Znalezionych wyników: 6

Wydaje mi się, że lepiej jest skonsultować to z lekarzem i ewentualne wykonanie biopsji uzależnić od jego opinii,
aniżeli robić to całkowicie "na dziko" bez uzgodnienia.
Lekarz, nawet jeśli nie wystawi Wam skierowania na takie badanie, to może dać (pisemnie)
istotne wskazówki dotyczące jego wykonania, ważne dla wykonującego badanie,
co także może wpłynąć na jakość uzyskanych wyników.

W wyniku przeprowadzonej operacji i badania podczas niej oraz późniejszej weryfikacji stwierdzono:

Guz: rak przewodowy naciekający, o średnim stopniu złośliwości, we wczesnym stadium zaawansowania.
Węzeł chłonny wartowniczy: bez obecności przerzutów nowotworu.

Wynik badania immunohistochemicznego klasyfikuje nowotwór do tzw. luminalnego B+ podtypu molekularnego
(Zalecenia (2011 r.), str. 222, tab. 13).

Z racji braku przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych i niewielkiego guza pierwotnego
stadium choroby dla stwierdzonych cech pT1cN0 mieści się w grupie IA ('Zalecenia', str. 208, tab. 10),
co wraz z uzyskanymi bezpiecznymi marginesami chirurgicznymi stanowi bardzo korzystny czynnik rokowniczy.

Zastosowane leczenie uzupełniające jest zgodne z przywoływanymi Zaleceniami:
radioterapia: str. 221; chemio- i hormonoterapia oraz trastuzumab (herceptyna): str. 223, tab. 14.

Można (a nawet trzeba),
ale ćwiczenia i masaże powinny być wykonywane wg zaleceń rehabilitanta o odpowiednich kwalifikacjach,
mającego odpowiednią wiedzę na temat przeciwdziałania obrzękom limfatycznym.

Zakwalifikowanie zmiany przez lekarza opisującego wynik do kategorii BIRADS 4C oznacza:

Cytat:

obraz wysoce podejrzany, ale bez klasycznych oznak złośliwości np. lity obszar o nieregularnych obrysach, nowe skupisko pleomorficznych zwapnień.

Biorąc pod uwagę już wcześniej stwierdzoną złośliwość tej zmiany (post #1)
lekarz powinien zaplanować działania prowadzące do usunięcia tego guza.
Ze względu na jego niewielkie rozmiary, może to być zabieg oszczędzający (BCT)
a rokowanie może okazać się dobre.

Wynik mówi o guzie klasyfikującym się do cechy T1c, zatem dość niedużym.

Dla takich guzów z powodzeniem można wykonać operację oszczędzającą,
o ile nie zachodzą do niej przeciwwskazania (Zalecenia (2011 r.), str. 216-217, tabela 12):

Cytat:

Leczenie oszczędzające
Leczenie oszczędzające należy zaproponować wszystkim chorym, u których nie występują przeciwwskazania (tab. 12).
Leczenie oszczędzające obejmuje zabieg oszczędzający pierś, zabieg diagnostyczno-leczniczy w obrębie pachowych węzłów chłonnych oraz pooperacyjną RTH.
Prowadzenie oszczędzającego leczenia jest możliwe jedynie w ośrodkach, które dysponują możliwością pełnej współpracy chirurga, radioterapeuty, radiologa i patologa. Jeśli chora spełnia kryteria leczenia oszczędzającego i wyraża taką wolę, a ośrodek nie dysponuje możliwością jego przeprowadzenia, należy ją skierować do innego ośrodka, w których będzie ono możliwe. [...]

Prawidłowo przeprowadzony zabieg oszczędzający i zgodny z cytowanym standardem postępowania
pod względem bezpieczeństwa zapewnienia radykalności leczenia ma taką samą skuteczność jak mastektomia.