Znalezionych wyników: 2

Dziękuję za odpowiedzi. Mama jest już w trakcie leczenia, jej schemat chemioterapii to FEC x 3 i T x 3. Jest już po dwóch kursach FEC, za tydzień trzeci, a potem Taxany. Potem mama ma przejść 6 tygodni radioterapii i 12 miesięcy herceptyny. Do tego 5 lat leczenia hormonami.

Mam kilka wątpliwości:
1) czy powyższy schemat w kontekście wyników mamy jest skuteczny? Czytałam, że bardzo popularny w Polsce i zagranicą w leczeniu raka piersi jest schemat AC.
2) w zaleceniach dotyczących raka piersi czytałam, że lepsze rezultaty odnosi się w przypadku włączenia herceptyny na etapie podawania Taxanów? Czy w przypadku schematu mojej mamy, takie leczenie mogłoby być faktycznie skuteczniejsze? Obecnie przewidziany dla mamy schemat leczenia przewiduje sekwencyjne stosowanie leków.

Z góry dziękuję za pomoc i wyjaśnienia

Witam,

Poniżej przedstawiam wyniki mojej mamy (65 lat) z prośbą o pomoc w ich interpretacji:

2.10.2014r. - wynik badania histopatologicznego – biopsja guza piersi
Naciekający rak NST (przewodowy) II wg Blooma – Richardsona (carcinoma ductale invasivum G2)
ER (3) w 98% jąder komórek raka (siła ekspresji 1-3)
PR (2) w 20% jąder komórek raka (siła ekspresji 1-3)
Ki-67 (+) 45% jąder komórek raka
HER-2 (3+) pozytywny

7.10.2014r. – operacja BCT + limfadenectomia pachowa
Wynik badania histopatologicznego:
Opis makroskopowy:
Otrzymano oznakowany nicią fragment gruczołu piersiowego o wymiarze 7 x 3,2 x 3,6 cm pokryty elipsą skórną o wymiarach 4,5 x 0,5 cm. Na przekrojach guz o wymiarach 11 x 9 x 19 mm. Obok biały guzek średnicy 4 mm.

Marginesy: przyśrodkowy = 1 mm, boczny = 3 cm,
powięziowy = 3 mm, dolny = 3 mm. Marginesu górnego makroskopowo brak.
Zawartość dołu pachowego o wymiarach 9 x 9 x ,3 cm.

Lokalizacja wycinków:
1) guz [I-II]
2) granica przyśrodkowa [IX]
3)granica górna (X]
4) granica dolna [XI]
5) granica powięziowa [XII]
6) biały guzek (III]
7) węzły chłonne pachy prawej [IV-VIII]

Rozpoznanie mikroskopowe:
Ad.1 naciekający rak NST (przewodowy) II wg Blooma – Richardsona.
Na obrzeżu guza widać pojedyncze przewody z cechami raka wewnątrzprzewodowego G3 (DCIS, G30 (typ comedo).
Ad.2. Granica cięcia bez nacieku raka. Margines zdrowych tkanek = 0,9 mm.
Ad.3. Utkanie raka obecne w granicy cięcia chirurgicznego.
Ad.4. Granica cięcia bez nacieku raka. Margines zdrowych tkanek = 0,4 mm.
Ad.5. Granica cięcia bez nacieku raka. Margines zdrowych tkanek = 2 mm.
Ad.6. Ognisko przewodów z cechami raka wewnątrzprzewodowego G2 (DCIS, 82) (typ lity).
Ad.7. W siedmiu węzłach chłonnych na osiemnaście znalezionych stwierdzono przerzuty raka (+7/18). Utkanie nowotworowe nacieka torebkę węzłów, ale jej nie przekracza.
Największy wymiar przerzutu = 8 mm.

UWAGA: Marginesy zdrowych tkanek nie określone w badaniu mikroskopowym jak w opisie makroskopowym.

pT1cN2MxLVO.

Usg brzucha + RTG – w normie

Mama ma planowaną operację poszerzenia marginesów (lub pełnej mastektomii – tego nie jesteśmy jeszcze pewni) na 12.11.2014r.

Proszę o interpretację powyższych wyników, mam też kilka wątpliwości:
1. Czy z powyższego wyniku histopatologicznego po operacji wynika, że mama ma dwa rodzaje raka (przewodowy i wewnątrzprzewodowy)? Oba o różnym stopniu zaawansowania?
2. Jak to wpływa na rokowania i cały proces leczenia?
3. Czy reoperacja planowana na 12.11. to nie za późno? Czytałam, że chemioterapia powinna być rozpoczęta najdalej 2 miesiące od operacji. Obawiam się, że przez drugi zabieg mama podejmie leczenie później.
4. Czy w przypadku ponownej operacji trzeba znowu czekać na wynik histo.-patolog. przed rozpoczęciem chemioterapii?
5. Czy i ew. jakie badania dodatkowe należałoby jeszcze wykonać: MRI, scyntygrafię?

z góry dziękuję za pomoc