Witajcie,
Jestem tutaj nowy, odnalazłem to miejsce szukając jakiś informacji odnośnie interpretacji wyników TK.
Pacjent w wieku 31 lat, skierowany na profilaktyczne badania USG jamy brzusznej.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Wyniki USG: 2014-01-30
Philips HD7 XE
Wątroba niepowiększona bez zmian ogniskowych. Pęcherzyk żółciowy cienkościenny, bez cech wewnętrznych. PŻW nieposzerzony śr 5 mm. Trzustka niepowiększona o drobnoziarnistej echosrtukturze. Głowa trzustki 29 mm, trzon 10 mm, ogon 14 mm.
Śledziona niepowiększona dł 120 x 57 mm. W okolicy górnego bieguna zmiana hipoechogenna śr 14 mm - WYMAGA DALSZEJ DIAGNOSTYKI, OBSERWACJI.
Obie nerki przeciętnej wielkości, prawidłowo położone, bez zastoju moczu i cech kamicy w UKM. Nerka prawa 117 x 53 mm, nerka lewa 123 x 61 mm. W polach nadnerczowych nie uwidoczniono zmian patologicznych. Nie ujawniono poszerzonych moczowodów. Pęcherz moczowy wypełniony w stopniu średnim, bez cech wewnętrznych. Nie ujawniono wolnego płynu w jamie brzusznej. Nie ujawniono powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej
WSKAZANA KONSULTACJA LEKARZA PROWADZĄCEGO
Lekarz stwierdził że trzeba wykonać TK aby sprawdzić co to jest, tak więc:
Wyniki TK 2014-02-17
Tomografia Komputerowa Jamy Brzusznej Trójfazowa z kontrastem
Drobne punktowe ognisko wzmocnienia w seg 4a- 2,5 mm widoczne tylko w fazie tętniczej - ogniskowe zaburzenie perfuzji? Wątroba niepowiększona, bez zmian ogniskowych. Drogi żółciowe wewnątrz- i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone. Pęcherzyk żółciowy cienkościenny, bez uwapnionych złogów. Trzustka niepowiększona, o gładkich zarysach zewnętrznych, jednorodna, bez widocznych zmian ogniskowych. Przewód Wirsunga nieposzerzony.
W części przednio-dolnej śledziony widoczna jest hyperwaskularna zmiana w fazie tętniczej i izodensyjna w fazie wrotnej, średnicy 12 mm - naczyniak, hamartoma mniej prawdopodobny. Poza tym śledziona o prawidłowych wymiarach, homogenna.
Nadnercza prawidłowe.
Torbiel z płaskim zwapnieniem w ścianie średnicy 23 mm w części tylno-górnej nerki lewej, poza tym obie nerki o prawidłowej lokalizacji, kształcie i wielkości bez zastoju, bez złogów, bez innych zmian ogniskowych.
Trzewne i zaotrzewnowe węzły chłonne niepowiększone. Duże naczynia jamy brzusznej w normie. Nie wykazano płynu w jamie otrzewnowej w zakresie objętym badaniem.
Guzek 3,5 mm w seg 10 płuca prawego, poza tym elementy kostne I objęty w badaniu miąższ płuc bez zmian ogniskowych.
Wniosek zmiany: w śledzionie i nerce lewej jak w opisie badania.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Prośba o interpretację wyników. Czy wynika z nich coś niepokojącego i należało by podjąć jakieś kroki. Jeżeli tak to jakie ?
Oczywiście pacjent uda się wynikami do lekarza prowadzącego
Z góry dziękuję |