Autor |
Wiadomość |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-12-18, 22:54 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Tata miał 2 serie- Carboplatynę z Navelbiną. Początkowo onkolog mówił, że serie będą co ok. tydzień. Ze względu na nasilającą się polineuropatię (zdaniem lekarza, według mnie tata po prostu po pierwszej chemii trochę się zasiedział w domu i był mało rozruszany, a gdy więcej chodzi i ćwiczy to łatwiej mu się poruszać) druga seria była po ok. 3 tygodniach. Trzecia seria miała być po 3 tygodniach od drugiej, ale z powodu kaszlu i duszności trafił do szpitala, gdzie był konsultowany z onkologiem, który "odstąpił od kontynuowania chemioterapii i zalecił konsultacje w IO". |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-12-18, 22:41 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Co to jest II linia leczenia? Czy jest ryzykowna?
Początkowo lekarz sugerował leczenie CIS-platiną, ale ze względu na polineuropatię taty i konsultację neurologiczną (cis platina nasili objawi polineuropatii) zastosowano inną chemię. Może to był błąd, może Cis Platina spowodowałaby remisję? |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-12-18, 22:17 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Tata miał podane dwie serie chemioterapii.
Trafił do szpitala na oddział pulmunologiczny z dusznościami nasilającymi się pomimo ok. 2 tygodniowego leczenia antybiotykiem. Dzisiaj tata wyszedł, duszności trochę ustąpiły, ale jest słaby, szybko się męczy.
Chemioterapeuci z Instytutu Onkologii zalecali kontrole po 3 seriach chemii, ale lekarz podający zaleconą chemię w szpitalu rejonowym odesłał nas do Instytutu po 2 seriach ponieważ "w obrazie rtg klp progresja zmian guzowatych okołownękowych". W rozpoznaniu napisano "rak płaskonabłonkowy płuca prawego z przerzutami do płuca lewego oraz do węzłów chłonnych i nadobojczykowych. Stan po 2 cyklach chemioterapii KN".
Proszę o podpowiedź o co mamy prosić onkologów w Instytucie. Czy ta chemia była za słaba, czy mogą podać tacie coś innego? Czy ten rak jest chemiooporny? Czy prosić o radioterapię, na którą wcześniej radioterapeuci się nie zdecydowali? Co robić? |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-10-24, 09:05 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Dzisiaj tata pojechał na chemioterapię. W badaniu PET oprócz przerzutów do węzłów chłonnych śródpiersia wyszły jeszcze w węźle nadobojczykowym lewym. W związku z polineuropatią taty zamiast Cis-Platyny (co początkowo proponował chemioterapeuta) tata ma dostać Carboplatynę z Navelbiną. Po 3 seriach lekarz sugeruje kontrolę.
Mam nadzieję, że tata będzie się dobrze czuł po chemii. Obecnie oprócz problemów związanych z polineuropatią dokucza mu ból w okolicach mostka i problemy z jedzeniem- ból przy przełykaniu. |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-10-06, 17:58 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
PET jednak będzie wcześniej, już w poniedziałek. Wszyscy lekarze (onkolodzy i chemioterapeuci) mówią żeby poczekać na wyniki PET. Poprosiłam jednak chemioterapeutę i ustalił już termin na chemioterapię (za 5 tygodni). W tym czasie będą już wyniki PET i myślę, że zdążymy je skonsultować z torakochirurgiem, radiologiem i chemioterapeutą. W naszym rejonowym szpitalu na chemioterapię czeka się tydzień, ale lekarz też mówił żeby poczekać na wyniki PET.
Jak na razie wszystkie terminy konsultacji udaje nam się ustalać praktycznie z dnia na dzień. Kiedyś czytałam w innym temacie, że pacjent czekał miesiąc na wizytę u onkologa, a tata w ubiegłym tygodniu był u 5 lekarzy |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-10-03, 18:18 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Jesteśmy już po pierwszej wizycie w Centrum Onkologii (udało się wcześniej niż w szpitalu) oraz po wizycie w poradni torakochirurgicznej.
Mamy skierowanie na PET (dziękuję absenteeism za sugestie), lekarz chce sprawdzić węzły chłonne gr 4 i wtedy podejmie decyzje o ew. operacji. Zasugerował żeby rozpocząć chemioterapię, zobaczyć czy i jak wpłynie na guza i wtedy ewentualnie wrócić do tematu operacji. Wcześniej pulmunolog i onkolog mówili, że operacja raczej odpada, ale onkolog poprosił o opinię torakochirurga. PET tata będzie miał najprawdopodobniej za 8 dni, może wcześniej, ale na wyniki czeka się do 14 dni. Jutro mamy drugą wizytę w centrum onkologii, lekarz zostawił płyty z TK, miał je konsultować bodajże z radiologami. Jutro też najprawdopodobniej będziemy drugi raz u chemioterapeuty.
Proszę o radę czy powinniśmy czekać na wyniki PET czy raczej lepiej żeby tata rozpoczął chemioterapię? 3 tygodnie czekania to dużo czasu. Czy jeżeli tata rozpocznie chemioterapię to czy to nie będzie miało wpływu na wynik PET? Wiem, że o wszystkim zadecyduje lekarz, ale czasami zostawiają wybór pacjentowi. Z jednej strony staramy się wszystko jak najszybciej załatwić i rozpocząć leczenie, ale z drugiej może warto poczekać na wynik PET. |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-09-27, 20:52 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Czyli źle...
Dr pulmonolog powiedziała, że do operacji tata się nie klasyfikuje.
Do onkologa idziemy do Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie. wyczytałam, że Ośrodek Medycyny Nuklearnej Klinki Endokrynologii Szpitala Uniwersyteckiego wykonuje PET, może lekarz zleci to badanie.
Boję się to napisać... jakie mogą być rokowania? |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-09-27, 17:29 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Niestety...
Wynik Cytologii:
Biopsja nr 1 grupa 7 - Cellulae carcinomatosae - carcinoma non-microcellulare. Ponadto, tylko bardzo nieliczne limfocyty.
Biopsja nr 2 grupa 4L - treść białkowo-krwista, dość liczne limfocyty, pojedyncze, bardzo drobne grupy komórek "podejrzanych".
Wynik Histopatologii:
Bronchitis chronica. Metaplasia planoepithelialis. Dysplasia epithelii gradus maioris.
Co to wszystko oznacza? Jakie mogą być rokowania? Komórki rakowe w węzłach chłonnych to są przerzuty, prawda?
Tata skarży się na bóle w okolicach (poniżej) mostka, pulmonolog stwierdziła, że to może żołądek, zaleciła gastroskopie.
Czekamy na wizytę u onkologa- za 2 tygodnie. Czy mogę prosić o polecenie dobrego onkologa w Krakowie lub Katowicach? |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-09-12, 18:51 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Dziękuję za informację absenteeism. No więc czekamy na wyniki... |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-09-11, 20:13 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Dziękuję za informację.
Tata wyszedł dzisiaj ze szpitala.
Rozpoznanie: zmiana guzkowa płuca prawego oraz limfadenopatia śródpiersia w trakcie diagnostyki (D38.1).
Za 2 tygodnie ma wizytę w poradni i odbierze wyniki bronchoskopii. Czy jednak z poniższego opisu coś wynika?
Bronchoskopia:
Krtań: struny głosowe ruchome przy fonacji. Tchawica prawidłowej szerokości. Carina główna ostra. Drzewo oskrzelowe: oskrzela główne, płatowe i ujścia segmentarne obustronnie drożne, prawidłowej szerokości. Błona śluzowa zmieniona z naciekiem na carinie minor po stronie prawej. Z tego miejsca pobrano wycinek do badania histopatologicznego. Pobrano popłuczyny oskrzelowe do badania cytologicznego, bakteriologicznego i na BACTEC.
Pod kontrolą ultrasonograficzną wykonano biopsję igłową przezoskrzelową RT-EBUS/TBNA węzłów chłonnych grupy 7 (15 mm) oraz grupy 4L (10 mm). Pobrano biopsję igłową materiał z węzła na badanie BACTEC.
Domyślam się (z tego co uda mi się znaleźć w internecie) że tak jak pisała Madzia70 badania mają potwierdzić lub wykluczyć gruźlice bądź nowotwór. Dwa tygodnie to jednak strasznie długo...
Jutro tata ma wizytę u neurologa, w rezonansie magnetycznym wyszły "zmiany w istocie białej płata czołowego lewego i ciemieniowego prawego".
Bardzo się tym wszystkim martwię... |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-08-31, 23:39 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Nie pamiętam czy tata chorował na gruźlice, zapytam jutro mamy. W lipcu zeszłego roku miał robione badania w tym kierunku BACTEC (popłuczyny oskrzelowe)- preparat ujemny; posiew w trakcie badania (przy wypisie ze szpitala).
Niestety nie wiem jaka pylica- tata pracował w kopalni węgla kamiennego, może mama odszuka starsze dokumenty medyczne.
Czy ujemny wynik badania w kierunku obecności autoprzeciwciał paranowotworowych nie oznacza że w organizmie nie ma komórek nowotworowych?
[ Dodano: 2012-09-01, 00:56 ]
Zapewne tata ma pylicę węglową, czy też pylicę górników kopalń węgla.
[ Dodano: 2012-09-01, 23:11 ]
Bardzo zależy mi na informacji, więc ponowię pytanie:
Czy ujemny wynik badania w kierunku obecności autoprzeciwciał paranowotworowych nie oznacza że w organizmie nie ma komórek nowotworowych?
I jeszcze: co oznacza rozpad węzłów chłonnych? Bo brzmi to przerażająco.
Co do gruźlicy, to nie miałam okazji zapytać mamy, a nie chcę jej denerwować (i tak się zdziwiła, że poprosiłam o dokumenty medyczne). Wydaje mi się że tata nie był leczony na gruźlicę, tylko podczas TK wyszło, że ją przechodził w przeszłości, ale nie pamiętam dokładnie.
Madzia70 dziękuję za odpowiedź |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-08-31, 22:05 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Wynik badania TK klatki piersiowej z 21.10.2011 - badanie przed i po dożylnym podaniu środka kontrastowego:
Płynu w jamach opłucnowych nie stwierdza się.
Obustronnie zlewające się z sobą drobno i średnioguzkowe zagęszczenia podścieliska płucnego, ze zwłóknieniami. W segmencie 3 płuca prawego tworzą one lity guzek o nieco pozaciąganych obrysach, o wym. w przekroju pop. 32 x 22 mm, z bezpostaciowymi zwapnieniami. Guzek wykazuje ciągłość z odcinkowo pogrubiałą opłucną.
W segmentach 1, 2 i 3 płuca lewego oraz w segmencie 4 płuca prawego zlewające się zmiany guzkowe tworzą oszar niedodmowej tkanki płucnej. Kilka rozsianych podpłucnowych guzków obustronnie.
Tchawica i oskrzela główne w TK bez zmian. W śródpiersiu liczne powiększone węzły chłonne, ze skorupkowatymi zwapnieniami.
Blaszki miażdżycowe w łuku aorty. Serce w normie. W pniu głównym tętnicy płucnej po stronie prawej oraz w tętnicach segmentowych płuca prawego obecność starych, najpewniej zwłókniałych skrzeplin. Ściany klatki persiowej bez cech destrukcji. Nasilone zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa Th. W porównaniu do badania z 07.2011 r obraz TK stabilny.
Poprzedni TK z lipca 2011 r też posiadam i jeszcze z 1999 r.
[ Dodano: 2012-08-31, 23:28 ]
TK z lipca 2011 r. wykonane w szpitalu - diagnoza z pobytu: zapalenie płuc z niewydolnością oskrzelową, POCHP, pylica płuc, polip nagłośni (już usunięty):
Płynu w jamach opłucnych nie stwierdza się. Nadwarstiwenia opłucnej po stronie lewej.
W segmencie II płuca prawego guzek o pozaciąganych obrysach 26 x 20 mm, ze zwapnieniami, który nie wzmacnia się po kontraście.
Obustronnie "rozsiane" obszary niedodmowej tkanki płucnej w segmencie iV płuca prawego oraz 1/2, 6, 9, 10 płuca lewego. Obustronnie liczne, zlewające się ze sobą drobnoguzkowe zgęszczenia podścieliska płucnego oraz liczne podpłucnowe guzki.
Tchawica i oskrzela główne w TK bez zmian. W śródpiersiu liczne powiększone węzły chłonne ze zwapnieniami.
Blaszki miażdżycowe w łuku aorty. Obustronnie w tętnicach segmentowych obecność "starych" skrzeplin. Serce w całości powiększone. Ściany klatki piersiowej bez cech destrukcji. Nadnercza bez zmian w TK.
TK klatki piersiowej z 1999 r.:
Na granicy segmentu II i III płuca prawego częściowo uwapniony guzek o nierównych obrysach śr. ok. 20 mm - najpewniej turberculoma. W obu płucach stwierdza się liczne, słabo wysycone dość równomiernie rozmieszczone drobne guzki - jak po przebytym wysiewie prosówkowym. Śródpiersie i wnęki płucne bez patologii.
Może to da jeszcze pełniejszy obraz.
Z góry dziękuję za pomoc. |
Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
wiolax
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 12628
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-08-31, 21:22 Temat: interpretacja TK klatki piersiowej |
Bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyniku TK taty.
Mężczyzna 62 lata, od 13 lat zdiagnozowana pylica, palacz papierosów. Od grudnia 2011 r. nasilające się problemy z poruszaniem się i czuciem w rękach, utrata wagi.
Zdiagnozowana polineuropatia czuciowo- ruchowa, leczony na boreliozę, po miesięcznym pobycie na oddziale rehabilitacyjnym bez poprawy sprawności ruchowej. Szukając innej niż neuroborelioza przyczyny polineuropatii skierowany do poradni pulmunologicznej (innej niż ta, pod której opieką znajduje się od kilku lat).
Po sugestii neurologa wykonaliśmy badanie w kierunku obecności autopprzeciwciał paranowotworowych (Hu, Yo, Ri, PNMA2(Ma2/Ta), CV2.1, Amfifizyna) - wyniki ujemne.
Od ok. tygodnia tata odczuwa ból w klatce piersiowej, szczególnie podczas jedzenia i pojawiła się plama na skórze tułowia z boku, poniżej pachy. Proszę o interpretację wyniku TK klatki piersiowej po dożylnym podaniu środka cieniującego:
TK klatki piersiowej:
W porównaniu do badania z dnia 21.10.2011 r. w segm. 8, nadprzeponowo pojawił się guzek wielkości 11 mm o nierównych obrysach, z wypustkami na obodzie (pojedyncze wypustki sięgają opłucnej). Poza tym obraz płuc jak w badaniu poprzednim. Nadal zwłaszcza w partiach górnych i środkowych płuc widoczne są liczne zagęszczenia guzkowe. W obu płatach górnych i w płacie środkowym nieregularne, niezbyt rozległe zagęszczenia z pojedynczymi zwapnieniami - jak poprzednio.
Znacznemu powiększeniu uległ pakiet węzłów chłonnych pod rozwidleniem tchawicy (wielkość 48 x 39mm), w części centralnej z cechami rozpadu. Ponadto w śródpiersiu i we wnękach liczne powiększone węzły chłonne, większość z skorupkowatymi zwapnieniami.
Konieczna biopsja węzłów pod rozwidleniem tchawicy."
Tata ma ustalony termin przyjęcia do szpitala za 9 dni.
Lekarka powiedziała, że nie wygląda to dobrze, nie chciałam dopytywać przy tacie - domyślam się, że podejrzewa nowotwór. Czy jednak w kontekście zmian neurologicznych nie może to być neurosarkoidoza?
proszę o interpretację |
|