1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

Czat Mapa forum Formularz kontaktowy FAQ  Szukaj  Użytkownicy  Grupy  Album Rejestracja  Zaloguj

Autor	Wiadomość
Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
Richelieu Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10606	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2012-06-06, 21:01   Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
	Carcinoma ductale G3 = rak przewodowy [piersi] o wysokim stopniu złośliwości. Lymphonoduli 15 sine metastasibus = piętnaście usuniętych i przebadanych węzłów chłonnych bez przerzutów raka. Carcinoma mammae post chemiotherapiam = rak piersi po chemioterapii. Naciek zapalny- (-), angioinwazja(-) => brak nacieków i cech angioinwazji jest pozytywnym czynnikiem, oznacza że guz nie wykazuje cech ekspansji, co może być wynikiem zastosowanej chemioterapii przedoperacyjnej (yCTH). ER: PS0+IS0=TS0, PR:PSO+ISO=TSO, Her 2/neu- (-) => rak jest tzw. potrójnie ujemny (receptory: ER, PgR i HER2 mają wartości ujemne). Ki-67 (+) wok. 70% jąder komórkowych => wysoki współczynnik tzw. proliferacji, co koreluje z wysokim stopniem złośliwości nowotworu i stanowi czynnik wpływający niekorzystnie na rokowanie. Więcej na ten temat w tej pracy. Niekorzystnymi okolicznościami jest trójujemność nowotworu i wysoki stopień złośliwości, z kolei pozytywny jest brak przerzutów w węzłach chłonnych po zakończeniu yCTH oraz początkowe względnie niewysokie stadium zaawansowania choroby. Z uwagi na niekorzystne czynniki rokownicze lekarz może zaproponować dalsze leczenie uzupełniające (np. RTH): Cytat: Wskazania do uzupełniającej RTH po mastektomii, w przypadku z zajęciem 1–3 węzłów chłonnych, są przedmiotem kontrowersji – część ośrodków zaleca w tej sytuacji RTH okolicy nadobojczykowej i ściany klatki piersiowej. (źródło: Zalecenia PUO, str. 127).
Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
Richelieu Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10606	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2011-10-06, 10:27   Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
	glosoli napisał/a: Właśnie konsylium zadecydowało (oczywiście mamie wynik przekazała Pani Sekretarka, bo po co pacjenci mają wiedzieć za dużo), że zaczną leczenie od chemioterapii. Zaczyna się za 5 dni. To normalna metoda? Tak, jest to więc tzw. chemioterapia neoadjuwantowa, przedoperacyjna. W stadiach bardziej zaawansowanych stosowana w celu zmniejszenia guza i umożliwienia operacyjności kiedy pierwotnie zaawansowanie choroby operacyjność czyni trudną lub wątpliwą. Bywa też, że lekarze decydują się na zastosowanie CTH przedoperacyjnej w niższych stadiach zaawansowania, co mieści się w standardach postępowania leczniczego, lecz kryteria kiedy taka CTH neoadjuwantowa powinna być zastosowana nie są dokładnie sprecyzowane. W wyżej linkowanym opracowaniu (prof. Krzakowski, rozdział 9) możemy przeczytać o tym m.in.: Cytat: Nie ma dowodów wskazujących jednoznacznie na wyższość zastosowania leczenia uzupełniającego przed zabiegiem operacyjnym lub po nim. Wdrożenie tej terapii przed zabiegiem operacyjnym (leczenie indukcyjne) jest uzasadnione u chorych z większą masą guza, bowiem może umożliwić wykonanie zabiegu operacyjnego lub zastąpienie amputacji leczeniem oszczędzającym. Metoda ta umożliwia też bezpośrednią ocenę skuteczności terapii. Z kolei leczenie systemowe stosowane po zabiegu operacyjnym opiera się na pełniejszej ocenie zasięgu nowotworu w materiale operacyjnym, a w związku z tym pozwala na bardziej racjonalny dobór leczenia uzupełniającego. Uważam, że jak najbardziej należy się Wam informacja i wyjaśnienie lekarza, dlaczego takie leczenie zaproponował i uważa je za najlepsze dla Twojej mamy.
Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
Richelieu Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10606	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2011-09-30, 12:59   Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
	Carcinoma ductale G3 = rak przewodowy [piersi] o wysokim stopniu złośliwości (G3). Receptory ER oraz PgR są ujemne, HER2 również, jest to więc rak potrójnie ujemny, jak słusznie zauważyłaś w tytule wątku. Stwierdzono przerzutowe zajęcie węzła chłonnego: Cellulae carcinomatosae - carcinoma mammogenes matastaticum = komórki nowotworowe - przerzutowe raka piersi. Cytat: pola płucne bez zmian, cień śródpiersia w normie, widoczne części kostne zmian nei wykazują. Zapisy te, oraz przerzuty do tylko dwóch węzłów chłonnych, pozwalają mieć nadzieję, że nie doszło do dalszych przerzutów, w tym odległych do innych narządów. W takim razie guz 31 x 21 mm (cecha T2) oraz dwa zajęte przerzutowo węzły (najprawdopodobniej cecha N1) dają stadium zaawansowania IIB (źródło). Leczenie polega na usunięciu guza (najprawdopodobniej całej piersi) oraz następującej chemio- i radioterapii. Więcej np. w tym oraz w tym opracowaniu (więcej znajdziesz w naszej bibliotece). Rokowanie w przypadku raków trójujemnych niestety jest gorsze od pozostałych, jednak nie bez szans na powodzenie leczenia, w takich przypadkach najważniejszą rolę odgrywa niskie stadium zaawansowania i radykalność zabiegu operacyjnego. Życzę Wam powodzenia w walce z chorobą, witam na forum i serdecznie pozdrawiam.

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group