1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Zmiany w mózgu w obrazie MRI |
vioom
Odpowiedzi: 15
Wyświetleń: 9592
|
Dział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi Wysłany: 2013-04-09, 13:01 Temat: Zmiany w mózgu w obrazie MRI |
Witaj,
Rozpoznanie choroby nowotworowej w stadium uogólnionym z meta do OUN jest diagnozą bardzo, bardzo poważną, zazwyczaj wiążącą się ze złym rokowaniem (mógłbym wymienić może 3 choroby nowotworowe w których udaje się wyleczyć chorych z przerzutami do mózgowia a nie są to choroby powszechne - raczej rzadkie).
Cytat: | Gdzie szukać informacji na temat najnowocześniejszych terapii? |
http://clinicaltrials.gov/
Cytat: | Czy jest gdzieś szansa by chemioterapię połączyć np. z zabiegiem gamma knife? |
Jest to możliwe, pozostaje kwestia wskazań do jednego lub drugiego. O chemioterapii za chwilę, natomiast gamma knife jest narzędziem, którym można leczyć co najwyżej kilka, dobrze odgraniczonych zmian przerzutowych. Rozsiane zmiany nie mogą być leczone z użyciem gamma knife.
Cytat: | Czy znacie miejsce gdzie podejmują się radioterapii nawet w trudnych przypadkach, gdy w mózgu jest sporo zmian przerzutowych? |
Zdecydowanie gamma knife nie będzie użyteczny w takim przypadku. Oczywiście można rozważać tzw. WBRT (whole brain radiotherapy - napromienianie całego mózgowia) jednak z różnym skutkiem i możliwą dużą ilością skutków ubocznych. Nie można bowiem zastosować zbyt dużej dawki promieniowania ze względu na ryzyko uszkodzenia istotnych życiowo struktur mózgowia - a to z kolei prowadzi do obniżenia skuteczności RTH wobec zmian przerzutowych. Koło jakby się zamyka...
Cytat: | Czy chemioterapia może być skuteczna w przypadku tak licznych zmian w mózgu? |
Prawdopodobnie nie. Ze względu na istnienie naturalnej bariery pomiędzy OUN a resztą organizmu (tzw. bariera krew-mózg) penetracja cytostatyków do OUN jest bardzo ograniczona jeśli nawet w niektórych przypadkach niemożliwa. To z kolei sprawia, że chemioterapia zmian przerzutowych w mózgu w wielu przypadkach nie ma najmniejszego sensu. Istnieje możliwość podawania cytostatyków "dokanałowo" ale to z kolei dotyczy tylko kilku leków i w ograniczonych dawkach.
Najważniejsze jest więc zidentyfikowanie miejsca wyjścia nowotworu, zidentyfikowanie jego charakteru histologicznego - na tej podstawie można spróbować włączyć jakieś leczenie onkologiczne, jednak jego efekty mogą być dużo mniejsze niż oczekiwane. Taka jest specyfika przerzutów do OUN.
Pozdrawiam |
Temat: Zmiany w mózgu w obrazie MRI |
vioom
Odpowiedzi: 15
Wyświetleń: 9592
|
Dział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi Wysłany: 2013-04-06, 22:27 Temat: Zmiany w mózgu w obrazie MRI |
Witam,
Ale przede wszystkim to samo opisanie jeszcze raz jest sztuką dla sztuki. Czy są jakieś niepewności, które trzeba wyjaśnić? Jeśli tak to przede wszystkim trzeba się zwrócić do specjalisty, który opisywał badanie.
Pozdrawiam |
Temat: Zmiany w mózgu w obrazie MRI |
vioom
Odpowiedzi: 15
Wyświetleń: 9592
|
Dział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi Wysłany: 2013-04-06, 19:18 Temat: Zmiany w mózgu w obrazie MRI |
Witaj,
Każdy specjalista radiolog powinien umieć opisać zmiany w MRI mózgowia. Jeszcze lepiej jakby był to specjalista radiolog zajmujący się stricte opisywaniem badań neurologicznych lub neuroonkologicznych.
Pozdrawiam |
|
|