1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny |
Richelieu
Odpowiedzi: 20
Wyświetleń: 13018
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2015-03-19, 19:36 Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny |
Maura 2015 napisał/a: | Rozmawialam z lekarzem chirurgiem wczoraj i wiem ze receptorow nie beda robic poniewaz mam te z biopsji. Widze ze powinnam sie jednak upomniec o nie i tak zrobie. |
Przede wszystkim o wartość HER2, która dotąd nie była oznaczona, a także stopień złośliwości
(chociaż ten ostatni nie ma tak znacznego wpływu na dobór sposobu leczenia).
Receptory ER i PR możnaby, jeśli nie będą ponownie oznaczane, przyjąć jak dla wyniku z biopsji.
Maura 2015 napisał/a: | Co znaczy slowo Necrotikans |
Z cechami martwicy, będącej zjawiskiem miejscowego obumierania guza,
spotykanym np. przy szybkim rozwoju guza, nie nadążającego z wytworzeniem naczyń go odżywiających.
Maura 2015 napisał/a: | a rezonans mowil ze [...] obraz zmiany o cechach npl |
Ten zapis wskazuje na obecność zmiany podejrzanej onkologicznie, o cechach guza złośliwego.
Pozostałe podane przez Ciebie wyniki, TK i USG, nie zawierają zapisów onkologicznie podejrzanych.
Maura 2015 napisał/a: | I jeszcze jedno wazne pytanie - na ktorego raka moge byc leczona?
1.z biopsji przewodowy trojnegatywny...czyli CTH i to mocna
2. z pooperacyjnego - prawdopodobnie sluzowy wiec jest to rak tzw.specjalny typ histologiczny- prawdopodobnie hormonozalezny z ER+ - czyli HTH? |
Nie rozumiem, skąd tutaj zapis o hormonozależności, skoro w biospsji było ER i PR ujemne,
a w wyniku pooperacyjnym nie podajesz informacji zmieniających stan wiedzy ne ten temat (post #1).
Zatem zakładając, że sytuacja nie ulega zmianie i ER oraz PR są ujemne, nie ma wskazań do hormonoterapii.
Pozostaje zatem chemioterapia i - jeśli HER2 okazałby się dodatni - jak już wyżej pisałem, Herceptyna.
Gdyby wynik badania pooperacyjnego zmienił ocenę hormonozależności nowotworu,
to oczywiście możliwe/celowe byłoby wdrożenie odpowiedniego leczenia hormonalnego. |
Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny |
Richelieu
Odpowiedzi: 20
Wyświetleń: 13018
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2015-03-19, 08:17 Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny |
Maura 2015 napisał/a: | Prosze o podanie rokowania i mozliwego dalszego leczenia. |
Rokowanie powinno być dobre z uwagi na wczesne (jedynie miejscowe) zaawansowanie choroby
oraz radykalnie wykonany zabieg chirurgiczny z wolnymi od nacieków nowotworu marginesami.
Brakuje w wyniku podania wielkości marginesów - za bezpieczne uważa się nie mniejsze niż 10 mm.
Dalsze leczenie uzupełniające przy ujemnych wartościach receptorów ER i PR
powinno polegać na zastosowaniu chemioterapii, oraz ewentualnie także trastuzumabu (Herceptyny)
jeśli okaże się, że nowotwór jest HER2 dodatni (Zalecenia (2013 r., aktualizacja 2014.12.03), str. 239, tab. 14).
Maura 2015 napisał/a: | Intryguje mnie zmiana rodzaju guza m.badaniem z biopsji i pooperacyjnym ,/slowo-prawdopodobnie/ |
Wynik badania pooperacyjnego, na całym materiale, mógł się różnić od tego z biopsji,
na temat "prawdopodobnie" zobacz ten post.
Maura 2015 napisał/a: | brak okreslenia stopnia zlosliwosci i receptorow w bad.pooperacyjnym |
Być może zostaną określone w terminie późniejszym jako wynik uzupełniający
(powinny być znane do 2-3 tygodni po zabiegu operacyjnym).
Jeśli nie, to byłoby to bardzo istotnym brakiem tak niekompletnego wyniku
(podobnie jak - chociaż w mniejszym stopniu - nie określenie wielkości marginesów operacyjnych).
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
|
|