[jarzyneczka30]

Witam,
moj tata z powodu kamicy nerkowej zrobil tomografie jb+mm. Przy okazji znalezli guza na trzustce :(
wklejam opis badania:
Dolne części płuc i jam opłucnej, uwidocznione w badaniu - bez zmian. Wolnego płynu w jamie otrzewnej nie stwierdzono. Nerki symetryczne, prawidłowej wielkości. Duży złóg lub grupa złogów o śr. 14 mm w kielichu środkowym nerki prawej , nieco poniżej drobny złóg o śr. 4 mm. W kielichach dolnych nerki lewej złóg 15 mm , obok drobny 4 mm, oraz kolejny w kielichu środkowo-tylnym - 3 mm. W obu nerkach torbiele korowe o śr. 4-15 mm w nerce prawej i 4-18 mm w lewej. Poza tym obie nerki bez innych zmian ogniskowych , innych uwapnionych złogów ani zastoju moczu, prawidłowo wydzielają mocz cieniujący. Moczowody drożne , szerokości w norie, o prawidłowym przebiegu. Pęcherz moczowy prawidłowy. Gruczoł krokowy o wym. 34 x 49 x 39 mm, o gładkich zarysach , z pojedynczym zwapnieniem w dolnej części , poza tym jednorodny. Wątroba wielkości w normie, o cechach niewielkiego stłuszczenia miąższu, bez zmian ogniskowych. Drogi żółciowe nieposzerzone. Pęcherzyk żółciowy cienkościenny , bez uwapnionych złogów. Struktury naczyniowe wątroby w normie. Trzustka o budowie zrazikowatej, z b. dużą zawartością tkanki tłuszczowej. W rzucie ogona trzustki widoczny policykliczna zmiana guzowata, lita, o nieco niejednorodnym wzmocnieniu kontrastowym, dobrze odgraniczona , o wym. 56 x 45 x 42 mm. Poza tym trzustka bez innych zmian ogniskowych. Przewód Wirsunga nieposzerzony, również w części ogona dystalnie od guza. Tkanka tłuszczowa wokół guza bez cech naciekania, sąsiadujące struktury naczyniowe - t. i ż. śledzionowe oraz ich rozgałęzienia - drożne , szerokości w normie. Guz unaczyniony jest przez drobne naczynia tętnicze odchodzące od t. śledzionowej na wysokości trzonu trzustki. Wskazana dokładniejsza ocena zmiany w trzustce w badaniu MR. Śledziona prawidłowej wielkości , bez zmian ogniskowych. Nadnercze prawe prawidłowe, bez zmian ogniskowych. W rzucie nadnercza lewego guzek o wym. 13 x 20 mm i niskiej gęstości (-13HU) - obraz przemawia za gruczolakiem kory nadnercza. Pętle jelitowe - bez uchwytnych zmian. Pozostałe narządy miednicy mniejszej bez zmian. Duże naczynia JB i MM w normie. W więzadle wątrobowo-dwunastniczym kilka węzłów chłonnych o śr. 8-13 mm. Pozostałe węzły chłonne trzewne i zaotrzewnowe niepowiększone. Struktury kostne uwidocznione w badaniu bez zmian destrukcyjnych. WNIOSKI: zmiana guzowata lita , dobrze odgraniczona w ogonie trzustki - do dokładniejszej oceny w badaniu MR. Kamica obu nerek. Gruczolak kory lewego nadnercza. Niewielkie stłuszczenie wątroby.

Dodam, ze ciocia (siostra taty) miala 2 lata temu operowana trzustke - znalezli 4 takie guzy. W rodzinie potwierdzono gen, ktory za to odpowiada.
Cioci wykryto przy okazji operacji na "kobiece sprawy". Od razu usunieto.
Mam pytanie. Lekarze najpierw chca zrobic tacie badania hormonalne przed operacja (endokrynologiczne), ktorych ciocia nie miala. chirurg od razu podjal sie operacji - usuniecia czesc trzustki.
Troche to juz trwa - czekamy na termin kiedy przyjmie tate endokrynolog. Boimy sie, ze guz przez ten czas moze urosnac/zrobia sie przerzuty... czy te badania sa konieczne? operacje moze miec na juz - skierowanie do szpitala ma.
Lamiemy sie z myslami i nie wiemy co robic, czy czekac na te badania czy klasc tate do szpitala i od razu operacja.
Prosze o pomoc.

[marzena66]

jarzyneczka30 napisał/a:

Boimy sie, ze guz przez ten czas moze urosnac/zrobia sie przerzuty... czy te badania sa konieczne?

Na jakiej podstawie uznano, że guz jest neuroendokrynny?
Tutaj informacje na temat diagnostyki, jeżeli jest podejrzenie guza neuroendokrynnego

Cytat:

Diagnostyka laboratoryjna W biochemicznej diagnostyce nowotworów neuroendokrynnych podstawowym markerem jest CgA (białko wytwarzane, magazynowane i uwalniane z komórek neuroendokrynnych). Stężenie CgA jest wyraźnie wyższe w większości NEN (szczególnie u chorych z zespołem rakowiaka, u  których stwierdza się nawet 100–1000-krotny jego wzrost). Chromogranina A jest czułym, ale nieswoistym markerem i izolowane zwiększenie stężenia CgA w surowicy nie może być jedyną przesłanką do rozpoznania NEN. Wybór swoistych markerów diagnostycznych GEP-NEN zależy od podejrzewanego typu guza i objawów klinicznych (np. oznaczenie stężenia glukagonu w przypadku podejrzenia glucagonoma, stężenia gastryny i  pH soku żołądkowego w  przypadku gastrinoma, stężenia insuliny/glukozy, proinsuliny, peptydu C w przypadku insulinoma). Najczęściej obserwuje się cechy zespołu rakowiaka zależne od wydzielania serotoniny (rzadziej — objawy nadmiernego wydzielania histaminy, dopaminy, prostaglandyny, tachykininy, hormonu adrenokortykotropowego lub innych). We wstępnej diagnostyce zespołu rakowiaka najbardziej użyteczne jest oznaczenie wydalania kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA, 5-hydroxyindoloacetic acid) w  przeprowadzonej 2-krotnie dobowej zbiórce moczu. Zakres wartości referencyjnych 5-HIAA wynosi 2–8 mg/d. (10–42 mmol/d.). Wyniki fałszywie dodatnie obserwuje się po spożyciu niektórych pokarmów (np. banany, śliwki, awokado, ananasy, kiwi, melony, orzechy laskowe) i po przyjęciu pewnych leków (np. paracetamol, doustne antykoagulanty, fenacetyna, fenobarbital, rezerpina, nikotyna lub kofeina). Wyniki fałszywie ujemne zdarzają się w przypadku lokalizacji NEN w oskrzelu i żołądku oraz podczas stosowania etanolu, kwasu acetylosalicylowego, inhibitorów monoaminooksydazy lub ranitydyny. W przypadku, gdy wynik oznaczenia 5-HIAA jest niejednoznaczny, przydatne jest określenie stężenia serotoniny w surowicy. Wartości referencyjne u zdrowych osób wynoszą 71–310 ng/ml (0,4–1,8 µmol/l), przy czym u chorych z zespołem rakowiaka stężenia te są wielokrotnie wyższe.

Cytat:

Diagnostyka obrazowa Konwencjonalne badania obrazowe są istotnie ograniczone w lokalizacji ogniska pierwotnego. Zastosowanie USG, KT i MR pozwala wykryć NEN u 40–60% chorych (większą czułość tych badań stwierdza się w wykrywaniu przerzutów — ok. 80%). Obraz NEN w badaniu USG jest niecharakterystyczny (często guz wyraźnie odgraniczony i hipoechogeniczny, czasami z hiperechogeniczną otoczką oraz ogniskami martwicy i zwapnieniami); guz może również mieć charakter hiper- lub izoechogeniczny. Czułość badania USG w diagnostyce GEP-NEN wynosi 20–86%, a obecnie USG przydaje się raczej w ocenie przerzutów w wątrobie niż w poszukiwaniu ogniska pierwotnego. Ultrasonografię endoskopową (EUS) zaleca się zwłaszcza w  diagnostyce NEN trzustki. Stanowi ona również podstawowe badanie w  postępowaniu diagnostycznym u chorych z podejrzeniem guzów wywodzących się z końcowego odcinka jelita grubego. Panendoskopia (ezofagogastroduodenoskopia), kolonoskopia i enteroskopia są niejednokrotnie pierwszymi badaniami, które wykonuje się u chorych z podejrzeniem lub rozpoznaniem NEN w celu wykrycia ogniska pierwotnego choroby. Zmiany w badaniu endoskopowym zwykle przypominają polipa. Wielofazowa KT z kontrastem obecnie stanowi podstawowe badanie w diagnostyce pierwotnego ogniska NEN oraz w ocenie stopnia zaawansowania. W badaniu bez kontrastu guz ma najczęściej charakter izodensyjny, z efektem masy (rzadko — hipodensyjny). O złośliwości pośrednio świadczą: duży rozmiar, martwica, zwapnienia, cechy naciekania (ok. 20% chorych). Badanie MR ma podobną czułość do KT zarówno w rozpoznawaniu ogniska pierwotnego, jak i ustalaniu zaawansowania. Guzy wykazują sygnał hipointensywny w obrazach T1-zależnych i hiperintensywny w obrazach T2-zależnych (uwaga — duża zawartość tkanki włóknistej powoduje sygnał hipointensywny) i ulegają wyraźnemu wzmocnieniu po podaniu środka kontrastowego. Guzy torbielowate ulegają wzmocnieniu obrączkowemu. Często jedynym badaniem lokalizacyjnym jest obrazowanie receptorów somatostatynowych metodami medycyny nuklearnej (SRS, somatostatine-receptor scintigraphy, somatostatynowa scyntygrafia receptorowa). Guzy NEP-NEN charakteryzują się często jednorodną i silną ekspresją jednego z 5 podtypów receptorów dla somatostatyny (SSTR 1–5). W większości przypadków komórki nowotworowe wykazują ekspresję więcej niż 1 typu receptora, jednak najczęstsza i najsilniejsza jest ekspresja SSTR 2 (w diagnostyce i terapii radioizotopowej — radiopeptydy o powinowactwie SSTR 2). Stabilne związanie analogu SST z radioaktywnym nuklidem na ogół nie upośledza powinowactwa i znakowane radioizotopowo analogi SST można wykorzystywać jako selektywne nośniki energii jonizującej. Zastosowanie w scyntygrafii znakowanych radioizotopem analogów somatostatyny jest najbardziej czułą metodą diagnostyki obrazowej NEN (czułość w przypadku większości typów i lokalizacji GEP-NEN sięga ok. 80–90%). Ograniczeniem badania jest brak możliwości precyzyjnej lokalizacji zmiany; uzyskane wyniki trzeba analizować łącznie z innymi badaniami lub z wykorzystaniem urządzeń hybrydowych (np. SPECT-KT lub PET-KT). Pierwszym i do niedawna najczęściej stosowanym radiopeptydem jest 111In-pentreotyd (wysokie powinowactwo do SSTR 2, znacznie mniejsze do SSTR 5 i SSTR 3, brak powinowactwa do SSTR 1 i SSTR 4). Ostatnio coraz powszechniej stosuje się analogi SST znakowane technetem (lepsza jakość i czułość scyntygrafii). Klinicznymi wskazaniami do zastosowania diagnostyki z użyciem SRS są: poszukiwanie ogniska pierwotnego, określenie stopnia zaawansowania choroby, monitorowanie chorego po przebytym radykalnym leczeniu operacyjnym oraz kwalifikacja chorych do leczenia „zimnymi” (nie są połączone z radionuklidem) i znakowanymi radioizotopowo analogami SST. Stwierdzenie przerzutów na podstawie wyników badań obrazowych (zwłaszcza SRS) pozwala na rozpoznanie wysoko zróżnicowanego raka neuroendokrynnego. Kolejnym znacznikiem używanym w diagnostyce i terapii NEN jest metajodobenzyloguanidyna (mIBG). Obrazowanie z zastosowaniem mIBG znakowanej 123I lub 131I wykorzystuje się przede wszystkim w diagnostyce guzów chromochłonnych lub nerwiaka zarodkowego. Czułość scyntygrafii z użyciem mIBG w przypadku NEN wynosi około 70% (40–85%) i jest mniejsza niż po zastosowaniu 111In-pentreotydu. Obecnie scyntygrafię z mIBG wykorzystuje się przede wszystkim w celu kwalifikacji do leczenia radioizotopowego, wówczas gdy wynik scyntygrafii receptorowej jest ujemny. Badanie PET z 18F-fluorodeoksyglukozą wykorzystuje się jedynie w diagnostyce niskozróż- nicowanych raków neuroendokrynnych (nowotwory wysokozróżnicowane cechują się niskim metabolizmem glukozy).

Jeżeli to poczytasz będziesz wiedziała jakie badania tato przeszedł, jakie musi ewentualnie przejść czy też może być od razu operacja.

jarzyneczka30 napisał/a:

Boimy sie, ze guz przez ten czas moze urosnac/zrobia sie przerzuty.

Jeżeli jest to zmiana złośliwa to istnieje prawdopodobieństwo, że już mogła dać przerzuty albo krążą zmiany po organizmie, węzłami, naczyniami. W tym wyniku, które zamieściłaś, węzły są minimalnie powiększone więc jest szansa, że nie ma w nich przerzutów.

jarzyneczka30 napisał/a:

Lamiemy sie z myslami i nie wiemy co robic, czy czekac na te badania czy klasc tate do szpitala i od razu operacja.

Cytat:

Leczenie Leczenie NEN zależy od ryzyka złośliwości (stopień zróżnicowania), zaawansowania (moż- liwe jest wykluczenie zmian przerzutowych przez adekwatne metody diagnostyki lokalizacyjnej), objawów hormonalnych w wyniku hipersekrecji oraz ogólnego stanu chorego i współwystępowania innych chorób (

Cytat:

W operacyjnym leczeniu nowotworów trzustki ze względu na zależność wielkości NEN trzustki i ryzyka złośliwości leczenie zależy od średnicy guza. Zmianę położoną w trzonie trzustki i mniejszą niż 2 cm można leczyć, stosując miejscowe wycięcie lub resekcję, a nowotwór zlokalizowany w ogonie podlega obwodowej resekcji trzustki z wycięciem śledziony lub bez niego. W przypadku guza > 2 cm z reguły należy stosować rozleglejsze niż lokalne wycięcie zmiany zabiegi (resekcja części lub całego narządu). W przypadku przewidywanego postępowania cytoredukcyjnego z zastosowaniem embolizacji tętnicy zaopatrującej guz, wskazane jest wykonanie cholecystektomii w celu uniknięcia martwicy pęcherzyka żółciowego (następstwo wystąpienia zespołu poembolizacyjnego). W przypadku guzów umiejscowionych w obrębie głowy trzustki

http://www.onkologia.zale...zielniczego.pdf

W podjęciu decyzji czy czekać czy robić badania powinien Wam doradzić lekarz, jeżeli uznali, że należy robić badania to chodzi zapewne o to, żeby potwierdzić, że guz jest neuroendokrynny.

pozdrawiam i witam na forum.

[Etomas]

To w krotkim czasie drugi przypadek na forum w ktorym w opisie TK lekarz stwierdza zmiane guzowatą a pajentowi mówi ze moze to guz neuroendokrynny- czego przynajmniej w formie podejrzenia nie pisze w wyniku??? W tym miejscu nawiąze do mojego przypadku gdzie w opisie TK lekarz napisał cyt. "lita zmiana 48X37mm posiadajaca promieniste wypustki-obraz przemawia za rakowiakiem" . Na wskutek takiego opisu i bez dodatkowych badan w ciagu m-ca bylem po operacji , a badania histopatologiczne pooperacyjne potwierdziły opis radiologa. Wracajac do waszego przypadku radzilbym na szybko zrobic opis TK jeszcze u innego radiologa i na szybko zrobic dwa badania CgA (badanie krwi) oraz 5 HIAA (badanie w dobowej zbiórce moczu) - zapytac w lab. czy zrobią prywatnie (nie powinno przekroczyc 100 zl) i z tym wszystkim niech decyduja lekarze co dalej. Ze swojego doswiadczenia wiem, że dobry chirurg i dobry radiolog pracujacy w duecie maja bardzo dobrą intuicje. Opytmistyczne jest to ,ze zmiana jest operacyjna i że macie chirurga który chce to zrobic. Czy sa delegliwoci typowe dla guzów neuroendokrynnch -biegunka, bule brzucha itp. Pozdrawiam

[maciek8791]

jarzyneczka30 napisał/a:

Witam, moj tata z powodu kamicy nerkowej zrobil tomografie jb+mm. Przy okazji znalezli guza na trzustce :(

Witam, napiszę kilka słów od siebie ponieważ jestem po akcji z guzem trzustki u mojej mamy.
Z pewnością ciężko jest to zrozumieć od razu i ja też tego od razu nie przyjmowałem do wiadomości, ale Twój tata stoi w tej chwili nad grobem. Przepraszam że tak bezpośrednio pisze ale rak trzustki który jest w tym momencie u Was bardzo prawdopodobny po prostu nie daje szans na wyleczenie a nawet na dłuższe przeżycie. Nie wiem na jaki zabieg tata jest umówiony ale jeśli to operacja Whipple to dopilnujcie żeby tata zamknął swoje sprawy i starannie wybierzcie miejsce gdzie będzie zabieg robiony i kto go będzie robił. Lekarze mogą mówić że robią dużo takich operacji itd. ale nie wierz w to bo to nacięższa operacja jaka istnieje w chirurgi nawet trudniejsza niż operacje na mózgu.

Z tego co czytałem to po udanej operacji whiple gdzie wycina się guza i sporo innych rzeczy przy okazji, ludzie żyją średnio ok. 20 miesięcy, ponieważ często już 2-3 miesięce po wycięciu guza sypią się przerzuty. Guzy łagodne zdarzają się rzadko jest to zawsze jakaś nadzieja ale ogólnie na podstawie moich doświadczeń oraz wiedzy którą nabyłem sytuacja Twojego taty jest tragiczna.

pozdrawiam i życze szczęścia w walce Twojego taty - Maciek

[Opiekun]

Maciek, jest mi ogromnie przykro, że Twoja Mama zmarła po operacji trzustki. Współczuję Ci ogromnie.
Jednakże uważam, że w poście powyżej przegiąłeś. Jak możesz pisać w takim tonie? Rozumiem, że na tym forum panuje zasada bolesne, ale prawda. Tyle, że należy zachować odpowiednią formę przekazu.

Inna rzecz, że masz wybiórczą wiedzę, a wprowadzasz w błąd pisząc bzdury.

Kontr-przykład:

Cytat:

The 5-year survival rate for people with stage I pancreatic NETs is about 61%.

Źródło:
https://www.cancer.org/ca...ival-rates.html

Nie pisz więc proszę, że sytuacja Taty Jarzyneczki jest tragiczna i że stoi nad grobem, bo to jest masakryczna bzdura i krzywdzisz rodzinę.

Jarzyneczko, walczcie, jest o kogo i o co!

[marzena66]

maciek8791,

Nikt z nas tutaj nie jest "panem życia i śmierci" i nie nam oceniać czy ktoś "

maciek8791 napisał/a:

ale Twój tata stoi w tej chwili nad grobem.

Ja rozumiem, że masz złe doświadczenia i rozumiem Twój ból, rozgoryczenie ale nigdy nie używaj na tym forum takich określeń. Pierwszą i zasadniczą sprawą w tym temacie to jest brak na razie konkretnej diagnozy, jest tylko podejrzenie, więc tak na prawdę nie wiemy czym dokładnie jest zmiana na trzustce więc tym bardziej Twój wpis nie ma racji bytu. Nawet jeśli statystki mówią o słabych rokowaniach to trzeba wiedzieć, że nie każdy przypadek jest taki sam i nie każdy ma ten sam rodzaj choroby i siłę własnego organizmu.
A przede wszystkim czy widzisz tutaj wynik histopatologiczny potwierdzający, że to rak trzustki a może zmiana łagodna a może jeszcze coś innego więc jak można tak napisać.

Forum służy prawdzie i podajemy tutaj uczciwe informacje ale służy również tym, że panuje tutaj wzajemny szacunek do drugiej osoby i odpowiednia forma postów.

Proszę na drugi raz pomyśleć zanim napiszesz post bo możesz urazić drugą osobę, która szuka tutaj wsparcia i pomocy a swoim postem nie wniosłeś nic co dotyczyłoby tej kwestii.

pozdrawiam i proszę o rozwagę.

[Etomas]

Idealnie byłoby gdyby udało sie naklonic waszego chirurga by wziąl od od was płytke z TK i sam skonsultował temat z radiologiem . Tak bylo w moim przypadku.Jezeli potwierdziloby sie .ze jest to guz neuroendokrunny to byłby to nastepny powod do optymizmu , bo te guzy rosna wolno i nie sa tak bardzo agresywne jak inny rodzaj nowotwopru. Dzialajcie-powodzenia.

[Kicok]

jarzyneczka30
Czy w Waszej rodzinie występuje zespół MEN-1? Jeżeli tak, to faktycznie może być to guz neuroendokrynny trzustki, bo przy tym zespole często występuje. Ja mam guza NET trzustki G1 i przede wszystkim zlecono mi oprócz TK, badanie EUS z biopsją oraz wykonanie scyntygrafii receptorów somatostatynowych. Przy tych guzach powyżej 2cm faktycznie zalecane jest usunięcie guza, w przypadku gdy guz jest na ogonie trzustki, wówczas i usunięcie śledziony.
Powodzenia

[jarzyneczka30]

Bardzo dziekuje za wszystkie odpowiedzi.
Taty wynik tk widzieli profesorowie ze szpitala na Banacha i na tej podstawie stwierdzili, ze w 95% jest to guz endokrynny. Potwierdzono ten gen (nie wiem jak sie nazywa), ze i u taty wystepuje, profesorowie patrzyli tez na dokumentacje cioci, ktorej wykryto guzy endokrynne 2 lata temu.
Maciej ten guz nie jest "TYM" guzem zlosliwym trzustki, wiem to na pewno, mysle, ze profesorowie w tej sytuacji podjeli by juz kroki co do usuniecia lub inne. Orientuje sie troche, ze guzy zlosliwe trzustki nie daja dobrych rokowan. Takze wypowiedz Twoja na szczescie nie dobija mnie, ale innych nie majaych zadnej widzy - moze.
Oczywiscie bedziemy walczyc, bedziemy czekac na te badania, wiem, ze tata jest pod dobra opieka i poradzili mi by zaufac profesorom, ale dziekuje za wszystkie odpowiedzi.
Bede dawac znac jak postepy.

[ Dodano: 2017-11-17, 12:01 ]
To jeszcze mam pytanie. Czy tylko z tomografii komputerowej można określić, że rodzaj nowotworu to ten endokrynny?
W testach DNA u taty wykryto mutacje CHEK2 (I257T).

[Ola Olka]

jarzyneczka30 tu krótki cytat:

Guzy neuroendokrynne - diagnoza
Podstawowym narzędziem diagnostyki guzów neuroendokrynnych jest oznaczenie we krwi odpowiednich hormonów:

stężenie chromograniny A (CgA)
stężenie kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA)
stężenie neuronospecyficznej enolazy (NSE)
stężenie synaptofizyny

Przy podejrzeniu guza neuroendokrynnego wykorzystuje się fakt, że około 80 procent guzów neuroendokrynnych produkuje na swojej powierzchni charakterystyczne białko – receptor typu 2 somatostatyny. Podając pacjentowi analog somatostatyny oznaczony promieniotwórczym izotopem - technetem, można uzyskać obraz guza w badaniu scyntygraficznym (SRS) lub, przy wykorzystaniu galu, w pozytronowej tomografii emisyjnej PET. W diagnostyce guzów NET wykorzystuje się również:

badanie USG z użyciem endoskopu
tomografię komputerową (TK)
rezonans magnetyczny (MR)

źródło http://www.poradnikzdrowi...ycia_35601.html

pozdrawiam serdecznie

[jarzyneczka30]

Dziekuje.
Zle wczesniej napisalam, ze "w rodzinie jest ten gen, ktory za to odpowiada", bo tak myslalam, a to u taty wyszlo jak i u cioci w DNA, że maja ta sama mutuacje genu CHEK2, czyli wieksze prawdopodobienstwo wystapienia raka.
I juz teraz nie wiem nic. Skad profesorowie wywnioskowali, ze moze to byc guz endokrynny skoro widzieli tylko wynik tk (opis i cd) i ewentualna dokuemntacje cioci i moja sugestie, ze maja ten sam gen? Przeciez sa madrzejsi ode mnie
Bede dalej konsultowac sie z innymi lekarzami i sprobuje dociec co i jak

[agniecha82]

Maciek bardzo sie mylisz. U mojej mamy guz trzustki zdiagnozowany 2.5 roku temu. Mama miala miec whipe ale okazalo sie podczas operacji, ze sa nacieki, zrobili tylko obejscia i pobrali wezly i biopsje, nie wyszly komorki rakowe. Potem byl jeszcze eus gdzie tez nie wyszly w biopsji komorki rakowe tylko zapalenie. Przez 2 lata mama zyla normalnie, przytyla, pracowala wszystko bylo ok. w czerwcu tego roku bol podbrzusza, przerzuty do watroby i otrzewnej od raka trzustki. Nie wiemy czy rak byl juz 2 lata temu i zle pobrane wycinki czy dopiero w miedzy czasie guz sie zezlosliwil. w kazdym razie nasza historia pokazuje, ze moga byc guzy niezlosliwe lub rak trzustki moze sie bardzo powoli rozwijac.

Jarzyneczka drazcie temat, bo nie widac z tych wynikow co to jest.

[marzena66]

jarzyneczka30 napisał/a:

Czy tylko z tomografii komputerowej można określić, że rodzaj nowotworu to ten endokrynny?

Badania obrazowe są w stanie określić czym owa zmiana może być, patrzy się na strukturę guza, na cały obraz, jak się zachowuje podczas badania, jak pochłania znacznik, jakie unaczynienie i jeszcze wiele innych czynników wpływa na określenie czym zmiana jest ale nigdy nie można tego powiedzieć, że na pewno tak jest jak radiolog oceni czy lekarze to widzą.
Dlatego

jarzyneczka30 napisał/a:

i na tej podstawie stwierdzili, ze w 95% jest to guz endokrynny.

na podstawie obrazu z TK lekarze uznają, że jest to guz endokrynny a jak będzie na prawdę oceni dopiero histopad. Badania endokrynologiczne, które tato ma przejść też dużo pokażą bo będzie wtedy wiadomo czy ma wszystkie parametry, które guzy endokrynne posiadają.

jarzyneczka30 napisał/a:

i ewentualna dokuemntacje cioci i moja sugestie, ze maja ten sam gen?

Raczej obraz z TK sugeruje guza tego typu a jak występują takie zmiany w rodzinie to też jest to brane pod uwagę i stąd zapewne przed operacją chcą zrobić badania endokrynologiczne. Może gdybyś o cioci nie mówiła, tato byłby od razu cięty ale to tylko może.

jarzyneczka30 napisał/a:

Bede dalej konsultowac sie z innymi lekarzami i spróbuje dociec co i jak

Ja bym zrobiła na Waszym miejscu jak najszybciej badania, które tato ma wykonać u endokrynologa, nawet prywatnie żeby to przyśpieszyć i szybko po tych badaniach ustalała termin operacji, tu nie ma na co czekać i szukać tylko trzeba działać w ściśle obranym kierunku.

pozdrawiam

[gabi30]

jarzyneczko, jestem posiadaczem guza NET-gastrinoma. Miałam operację całkowitego usunięcia ,żołądka i guza z ogona trzustki ( guz śr.1,5cm). Niestety guz trzustki nie okazał się źródłem pierwotnym nowotworu. Guzy neuroendokrynne wytwarzają różne hormony, tak samo nie wszystkie reagują na Scyntygrafię receptorową znakowaną technetem. W moim przypadku SRS z technetem nie wykazuje, żadnych nieprawidłowości. Dopiero badanie kliniczne Scyntygrafii receptorowej z użyciem znacznika GLP1 i PET z uzyciem Galu wykazuje zmiany umiejscowione w pętli jelita cienkiego. Guzów NET jest sporo, a zwłaszcza umiejscowionych w trzustce.
Dla wiadomości Pana, który stawia ojca nad grobem, guz umiejscowiony w ogonie trzustki nie jest poddawany operacji Whipl'a. Ten rodzaj zabiegu wykonuje się w przypadku guza głowy trzustki.
Pozdrawiam Gabi

[jarzyneczka30]

Bardzo dziekuje za odpowiedzi.
Tak, tylko nie wiem jakie to maja byc badania, bo moze i bysmy zrobili prywatnie. Z tego co mi mowiono maja bycto jakies specjalistyczne badania, ktore sa bardzo drogie. Udzielono nam informacji, ze w listopadzie beda badania, mamy jeszcze 2 tyg takze mysle, ze jak nie w tym to kolejnym tyg musza juz zrobic.