Autor |
Wiadomość |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2018-04-22, 20:34 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Co do leczenia podtrzymującego - pierwsze prace pojawiły się w grudniu 2016 roku i chociaż wydaje się bardzo skuteczne - nie wszyscy są do tego przekonani. Czasem trzeba się wykłócić. Co do Clostridium - pierwszy nawrót nie jest wskazaniem do transplantacji stolca |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2018-04-14, 11:36 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Zalecenie leczenia podtrzymującego wydaje ten ośrodek, który koordynował całość leczenia i to leczenie podaje. Rolą ośrodka przeszczepowego, np. w Katowicach, jest ostateczna kwalifikacja chorego do przeszczepienia, przeprowadzenie zabiegu i kontrole (głównie po przeszczepie od dawcy, po auto chory wraca do swojego macierzystego ośrodka). Czy Mama miała nawroty tego Clostridium? Rozumiem, że było to pierwszy raz w czasie auto i to się zdarza. Przeszczep stolca robimy dopiero przy 3bądź 4 nawrocie. Przy kolejnych można leczyć przedłużoną antybiotykoterapią . Mama ma teraz biegunki? Co do osłabienia - jest normalne, Mama jest po bardzo obciążającym leczeniu i niektórym dojscie do formy zajmuje nawet rok... |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2017-10-24, 13:43 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Zdecydowanie to auto by się przydało. Potem leczenie podtrzymujące. |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2017-08-28, 20:53 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Zazwyczaj są to resztki pokarmu, niechybnie interpretowane przez wielu jako ropa. |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2017-08-23, 12:48 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Czy to jest na pewno ropa? Może jakieś resztki pokarmowe w migdałkach, co się często zdarza - ropa towarzyszy ostremu zapaleniu, anginie zazwyczaj. W przewlekłych zapaleniach gardła nie obserwujemy wysięku ropnego... |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2017-04-21, 23:57 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Postępowanie z wyboru oznacza, że jest to metoda rekomendowana i preferowana w danej sytuacji. Czyli najlepsza dla chorego. Oczywiście, pacjent ma prawo nie wyrazić zgody. 6 cykli jest standardem, nie ma potrzeby więcej. |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2017-04-21, 19:45 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Ile cykli było podanych? |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2017-04-20, 15:10 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Jakie konkretnie pytanie masz na myśli? |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2017-04-19, 21:01 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Pacjent, który ze względów zdrowotnych (brak chorób współistniejących) może być poddany autoprzeszczepieniu, powinien być do niego kwalifikowany. Jest to podstawa terapii w chłoniaku z komórek płaszcza. Po auto powinno być podane leczenie podtrzymujące MabTherą. |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2016-12-13, 22:49 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Tak, IV stadium jest również wskazaniem do auto. Oczywiście, po uzyskaniu remisji za pomocą chemioterapii. Zajęcie szpiku czy przewodu pokarmowego nie jest rzadkie w tym typie chłoniaka. Jest to procedura standardowa, jeśli nie ma jakichś przeciwwskazań. |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2016-12-13, 16:33 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Autoprzeszczepienie jest standardem w pierwszej linii leczenia tego chłoniaka u wszystkich pacjentów <65 rż., w dobrym stanie ogólnym i bez poważnych chorób współistniejących. |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2016-12-11, 22:52 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Na początek standardową terapią, u chorych w dobrym stanie ogólnym, są 3 cykle R-CHOP naprzemiennie z 3 cyklami zwierającymi skuteczny w tej chorobie lek - arabinozyd cytozyny (albo sam, albo z innymi lekami, np. cykle DHAP). Takie są zalecenia zarówno europejskie, jak i amerykańskie.
Jeśli pacjent jest w dobrym stanie ogólnym, bez poważnych chorób współistniejących, jest kwalifikowany do autologicznego przeszczepienia komórek krwiotwórczych (czyli jest sam dla siebie dawcą) i jest to tutaj procedura standardowa.
Co do badań klinicznych, nie wiem, czy na ten moment w pierwszej linii leczenia jakieś ośrodki w Polsce dysponują badaniami klinicznymi. Zazwyczaj większość dotyczy pacjentów nawrotowych i opornych (czyli nie na ten moment), a dopiero po tym jak dojdzie do nawrotu. |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2016-12-10, 23:07 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Tak. W chłoniaku tego typu tak. |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2016-12-10, 20:06 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Punkcja w chłoniaku z komórek płaszcza nie jest standardem, jeśli nie ma objawów neurologicznych. Powinno być wykonane badanie PET przed rozpoczęciem leczenia. |
Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
MisiekW
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 19132
|
Dział: Nowotwory układu krwiotwórczego Wysłany: 2016-12-10, 11:25 Temat: Chłoniak z komórek płaszcza MCL |
Generalnie ten rodzaj chloniakow jest trudny do leczenia. Czy mama ma jakieś choroby współistniejące? Leczenie powinno być stosunkowo intensywne i jeśli nie ma przeciwskazań - a wiek Mamy jest odpowiedni - zakończone autoprzeszczepem szpiku. |
|