Znalezionych wyników: 6

Podzielam opinię Armands, jeżeli nie będzie przeciwwskazań do operacji to lepiej byłoby zrobić ją metodą otwartą. Można jeszcze rozpatrywać metodę laparoskopową ale z wykorzystaniem robota Da Vinci. Z tym, że to nie w Polsce i ponadto spory koszt, bo NFZ nie refunduje.
Jednak na razie, potrzebna jest konsultacja u doświadczonego urologa.

Dobrze byłoby aby podczas następnej biopsji, pobrano większą ilość bioptatów. Jest też możliwość wykonania biopsji celowanej. Podczas biopsji celowanej, wykorzystywana jest fuzja obrazów MRI oraz TRUS.
Odbierz PW

Pozdrawiam

Leya to nie jest wcale dziwne, że w takich sytuacjach zaczynamy panikować.
Proponuję, skonsultować przypadek u innego urologa. Biopsję, również najlepiej byłoby wykonać w innym i wyspecjalizowanym w wykonywaniu takich badań ośrodku. Nie widzę obecnie, sensu powtarzania badania mp MRI. Jako lekarz wiesz przecież, że jedynym najpewniejszym badaniem wykluczającym lub potwierdzającym raka prostaty jest biopsja.
Odbierz PW.

Pozdrawiam serdecznie.

Jeżeli się potwierdzi diagnoza radiologa, to faktycznie pech. W tym stadium zaawansowania, nie ma możliwości całkowitego wyleczenia. Jednak nic nie jest przekreślone i można przeżyć, jeszcze sporo lat stosując leczenie hormonalne, radioterapię lub hormonoterapię i chemioterapię.

Ja bym jednak z obawami poczekał, na dzień dzisiejszy nic nie jest pewne. Badania obrazowe w tym również MRI, czasami pokazują zmiany których nie potwierdzają, następne badania.
Teraz nie czas się martwić na zapas, to jest dobry czas na konstruktywne działanie.
Z jakiego regionu Polski, jest ten mężczyzna?

Biopsja z maja 2016 ujemna, opis patologa bardzo oszczędny w słowach.
Pytanie najważniejsze, czy w maju raka nie było i dlatego wyszła ujemna biopsja. Czy rak był, tylko igła biopsyjna w niego nie trafiła lub patolog przeoczył ogniska raka?
No i po 4 miesiącach od biopsji, radiolog opisując badanie mp MRI, sugeruje stopień zaawansowania T4NOMO.
Spora zagwozdka, ponieważ w przeciągu 4 miesięcy raczej niemożliwa jest, aż taka progresja. Ponadto PSA nie jest strasznie wysokie, wynosiło 6,2 ng/ml przed rezonansem. A w opisie z badania, jest mowa o zmianach oraz naciekach i to całkiem sporych. Możliwości jest kilka:
-radiolog się pomylił,
-w maju rak już był i to dość zaawansowany, tylko biopsja go nie wykryła,
-jest to bardzo rzadko występująca i bardzo agresywna odmiana raka prostaty.

Rozsądzić to może tylko, doświadczony lekarz urolog, który zleci dalsze badania, dokładnie wszystko wyjaśni i poprowadzi dalsze ewentualne leczenie.

Czy oznaczano przed badaniem antygen PSA i jaka była jego wielkość? Ile lat ma chory?

Z badania wynika bardzo wysokie prawdopodobieństwo, raka gruczołu krokowego. W opisie z badania mp MRI, podejrzane zmiany określane są według skali PIRADS od 1 do 5.
Gdzie:
PIRADS 1 - oznacza zmianę łagodną.
PIRADS 5 - oznacza bardzo wysokie prawdopodobieństwo obecności raka gruczołu krokowego.

Radiolog ocenił, stopień zaawansowania na T4NOMO.
T4 - oznacza, że rak przekroczył torebkę lub nacieka na sąsiednie narządy.
NO - brak przerzutów w węzłach chłonnych.
MO- brak przerzutów odległych.

Z badania wynika, że w kilku segmentach gruczołu jest spore prawdopodobieństwo, zaawansowanego raka prostaty. Z podejrzeniem naciekania torebki prostaty oraz ściany odbytnicy. Nie stwierdzono, przerzutów odległych oraz przerzutów do węzłów chłonnych, w obszarze objętym badaniem.
Ostatecznym badaniem potwierdzającym raka, będzie biopsja prostaty. Gdzie zostanie określony stopień złośliwości podejrzanych zmian, według skali Gleasona.
Leczenie przy stopniu zaawansowania T4 - hormonoterapia, hormonoterapia łączona z chemioterapią, radykalna radioterapia.