1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Mięsak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 9085
|
Dział: Mięsaki, nowotwory układu kostnego Wysłany: 2014-03-14, 12:08 Temat: Mięsak trzonu macicy |
Określenie stadium zaawansowania dla mięśniakomięsaka gładkokomórkowego (leiomyosarcoma)
zależy zarówno od wielkości guza pierwotnego, obecności przerzutów, jak i stopnia złośliwości
(Zalecenia (2013 r.), str. 464, tab. 2).
Z podanych przez Ciebie informacji (post #3) nie wynika jak duży był guz pierwotny znajdujący się w usuniętym mięśniaku,
jeśli założymy, że nie stanowił całości mięśniaka, to przy jego rozmiarze do 5 cm miałby cechę T1,
w takim razie zaawansowanie choroby mieściłoby się w grupie II (przy braku przerzutów do lokalnych węzłów chłonnych),
jeśli guz przekraczał 5 cm, wówczas miałby cechę T2 a zaawansowanie choroby byłoby wyższe, do stadium III
podobnie jak w przypadku obecności przerzutów do lokalnych węzłów chłonnych niezależnie od wielkości guza pierwotnego. |
Temat: Mięsak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 9085
|
Dział: Mięsaki, nowotwory układu kostnego Wysłany: 2014-03-13, 19:27 Temat: Mięsak trzonu macicy |
renwroc napisał/a: | jak widzicie szanse powodzenia jeśli mimo G3 rzeczywiście ukryty był w mięśniaku, jaka nadzieja, że nie rozsieje się? |
Wyższy stopień złośliwości niewątpliwie ma na to niekorzystny wpływ,
jednak znacznie bardziej istotne jest stadium zaawansowania choroby,
to od niego przede wszystkim zależy wysokość szans powodzenia leczenia. |
Temat: Mięsak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 9085
|
Dział: Mięsaki, nowotwory układu kostnego Wysłany: 2013-12-09, 09:07 Temat: Mięsak trzonu macicy |
renwroc napisał/a: | czy ktos na swiecie prowadzi badania nad leiomyosarcoma tkanek miekkich? |
Z całą pewnością, podobnie jak nad wszystkimi innymi typami i rodzajami nowotworów:
http://www.lmsdr.org/
http://sarcomahelp.org/sarcoma-research.html
http://www.macmillan.org....icaltrials.aspx
co znajduje odzwierciedlenie w sukcesywnie wydawanych na ten temat publikacjach naukowych
http://www.uptodate.com/c...-leiomyosarcoma
http://www.ncbi.nlm.nih.g...rcoma+treatment
i w miarę potrzeby modyfikowanych standardach postępowania.
renwroc napisał/a: | czy widac, ze ostatnie lata przyniosly lepsza skutecznosc terapii? |
Badania kliniczne i rozwój onkologii poprawiają skuteczność terapii,
jednak zwykle jest to rozwój dość powolny i bez spektakularnych efektów i przełomowych odkryć (które choć zdarzają się, to raczej rzadko).
Można mówić raczej o procesie stopniowego poprawiania i doskonalenia terapii modyfikowanej o zdobycze kolejnych wyników badań klinicznych:
http://jco.ascopubs.org/content/20/12/2824.short
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3945892 |
Temat: Mięsak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 9085
|
Dział: Mięsaki, nowotwory układu kostnego Wysłany: 2013-12-03, 13:39 Temat: Mięsak trzonu macicy |
renwroc napisał/a: | czy jakąś terapią można zabezpieczyć się przed przerzutami? |
Można, o ile do przerzutów odległych jeszcze nie doszło.
Wówczas większą lub mniejszą szansę na zapobieżenie im, w zależności od stadium zaawansowania choroby,
daje prawidłowo prowadzone leczenie onkologiczne,
przede wszystkim operacyjne usunięcie zmiany pierwotnej (ewentualnie także przerzutów lokalnych) z odpowiednim marginesem.
renwroc napisał/a: | mimo wycięcia guza z trzonem macicy to świństwo podobno krąży sobie we krwi- czy to się jakoś tępi zapobiegawczo, żeby zminimalizować ryzyko nawrotu? chemią, czymś? |
Opierając się na odpowiednich 'Zaleceniach' (2011 r.), gdzie zalecenia do uzupełniającej chemioterapii dotyczą jedynie stadiów bardziej zaawansowanych i o średniej/wyższej złośliwości (str. 437, tab. 4; str. 438, ryc. 2),
można wysnuć wniosek, że dla stadiów o mniej zaawansowanym guzie pierwotnym lub o małej złośliwości
prawdopodobieństwo występowania uogólnienia choroby w postaci występowania komórek nowotworowych we krwi jest niewielkie, co znajduje uzasadnienie w następującym zapisie (str. 439):
Cytat: | Nie ma jednoznacznych dowodów na poprawę rokowania chorych po stosowaniu uzupełniającej chemioterapii, ale w indywidualnych przypadkach MTM o średnicy powyżej 5 cm i wysokim stopniu złośliwości histologicznej (G3) można podjąć decyzję o zastosowaniu chemioterapii uzupełniającej (szczególnie chemiowrażliwe typy histologiczne, np. synovial sarcoma) lub skojarzeniu chemioterapii z hipertermią (wyniki badania z randomizacją chorych — poprawa czasu przeżycia wolnego od nawrotu choroby). |
renwroc napisał/a: | leiomyosarcoma necroticans corporis uteri
martwi mnie ten necroticans, bo nekro- chyba zawsze źle się kojarzy |
Cytowany zapis oznacza dosłownie 'mięsak gładkokomórkowy trzonu macicy z cechami martwicy [mięsaka]'.
O przyczynach martwicy (necroticans) więcej np. w tym poście (ostatni cytat).
renwroc napisał/a: | desmina +, SMA +, Ki67 +
tyle znaleziono w 6 cm mięśniaku w macicy i podobnie w drugim malutkim mięśniaku obok
co mam z tego wnioskować? |
To są wyniki badań immunohistochemicznych, pozwalające lekarzowi dokładniej określić rodzaj (typ) guza,
mający wpływ m.in. na dobór odpowiedniego leczenia.
renwroc napisał/a: | czy nie brakuje czegoś o zróżnicowaniu komórek, itp.? |
Owszem, informacji na temat stopnia zróżnicowania nowotworu (a tym samym jego złośliwości) tutaj nie ma,
i wyraźnie należy to uznać za istotny brak informacji. |
|
|