Czerniak Clark II, Breslow 0,2 pT2a | DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne

simon82 · Dołączył: 28 Cze 2014 Posty: 12

Witam wszystkich na forum. Jestem tu nowy i puroszę o pomoc jeśli ktoś zna lub spotkał się z przypadkiem takim jak moja żona,a mianowicie...
W maju zeszłego roku usunęliśmy znamię z podudzia lewego. Wynik badania hist. CZERNIAK ZŁOŚLIWY CLARK 2 STOPNIA BRASLOW 0,2 pt2a. Nasz lekarz po wyniku stwierdził iż to początkowe stadium choroby,ale dla profilaktyki zalecił usunięcie wartownika w pachwinie . Tak też zrobiliśmy. Węzły okazały się czyste . Na początku czerwca tego roku żona wyczuła niewielki guzek w okolicach cięcia gdzie usunięty był wartownik. Ok 6 cm poniżej. Obecnie jesteśmy po usunięciu tego guza i czekamy na wynik. Czy jest możliwe że mogą być to przerzuty mimo iż wartownik był czysty?
(w/w guzek był czarny i okazał się węzłem mimo iż usg nie wskazywało na to.)

[ Komentarz dodany przez Moderatora: absenteeism: 2014-06-28, 10:23 ]
Post wydzielony do osobnego wątku, proszę zapoznać się z Regulaminem Forum.

absenteeism · #2 Wysłany: 2014-06-28, 09:24

Skąd wiadomo, że to węzeł, skoro nie ma histpatu?

simon82 · Dołączył: 28 Cze 2014 Posty: 12

absenteeism napisał/a:

Skąd wiadomo, że to węzeł, skoro nie ma histpatu?

czekamy na wyniki,ale z tego co mówił lekarz po wycięciu iż jest to wezeł,pytanie tylko czy ma komórki rakowe. jest wogóle możliwe by wartownik był czysty a teaz przerzut poszedł na inne węzły?

[ Dodano: 2014-06-28, 12:12 ]
zastanawia mnie to a zarazem nurtuje. wartownik czysty a tu nagle niby ma być przerzut.

[ Dodano: 2014-06-28, 12:13 ]
dziękuje za odpowiedż tak na marginesie

Ptaszenio · #4 Wysłany: 2014-06-28, 11:15

Tak, jest to możliwe.

myszka · Dołączyła: 29 Lip 2010 Posty: 735 **Pomogła:** 82 razy

Czysty wartownik absolutnie nie daje gwarancji nawrotu choroby.Poczytaj na forum sa przypadki kiedy wartownik byl czysty, a nastapily przerzuty.

[ Dodano: 2014-06-28, 12:40 ]
A dlaczego stopien zaawansowanai pt2a?

simon82 · Dołączył: 28 Cze 2014 Posty: 12

Myszko tak mam po opisie clarka i braslowa. sZkoda że nie mogę wysłać Ci zdjęcia wyniku.widziała byś cały opis. Wiem że ważne jest stwierdzenie superficiale znaczy powierzchniowo. Może to pt2a tego się tyczy?

absenteeism · #7 Wysłany: 2014-06-28, 12:29

simon82 napisał/a:

sZkoda że nie mogę wysłać Ci zdjęcia wyniku.widziała byś cały opis.

Nie możesz przepisać całości?

madzia_415 · Dołączyła: 09 Sie 2013 Posty: 42 **Pomogła:** 1 raz

A breslow podany jest w mm czy w cm?

ali0210 · #9 Wysłany: 2014-06-28, 13:24

Myślę, że należy ponownie zbadać wycinek. Wiele osób tak robi, niestety zdarzają się pomyłki.

simon82 · Dołączył: 28 Cze 2014 Posty: 12

Braslow podany jest 0,2cm. Onkolog twierdzi że to jest błąd w zapisie wyniku iż czerniaka podaje się w mm. Czy wycinając znamię ciecie na podudziu powinno być w pionie ?

Ptaszenio · #11 Wysłany: 2014-06-28, 14:31

Absenteeism prosiła Cię o przepisanie całości wyniku, mógłbyś to zrobić?

[ Dodano: 2014-06-28, 15:35 ]
http://www.forum-onkologi...t3597.htm#63987

ali0210 · #12 Wysłany: 2014-06-28, 14:47

No właśnie, najlepiej przebadać wycinek ponownie w innym ośrodku. Ja pierwsze badanie miałam w Szczecinie, drugie w Poznaniu.

aniazet · Dołączyła: 09 Lut 2013 Posty: 192 **Pomogła:** 20 razy

Pt2a to klasyfikacja patologiczna i w czerniaku oznacza grubość guza przekraczającą 1 mm jednak nie przekraczającą 2 mm, bez owrzodzenia. Też miałam czerniaka na lydce i blizna jest pionowa. Pozdrawiam, Ania

myszka · Dołączyła: 29 Lip 2010 Posty: 735 **Pomogła:** 82 razy

Jesli wynik zawiera tylko te dane .ktore napisales czyli Clark i Breslow to wynik jest nie kompletny.Prawidlowy wynik powinien zawierac takie parametry jak owrzodzenie ,angioinwazje .indeks mitotyczny i czy czerniak zostal wyciety w calosci.Mysle ,ze onkolog wycinajac wartownika na czym bazowal.Albo bylo owrzodzenie ,albo podwyzszony indeks, ale to tylko albo,albo.

[ Dodano: 2014-06-28, 18:16 ]
A najlepiej przepisz wszystko co masz na wyniku,bo troszke to dziwne i wynik usg podejrzanego guzka tez przepisz.Bedzie latwiej wypowiedziec sie.

simon82 · Dołączył: 28 Cze 2014 Posty: 12

Naciek wg breslowa 0,2 cm clark 2 stopnia pT2a
Aktywność miototyczna słaba 2 miotozy/10 HPF
Niewielki odczyn limfocytarny.
Początek fazy wertykalnej. Wycięcie całkowite.
Fragment skóry 5 cm na 2,5 cm z wypukłą brązowo białą grzybiastą zmianą
0,8 cm margines boczny 0,5 cm do 2,5cm dolny ok 1 cm.
TAK BRZMI WYNIK.

[ Dodano: 2014-06-28, 23:51 ]
Usg guzka muszę znaleść w dokumentach które żona ma . Generalnie nie wie że tu jestem ponieważ chce zaoszczędzić jej dodatkowego stresu a mamy go wystarczająco. Podjąłem działania aby ipi sprowadzić. Zrobię wszystko żeby to paskudztwo zniszczyc oczywiście pamiętając o zdrowiu mojej kochanej zony,bo wiem że ipi też może wiązać się z powikłaniami.

[ Dodano: 2014-06-28, 23:57 ]
Ali wycieli znamię w całości. Już jest chyba po i nie będzie więcej próbek wycinka. Wcześniej pisałem jakie cięcie się stosuje pion czy obojętne to jest. Znamię było na łydce a cięcie na ukos. Czy to jest błąd chirurga?