Znalezionych wyników: 22

Dona_0206,
Nie do końca rozumiem, co wykonano u Twojego męża. Byłam przekonana, że lekarze wykonają udrożnianie przełyku metodą stentowania, czyli założenia wewnętrznej protezy, która utrzyma drożność przełyku. Tymczasem piszesz o ablacji, czyli "wypalaniu" guza zajmującego przełyk. Prawdopodobnie guz był tak duży, że stentu nie dało się założyć, ale obawiam się, że po ablacji nastąpi ponowne zwężenie przełyku podczas gojenia i konieczny będzie jednak stent lub PEG. Dopytaj o to lekarzy, to dość istotna sprawa, bo mam wrażenie, że nie kończy się Wasza przygoda z niedrożnością przełyku :(

Tyle na temat powikłań. Jeśli chodzi o zalecenia - tymczasem dieta płynna/półpłynna, pokarmy łagodne w smaku (mogą być zupki dla niemowląt) leki przeciwbólowe i hamujące wydzielanie kwasu solnego, żeby nie podrażniać przełyku - tam teraz jest żywa rana, prawdopodobnie mocno boli.

Dona_0206,
Zdecydowałabym się na PEG - prędzej czy później i tak ten przełyk będzie się próbował zamknąć :-(

Być może po założeniu PEG mąż się jeszcze trochę odłapie i będzie można wrócić do brachyterapii. Zależy to między innymi od tego, ile będziecie czekać na ten PEG, czy endoskopowe poszerzanie. Bo kroplówki z glukozy cudów nie zdziałają, trzeba sobie to jasno powiedzieć.

Dona_0206,
Przy niektórych hospicjach domowych działają PMP. Rzeczywiście kolejki do hospicjów obecnie bardzo się wydłużyły, PMP w początkowym okresie choroby może wystarczyć. Potem, kiedy jest pogorszenie być może nieco łatwiej wejść pod opiekę HD, bo przeważnie w PMP pracują ci sami lekarze i znają już pacjenta. Mogą też dokładniej określić moment, kiedy opieka HD staje się naprawdę niezbędna. Czy byliście na takiej wizycie? Jeśli nie - doradzam. Potrzebne osobne skierowanie do PMP - może być od lekarza rodzinnego.

Dona_0206,
Sterydy zmniejszyłyby obrzęk wokół guza, a tym samym ucisk na przełyk.
Szczerze doradzam HD, może przyjść wkrótce moment, że mąż nie będzie w stanie pojechać do PMP...

Dona_0206,
Prawdopodobnie guz rośnie, a już na pewno obrzęk wokół.
Czy jesteście już pod opieką hospicjum? Czy mąż ma włączone sterydy?

Dona_0206,
Jeśli hemoroidy są bardzo nasilone i np. krwawią, to nie powinno się stosować wlewu.
Próbowałaś podawać olej rycynowy?
Czy dołączyliście ten Targin?

Dona_0206,
Ja myślę, że to mogła być reakcja na zmianę opioidu. Na razie nie ma (w tym względzie) powodu do niepokoju.

Dona_0206,
Zapytaj męża, czy zauważył ciemniejsze zabarwienie moczu.
Żółtaczki może nie być - odbarwienie stolca pojawia się kilka dni wcześniej.

Zaparcia u Twojego męża są spowodowane podawaniem opioidów, które działając przeciwbólowo, jednocześnie działają hamująco na perystaltykę przewodu pokarmowego.

Targin zawiera komponentę, która hamuje działanie opioidu na jelita, (teoretycznie) nie zmniejszając działania przeciwbólowego.
Mógłby być dobrym rozwiązaniem, jeśli nie uda się poradzić nic preparatami wymienionymi wcześniej. Wtedy można rozważyć zamianę oksykodonu na Targin (połączenie oksykodonu z naloksonem). Jeśli zajdzie potrzeba zamiany oksykodonu na inny opioid - można do tego dodać niewielką dawkę Targinu.

A nie dodali mężowi sterydów do leczenia?
Jeśli nie, to prawdopodobnie odbija sobie dłuższą dietę spowodowaną wymiotami i nudnościami.
Myślę, że ten stan ma szansę się utrzymać jakiś czas, ale jak długo - tego nie wiem.

Dona_0206,
I jak ten oksykodon?

Wlewy możesz robić dwa razy w tygodniu, ale podtrzymuję - to ostateczność. Spróbuj ewentualnie łączenia tych leków przeciwko zaparciom, może też w aptece polecą Ci coś jeszcze. Niezła jest też babka płesznik (napar z nasienia).

Dona_0206,

Teraz jest okres urlopowy, przyjęcia do HD mogą być wstrzymane ze względu na brak lekarzy, pielęgniarek. Poradnia Medycyny Paliatywnej (nie hospicyjnej) to dobre rozwiązanie. Na pewno jeśli stan męża się pogorszy będzie przyjęty pod opiekę HD, nie martw się.

W jakiej dawce mieliście Matrifen? Oxydoloru dostaliście najmniejszą, nie liczyłabym na spektakularną poprawę.

Wypróżnienia powinny być 2-3 x w tygodniu. Wymioty mogły pojawić się po Matrifenie. Mogą utrzymywać się przez pierwsze 2-3 tygodnie i warto to jakoś wytrzymać (są leki przeciwwymiotne), bo fentanyl przezskórny to bardzo dobry lek.

Plaster można zabezpieczyć przed odklejeniem dokładnie tak, jak Ty to robiłaś.

Jeśli Xenna nie pomaga na zaparcia, to oprócz wlewek doodbytniczych (nieprzyjemne) można zastosować Bisacodyl (Dulcobis) w tabletkach (2 tabletki raz dziennie - bez recepty) lub w czopkach (1 czopek na dobę, na receptę), Laktulozę (bez recepty), Forlax (na receptę).

Dona_0206,
Nudności, wymioty podczas stosowania Matrifenu mogą się utrzymywać do 2 tyg. Metoclopramid możesz stosować, nawet 3x2, ale jeśli są wymioty - poszłabym do lekarza rodzinnego i poprosiła o czopki przeciwwymiotne (uwaga - pakowane po 6 szt, stosowane 3x1).
Dawka Matrifenu pewnie będzie do zwiększenia, ale musisz to robić pod kontrolą swojego lekarza. Ból na 5 to za dużo.