Autor |
Wiadomość |
Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
JustynaS1975
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 12787
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2013-07-14, 10:05 Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
marecki, bardzo mi przykro z powodu Twojej Babci
marecki napisał/a: | Czy mds może być przyczna udaru?? |
Chyba nie potrafię na to odpowiedzieć konkretnie.
Jedną z przyczyn udaru mózgu może być skaza krwotoczna (jest to skłonność do pękania naczyń krwionośnych) np. wynikająca ze sporego niedoboru płytek krwi. Jednym z objawów mds-u może być za mało płytek krwi.
Ty nie podajesz wyników krwi. Choć z załączonego wyniku biopsji szpiku raczej nie widać 'uszkodzenia' układu płytkotwórczego.
Raczej był uszkodzony układ tworzenia czerwonych krwinek i było za mało hemoglobiny. I być może Twoja Babcia w wyniku zbyt małej hemoglobiny miała przemijające ataki niedokrwienne, co mogło być powodem udaru mózgu.
Mogę tylko gdybać. Być może inni coś więcej napiszą.
Powodów udaru mózgu jest sporo. I czy choroba miała bezpośredni wpływ nie potrafię na to odpowiedzieć.
Przyczyn udaru mózgu jest dość sporo. |
Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
JustynaS1975
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 12787
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2013-06-14, 21:10 Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
marecki napisał/a: | Przetaczanie krwi w 'ciemno' do tej pory miało na celu wyłącznie podniesienie poziomu hemoglobiny. |
Pacjentka ma niski poziom hemoglobiny, to i tak było konieczne przetaczanie krwi. Krew jest przetaczana, gdy poziom hemoglobiny jest poniżej ok. 8 g/dl. Gdy pacjentka miała hemoglobinę ok. 5,2 g/dl (jak pisałeś) to przetoczenie hemoglobiny było konieczne. Przy takim poziomie pacjent jest niebywale osłabiony. Hemoglobina niesie ze sobą tlen potrzebny tkankom, komórkom.
marecki napisał/a: | W takim razie prawdopodobne jest kolejne pobranie za miesiąc a wyniki za 2 miesiące - strasznie długo to trwa. |
To 'trochę' za długo. Mielogram powinien być trochę wcześniej. Czekanie na mielogram 1 m-c to zdecydowanie długo. Podstawowy mielogram (nie mówię o badaniach cytogenetycznych) to kwestia dni.
[ Dodano: 2013-06-14, 22:13 ]
marecki napisał/a: | Ponadto jeżeli za mało było grudek szpiku to oznacza to już chorobę? |
Nie wiem.
marecki napisał/a: | Czy w kolejnym pobraniu szpiku może być wiecej grudek? |
Może być.
marecki napisał/a: | Natomiast brak grudek w pierwszym pobraniu można traktować jako przypadek? Czy mimo wszystko zdarza sie to stosunkowo rzadko? |
Nie znam statystyk. Natomiast mnie się kilka razy zdarzyło, tyle, że to było po leczeniu.
Teraz przy kolejnym pobraniu lekarz (czy towarzysząca pielęgniarka) powinni sprawdzić 'grudkowość'. |
Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
JustynaS1975
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 12787
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2013-06-14, 19:44 Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
W takim razie czekamy i trzymam kciuki
Pozdrawiam |
Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
JustynaS1975
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 12787
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2013-06-14, 19:18 Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
Ogólnie
MDS - zespoły mielodysplastyczne, nowotworowa choroba krwi.
Zespoły nielodysplastyczne mogą ewoluować w kierunku ostrych białaczek szpikowych, stąd często bywają określane jako stany przedbiałaczkowe.
MDS-ów jest kilka rodzai. W zależności od tego jaki jest rodzaj choroby, przebieg i rokowania są różnorodne. Rodzaj leczenia zależy od rodzaju MDS-u oraz od wieku pacjenta. Inaczej leczy się chorych niskiego ryzyka, a inaczej wysokiego ryzyka.
marecki napisał/a: | to czy to jest w ogóle do przeżycia...? |
No właśnie, jak wyżej zależy od rodzaju MDS-a.
Ponieważ wiek pacjentki to 74 lata to będzie raczej leczenie objawowe. A długość przeżycia będzie zależał (jak już wspominałam) od rodzaju choroby oraz od kondycji pacjentki. Tak samo jak od kondycji pacjentki będzie zależało leczenie.
marecki napisał/a: | HGB to najniższa była 5,2 g/dl |
To bardzo mało.
Jeszcze MDS jest nie potwierdzony, ale w razie czego załączam link (choć ta 'spadająca; hemoglobina nie jest dobrym znakiem)
http://zsim.wszia.edu.pl/...m-34-mcioch.pdf
marecki napisał/a: | Poza tym badaniem szpik pobierany był też na cytogentykę, czy oznacza to, że ten drugi wynik też będzie nieprawidłowy, bo była domieszka krwi zatokowej? |
Nie potrafię na to odpowiedzieć. Ponieważ była domieszka krwi obwodowej, to oznacza, że za mało było grudek szpiku.
Pozdrawiam
PS. jeśli są jeszcze jakieś pytania, to postaram się odpowiedzieć.
Niestety na dzień dzisiejszy pozostaje czekanie na postawienie diagnozy i przetaczanie krwi. |
Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
JustynaS1975
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 12787
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2013-06-14, 15:16 Temat: Czy to białaczka lub inna choroba krwi? |
Marecki,
skoro jest napisane
marecki napisał/a: | Preparaty szpiku ubogokomórkowe z domieszką krwi zatokowej co uniemożliwia prawidłową interpretację mielogramu. |
to tym bardziej tutaj nikt nie dokona prawidłowej interpretacji.
Z tego co załączyłeś, to jest jakaś dysplazja (czyli zaburzenie) szpiku kostnego. Dysplazja w układzie czerwonokrwinkowym oraz jak wspominasz był jakiś syderoblast pierścieniowy plus niedokrwistość to może wskazywać na MDS. Podkreślam słowo "może".
Zapewne trzeba powtórzyć pobranie szpiku, aby móc dokonać pewnej diagnozy.
I jedna prośba na przyszłość, wyniki morfologii proszę podawaj również jednostki.
marecki napisał/a: | poziomie 6-7 ... po kilkikrotnym podawaniu 2 jednostek krwi hemoglobina wskakiwala na poziom 9-10 ale po 2-3 tygodniach znowy spadała.
|
Domyślam się, że chodzi o g/dl.
Jest dysplazja w układzie czerwonokrwinkowym, to i poziom hemoglobiny spadł.
Pozdrawiam |
|