1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Nowotwór poprzecznicy i odbytnicy |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 13204
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-04-19, 12:22 Temat: Nowotwór poprzecznicy i odbytnicy |
Ania2000 napisał/a: | Czy jest jakiś czas, który musi minąć od radioterapii do przeprowadzenia operacji? |
Tak, musi minąć do ok. 6 tygodni.
Ania2000 napisał/a: | I z którym lekarzem mam o tym rozmawiać, bo do tej pory słyszałam już kilka wersji - pani onkolog ma swoją, a chirurg swoją. |
Z tego co widzę obecnie opinie są zgodne: przedoperacyjna CRTH, a następnie zabieg.
Jest to zgodne ze standardem postępowania w tym stopniu zaawansowania raka odbytnicy.
Ania2000 napisał/a: | Czy to jest trzeci stopień zaawansowania nowotworu odbytnicy? |
Jest to, na podstawie oceny klinicznej, stopień IIIB.
Ania2000 napisał/a: | czy można w tym przypadku mówić o wyleczeniu (mam tu na myśli również przeżycie kolejnych kilku lat) bez nawrotu raka, czy raczej jest to już tzw. "równia pochyła"? |
W w/w stopniu zaawansowania osiąga się 5-letnie przeżycie u ok. 45% chorych (niemal wszyscy z tej grupy to chorzy wyleczeni).
Odnośnie rokowania sytuację komplikuje nieco współistniejący rak okrężnicy, jednak zapewne nie ze względu na zaawansowanie a na szerszy zakres zabiegu chirurgicznego i generalnie wieloogniskowość nowotworu złośliwego jelita grubego. Nie skłaniałabym się jednak ku temu by oceniać tę sytuację jako znacząco zmieniającą rokowanie.
Ania2000 napisał/a: | Stopień zaawansowania nowotworu poprzecznicy dopiero zostanie określony po operacji? Czy dobrze myślę? |
Tak. Jednak po przedoperacyjnej chemioterapii (radioterapia najprawdopodobniej nie obejmie okolic okrężnicy - napromienia się jedynie raki odbytnicy i odbytu, okrężnicy niezmiernie rzadko, tu raczej nie ma wskazań) może być to niemożliwe.
Ponadto rokowanie determinuje tu bardziej zaawansowane ognisko pierwotne a zatem rak odbytnicy.
Ania2000 napisał/a: | Czy "hypodensyjna zmiana" na wątrobie, o której mowa w opisie TK, w trakcie operacji może okazać się przerzutem? |
Może, ale nie musi. Zmiana jest zbyt mała by z całą pewnością orzec już teraz co to jest. Dowiemy się obserwując tę zmianę (kolejne badania obrazowe).
Jest duża szansa, iż jest to po prostu torbiel, pewności nie ma.
Ania2000 napisał/a: | Czym są "drobnoguzkowe zmiany ze zwapnieniami" w płucach, o których mowa w opisie TK?
|
Odpowiedź jest taka jak w przypadku zmiany w wątrobie.
"Na dwoje babka wróżyła" - zmiany są maleńkie i nie do oceny radiologicznej - czy są przerzutami czy jedynie zmianami pozapalnymi. Za ich pozapalnym charakterem świadczy obecność zwapnień, natomiast podejrzane wydaje się to, że są mnogie i występują w dolnych partiach płuc (i nie podopłucnowo) co z kolei jest również charakterystyczne dla zmian przerzutowych. Stąd też staranny wywiad przeprowadzony przez lekarza radioterapeutę - rzeczywiście zadawane pytania mogły służyć temu by określić prawdopodobieństwo faktu, iż są to jedynie zmiany pozapalne.
Ze względu na to, że nie ma żadnych dowodów, iż są to przerzuty raka jelita grubego podjęto decyzję o radykalnym leczeniu zmiany pierwotnej. I słusznie.
Ania2000 napisał/a: | jedziemy do radiologa, który ma wdrożyć stosowne leczenie - planowane jest 6 tygodni naświetlań |
Pojechaliście do lekarza radioterapeuty.
Radiolog to zupełnie inna specjalizacja - to osoba opisująca badania obrazowe (np. RTG, TK, MRI).
pozdrawiam ciepło. |
|
|