1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
|
| Autor |
Wiadomość |
 Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 10435
|
 Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-12-05, 09:25 Temat: Rak jajnika |
| Kasia26 napisał/a: | Martwie sie bo wymioty sa nadal,mama zje obiad i jest ok a po trzech godzinach pojawiaja sie chlustajace płynne wymioty zreguły jakby zabarwione żółcia z watroby.
Czy moze byc to spowodowane zmianami w watrobie czy bardziej rozległym naciekiem wchodzacym na jelita i tym samym niedroznoscia? |
W sposób pewny tutaj na forum nie da się jednoznacznie ocenić przyczyny tych wymiotów,
ale możliwość przynajmniej częściowej niedrożności jelit, będącej stanem bardzo poważnym, jest moim zdaniem na tyle realna,
że powinnyście koniecznie pilnie poprosić o konsultację lekarską pod kątem oceny tego zagrożenia i ewentualnego przeciwdziałania mu.
(w uzupełnieniu na ten temat zobacz ten post).
Jeśli okaże się, że przyczyną wymiotów nie jest niedrożność jelit,
wówczas sytuacja może okazać się mniej krytyczna, ale i tak wymagająca interwencji lekarza
w celu poprawienia jakości życia i w miarę możliwości wyeliminowania lub ograniczenia dolegliwości.
Myślę, że możecie zacząć od porady u tej p. dr opieki paliatywnej, która dotąd potrafiła Wam pomóc. |
| Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 10435
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-09-23, 19:57 Temat: Rak jajnika |
Skoro układ pokarmowy od dłuższego czasu powinien być już czysty,
to można domniemywać (?), że wymioty mogą pochodzić z produktów toczącego się procesu nowotworowego.
Takie przypuszczenie nie wygląda dobrze i uważam, że jest bardzo wskazane, by na ten temat wypowiedział się Wasz lekarz. |
| Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 10435
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-09-11, 21:54 Temat: Rak jajnika |
| Kasia26 napisał/a: | | Byłabym wdzieczna gdybym otrzymała informacje na temat tego jaka chemie moze otrzymac i w jakis cyklach jest to prawdopodobne |
Z podanych przez Ciebie informacji wynika, że dotychczas zastosowano już aż trzy linie CTH:
| Kasia26 w poście #1 napisał/a: | W 2007r przeszła operacje usunięcia guza z jajnika prawego.
[...]
Mama przeszła chemioterapie z paclitaxelem i DDP-podano 6 kursów
W 2008r operacja second look-badanie histo-materiał bez zmian nowotworowych |
| Kasia26 w poście #1 napisał/a: | W TK jamy brzusznej i miednicy małej z dnia 18/06/2012r
uwidoczniono progresje w postaci wszczepów w otrzewnej i płyn w miednicy mniejszej;
zatarta tkanka tłuszczowa krezki jelita.
Ponowne leczenie z paclitaxelem i DDP |
| Kasia26 w poście #3 napisał/a: | | marzec 2013 zakwalifikowano do leczenia wg schematu TPT który zakonczyła w lipcu 2013r |
Niestety możliwości dalszego leczenia są ograniczone ze względu na stopniowe uodpornianie się nowotworu na kolejne schematy chemioterapii (=> chemiooporność).
W tej sytuacji nawet nie wiadomo, czy lekarz będzie miał jeszcze do zaproponowania jakiś pomysł na chemioterapię,
a nawet jeśli tak, to należy liczyć się z możliwością jego ograniczonej skuteczności.
Jest to sytuacja dość nietypowa, standard postępowania (Zalecenia (2011 r.), str. 276-284) mówi o dwóch liniach CTH. |
| Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 10435
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-09-07, 15:33 Temat: Rak jajnika |
| Kasia26 napisał/a: | TK jamy brzusznej
[...]
W dolnym zakresie badania uwidoczniono liczne,róznej wielkosci miekkotkankowe wszczepy przy przedniej i lewobocznej ścianienjamy brzusznej(wszczepy),tworzace dość duzy naciek w sieci wiekszej,obejmujacy petle jelitowe i w lini pośrodkowej ciała przechodzacy na tkanke tłuszczowa podskórna. |
Lekarz opisujący ten wynik nie podaje dokładnie wymiarów tych zmian ani nie odnosi się do poprzednich wyników,
nie wiemy zatem wprost, czy mamy do czynienia ze stabilizacją czy progresją.
Opierając się jednak na sformułowaniu 'dość duzy naciek w sieci wiekszej,obejmujacy petle jelitowe i w lini pośrodkowej ciała przechodzacy na tkanke tłuszczowa podskórna'
moim zdaniem niestety raczej nie wygląda to zbyt optymistycznie. 
Pozostałe zapisy i wyniki są dobre,
m.in. nie wykazują występowania zmian przerzutowych w węzłach chłonnych, kościach i objętej badaniem części płuc.
Pozostaje poczekać na to, co dalej zaproponuje lekarz. |
| Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 10435
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-08-08, 22:28 Temat: Rak jajnika |
| Kasia26 napisał/a: | | Czy w przypadku wszczepow w tym miejscu mozna je usunąć??Czy tylko czekac az dosiegna narzadów? |
Myślę, że lekarz może rozważyć wykonanie zabiegu cytoredukcyjnego, jeśli uzna że mogłoby to przynieść korzyści, tak jak pisałem o tym w poście #2. |
| Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 10435
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-08-07, 23:05 Temat: Rak jajnika |
| Kasia26 napisał/a: | | czy te zmiany swiadcza o definitywnym rozwoju choroby? |
W badaniu USG z maja 2013 lekarz opisujący wynik wskazuje na zmiany budzące podejrzenie wszczepów meta[statycznych], tj. przerzutowych:
| Kasia26 napisał/a: | 06.05.2013r w czasie chemi wykonano badanie usg:
wolnego płynu nie stwierdza sie.W podbrzuszu,bocznie od lini pooperacyjnej widoczne dwa drobne hypoechogeniczne ogniska 5-6mm budzace podejrzenie wszczepow meta.Podobne ognisko w lewym dole biodrowym w polu sieci,jeszcze jedno zlokalizowane w prawym zach.Morrisona.Niejasnego charakteru obszar hypoechogeniczny 40x20x60mm zlokalizowany jest wewnatrzotrzewnowo posrodkowo w podbrzuszu pomiedzy sciana jamy brzusznej i esica z widocznym przepływem w badaniu PD-naciek?blizna? |
W kolejnym wyniku z sierpnia 2013 lekarz wskazuje na wzrost ilości takich zmian, co jest objawem dość typowym dla progresji nowotworu:
| Kasia26 napisał/a: | | 06.08.2013r usg:W dalszym ciagu widoczne niewielkie hypoechogeniczne ogniska wszczepow w wiekszej jednak ilosci szczegolnie w powłokach skórnych w okolicy blizny pooperacyjnej ok 10sztuk najwieksze osiagaja wielkosci 7-9mm. |
Chociaż przerzutowy charakter tych zmian nie został jednoznacznie (tj. histopatologicznie) potwierdzony,
to jednak z uwagi na powyższe cechy a także wcześniej opisywany wzrost wartości markera w 2012 r. i wynik badania histopatologicznego z lutego 2013 mówiący o raku przerzutowym sieci większej ('carcinoma metastaticum')
uważam że niestety z prawdopodobieństwem graniczącym z pewnością mamy do czynienia z rozwojem złośliwego procesu przerzutowego.
| Kasia26 napisał/a: | czy jest szansa na zachamowanie rozsiewu? [...]
Jakie sa rokowania? |
W przypadku wznowy raka jajnika leczenie oparte na aktualnej wiedzy medycznej ma jedynie charakter paliatywny.
Wobec tego można jedynie mieć nadzieję na czasowe powstrzymanie rozsiewu.
Rokowanie niestety generalnie jest niepomyślne.
Przykro mi, że tak to wygląda. |
| Temat: Rak jajnika |
Richelieu
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 10435
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-04-03, 20:24 Temat: Rak jajnika |
| Kasia26 napisał/a: | | Pocieszam mame ale sama nie wiem co myslec. |
Niestety jest to ewidentna wznowa leczonego pierwotnie raka jajnika,
wykazana w badaniu obrazowym (TK) i potwierdzona badaniem histopatologicznym usuniętego guza przerzutowego zlokalizowanego w sieci większej.
Leczenie nawrotów choroby polega na podaniu paliatywnej chemioterapii (CTH)
i w przypadku dobrej odpowiedzi może być uzupełnione o zabieg operacyjny o charakterze cytoredukcyjnym,
co wynika z odpowiednich Zaleceń (2011 r.), str. 279.
| Kasia26 napisał/a: | | Chciałabym wiedziec jak sie to zapowiada. |
Ponieważ od zakończenia skutecznej chemioterapii opartej na cisplatynie upłynął okres przekraczający 12 m-cy
oznacza to platynowrażliwość nowotworu i związaną z tym możliwość leczenia wg procedury przewidzianej dla tej grupy chorych ('Zalecenia' j.w., str. 280):
| Cytat: | W leczeniu nawrotów platynowrażliwych optymalna jest reindukcja z wykorzystaniem wielolekowych schematów zawierających pochodną platyny (wybór schematu powinien odnosić się do spodziewanej toksyczność leczenia).
Odpowiedź na CTH drugiej linii należy monitorować przy wykorzystaniu markera CA125
i badań obrazowych (wykonywanych z częstością co 2 cykle).
Brak odpowiedzi na dwie linie leczenia jest wskazaniem do odstąpienia od CTH.
Wtórny zabieg cytoredukcyjny jest uzasadniony w przypadku: nawrotu po okresie 6 miesięcy lub dłuższym od zakończenia pierwszej linii leczenia, izolowanej wznowy, nieobecności cech wodobrzusza i stężenia CA125 < 500 jm./ml.
Istotny wpływ na czas przeżycia mają jedynie doszczętne resekcje. |
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
| |
|
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj