz się zmniejszy może być operacyjny ? (coś słyszałem że jest kilka bardzo dobrych zespołów chirurgów specjalizujących się w wycinaniu zmian, między innymi w Warszawie i Bydgoszczy)

[walcze2020]

michal82

Przykro mi. Nie pomogę merytorycznie. Sama tu trafiłam kilka dni temu z diagnozą mojego Taty - też rak drobnokomórkowy.

Dużo siły życzę!

[gaba]

Wyjaśniam detale bo do całości się nie odniosę za mało się znam.
VCS = żyła główna górna,
CD56 i TTF1 = wyniki barwień jeżeli dodatnie wskazują na drobnokomórkowego raka płuc.
Ki67 100% = w badanym fragmencie wszystkie komórki są komórkami nowotworu złośliwego zdolnymi do przerzutowania.

Raka płuc drobnokomórkowego się nie operuje, natomiast możliwe jest całkowite wyleczenie chemią.

[marzena66]

michal82,
Poczytaj sobie o leczeniu raka drobnokomórkowego jakie jest obecnie stosowane od str. 43
http://www.onkologia.zale...ej_20190517.pdf

pozdrawiam

[Ola Olka]

michal82 napisał/a:

Czy jeśli guz się zmniejszy może być operacyjny ? (coś słyszałem że jest kilka bardzo dobrych zespołów chirurgów specjalizujących się w wycinaniu zmian, między innymi w Warszawie i Bydgoszczy)

gaba napisał/a:

Raka płuc drobnokomórkowego się nie operuje, natomiast możliwe jest całkowite wyleczenie chemią.

Leczenie chirurgiczne możnaby było zastosować tylko u pacjentów z niskim stopniem zaawansowania choroby, gdy guz jest resekcyjny i w badaniach dodatkowych (PET-CT i/lub EBUS) wykluczono przerzuty w węzłach chłonnych śródpiersia.
To jednak wyjątkowe sytuacje.
U większości pacjentów w momencie rozpoznania stwierdza się obecność przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych oraz przerzuty odległe, co wyklucza możliwość leczenia chirurgicznego. Dlatego najczęściej leczeniem z wyboru jest chemioterapia.

Pozdrawiam serdecznie