Autor |
Wiadomość |
Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Madzia70
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 14413
|
Dział: Opieka paliatywna Wysłany: 2014-07-12, 18:30 Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Aniu,
Przykro mi. Przyjmij serdeczne wyrazy współczucia |
Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Madzia70
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 14413
|
Dział: Opieka paliatywna Wysłany: 2014-06-22, 21:51 Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Aniu,
Odpowiadam w wątku (może ktoś jeszcze skorzysta ) na pytanie zadane w PM - czy można podnosić, przekładać osobę, która ma podejrzenie przerzutów do kręgosłupa?
Zasada jest taka, że przy przerzutach do kości wszelkie zabiegi pielęgnacyjno-rehabilitacyjne ograniczamy do minimum. Zwłaszcza, że - jak piszesz - Babcię ostatnio bolał kręgosłup po przesadzaniu.
Poproście pielęgniarkę z hospicjum, żeby Wam pokazała jak zmieniać piżamę, pościel, jak pielęgnować Babcię w łóżku, minimalizując urazy przy zmianach pozycji. |
Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Madzia70
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 14413
|
Dział: Opieka paliatywna Wysłany: 2014-06-11, 21:49 Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Zdecydowanie trzeba, Aniu. Jeśli się nie będziecie mogli zorganizować odpowiednio, to rozważcie hospicjum stacjonarne.
Trzymajcie się |
Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Madzia70
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 14413
|
Dział: Opieka paliatywna Wysłany: 2014-06-11, 21:28 Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
To znaczy co się dzieje, Aniu? |
Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Madzia70
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 14413
|
Dział: Opieka paliatywna Wysłany: 2014-06-04, 06:15 Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Obawiam się, że tomografia głowy niewiele nam da na tym etapie.
Niedrobnokomórkowy rak płuca (male differentiatum=niskozróżnicowany, niestety łatwo się rozsiewa) bardzo chętnie daje przerzuty do mózgu. Zmiany w zachowaniu mogą mieć zatem związek z przerzutami do mózgu, ale niekoniecznie - u ludzi starszych często takie jak opisujesz zmiany zachowania są związane z samym nowotworem, z jego rozwojem, toksynami, które wydziela, a wreszcie z lękiem przed chorobą, przed umieraniem.
Jeśli zatem wynik tomografii będzie prawidłowy - należy dać Babci leki przeciwpsychotyczne. Ale nie mamy żadnej gwarancji, że za 3 tygodnie rak nie "posieje" do mózgu i co? Znowu tomografia?
Jeśli wynik będzie nieprawidłowy - można dać Babci również leki przeciwpsychotyczne plus leki zmniejszające obrzęk wokół guzów - sterydy. Ale sterydy i tak są wskazane w Babci stanie - duża duszność jest spowodowana między innymi obrzękiem wokół guza w płucach, więc włączenie takiego leczenia jest jak najbardziej na miejscu.
Dlatego moim zdaniem nie należy ciągnąć Babci na tomografię (z tego, co piszesz jest w dość kiepskim stanie), tylko dać odpowiednie leczenie.
Czy Wy jesteście pod opieką hospicjum domowego? |
Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Madzia70
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 14413
|
Dział: Opieka paliatywna Wysłany: 2014-06-02, 04:35 Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Aniu,
Zaparcia bardzo często towarzyszą pacjentom w ostatnim okresie choroby nowotworowej. Jest to spowodowane wieloma czynnikami: piszesz, że Babcia bardzo mało je - już sama ta przyczyna wystarczy, żeby "to drugie" zbierało się dłużej. Poza tym unieruchomienie (Babcia leży) powoduje spowolnienie perystaltyki jelitowej. I najważniejsze - leki przeciwbólowe! Nie piszesz, jakie Babcia przyjmuje, ale zakładam, że jakieś tak. Im silniejszy lek, tym silniejsze zaparcia.
Natomiast absolutnie niedopuszczalne jest, żeby pacjent nie załatwił się przez 2 tygodnie. Konieczne jest działanie i to szybkie, bo inaczej trzeba będzie wołać na pomoc pielęgniarkę i powodować tzw. ręczne wydobycie kału - zabieg ogromnie nieprzyjemny.
Moja rada - kupcie w aptece preparaty na wypróżnienie - różne, większość z nich jest bez recepty i próbujcie - raz jeden, raz drugi - zobaczymy, co Babcię "ruszy".
W tak zaawansowanym zaparciu zaczęłabym od Forlaxu i/lub oleju rycynowego. |
Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Madzia70
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 14413
|
Dział: Opieka paliatywna Wysłany: 2014-05-25, 21:15 Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Annka,
Najlepiej by było, gdybyś zamieściła wypis w całości, usuwając dane osobowe. |
Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Madzia70
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 14413
|
Dział: Opieka paliatywna Wysłany: 2014-05-24, 19:37 Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Annka,
Takie nagłe ożywienie, kiedy było już "bardzo źle" nie rokuje najlepiej. Często potem nadchodzi gwałtowne pogorszenie i końcówka :(
Annka napisał/a: | za dużo prądu zjada |
Powiedz Babci, że na leczenie powikłań niedotlenienia wydacie znacznie więcej pieniędzy, niż na ten prąd. Powinno poskutkować
A do gardła warto zajrzeć, bo może się zaczyna grzybica? Powiedzcie o tym gardle w poniedziałek lekarzowi. |
Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Madzia70
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 14413
|
Dział: Opieka paliatywna Wysłany: 2014-05-24, 06:21 Temat: Proszę o podpowiedź/ hospicjum/ pomoc pielęniarki? |
Annka,
Niektóre (nie wszystkie!) hospicja domowe prowadzą bezpłatną (za kaucją zwrotną) wypożyczalnię sprzętu. Mogłabyś wypożyczyć tam wózek, koncentrator tlenu, materac przeciwodleżynowy (można go położyć na zwykłym łóżku) albo całe profesjonalne łóżko. Dowiedz się, może w hospicjum, do którego chcesz zgłosić Babcię jest taka możliwość. Oczywiście przy wypożyczeniu sprzętu dostaniesz informację na temat obsługi.
W hospicjum stacjonarnym zwykle jest kolejka oczekujących, warto zapisać tam Babcię jak najszybciej. W sytuacji krytycznej można prosić kierownika hospicjum o ominięcie kolejki oczekujących - on po rozeznaniu sytuacji zdecyduje o możliwości wcześniejszego przyjęcia. Skierowanie do obu rodzajów hospicjów może wystawić lekarz ze szpitala lub z przychodni.
Jeśli chodzi o leki na nadciśnienie - często w tym ostatnim okresie, w związku z pogorszeniem stanu ogólnego i stosowanymi innymi lekami ciśnienie wraca do normy lub jest nawet za niskie. Stąd decyzja lekarza o odstawieniu leków.
Na pieluchomajtki wniosek dostaniesz w przychodni lub od lekarza z hospicjum domowego. W stacjonarnym będą zapewnione, nie trzeba będzie dokupować.
Jeśli chodzi o wymioty, to nie zawsze daje się je opanować, bo mogą wynikać z różnych przyczyn. U Twojej Babci dość prawdopodobna wydaje się podniedrożność przewodu pokarmowego, wywołująca wymioty niestety trudne do leczenia :( |
|