1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Czerniak złośliwy, Clark II, Breslow 0,3 |
Richelieu
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 13600
|
Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka Wysłany: 2012-07-11, 22:24 Temat: Czerniak złośliwy, Clark II, Breslow 0,3 |
gaga1 napisał/a: | malignat melanoma superficial spreading of dermis pT1a |
na podstawie badania histopatologicznego (p) stwierdzono:
Czerniak złośliwy skóry, szerzący się powierzchniowo,
o grubości nacieku do 1,00 mm (T1), bez owrzodzenia i w II/III stopniu naciekania wg skali Clarka (a)
(źródło: "Czerniak skóry" pod red. prof. W. Ruki, str. 324).
gaga1 napisał/a: | czy powinny być poszerzone marginesy i zbadany wartownik? |
Na temat badania węzła wartowniczego w wyżej linkowanym opracowaniu na str. 326 czytamy m.in.:
Cytat: | W przypadku dysponowania technologią biopsji węzła wartowniczego należy kwalifikować do niej chorych o grubości nacieku czerniaka powyżej 0,75 mm. |
Nie jest zatem to badanie wymagane w opisywanym przez Ciebie przypadku (głębokość nacieku = 0,3 mm).
O wielkości marginesów przywoływane źródło mówi m.in. (str. 327):
Cytat: | Wnioski z przeprowadzonych dotychczas badań wskazują, że cienkie czerniaki (≤ 1mm nacieku) należy wyciąć z marginesem 1 cm zdrowej skóry, a wszystkie pozostałe (o grubości nacieku > 1mm) z marginesem 2 cm. |
W opisywanej sytuacji margines powinien więc wynosić przynajmniej 1 cm.
Jeśli po pierwszym wycięciu zmiany jest mniejszy (zwykle tak jest), wówczas wymaga poszerzenia do podanej wielkości. |
|
|