[Anais]

Witajcie,
Mam prośbę o analizę wyników badań PET. Od jakiegoś czasu nie mamy jasnych informacji od lekarzy co to może być - było już podejrzenie wznowienia procesu gruźlicy (nie wyszło w badaniach), teraz mówią o gruczolaku po gruźliczym (gruźlica w dzieciństwie) ostatecznie posłano nas na PET. Dzisiaj przyszły wyniki.

Głowa i szyja: Fizjologiczny metabolizm FDG w obrębie głowy i szyi.

Klatka piersiowa i śródpiersie:
Aktywny metabolicznie nieregularny obszar w obrębie zagęszczeń miąższowych w szczycie płuca lewego, głównie zlokalizowanych przyśródpiersiowo, z pobudzeniem opłucnej szczytowej, SUV max 4,9 (wg dostarczonego opisu TK KLP z 30.12.2014 - regresja wielkości w badaniu radiologicznym).
Poniżej widoczny jest aktywny metabolicznie guz wielkości 19x18mm, SUV max 4,4.
Poza tym fizjologiczny metabolizm FDG w narządach klatki piersiowej i śródpiersia.
Pojedyncze, niepowiększone węzły chłonne w śródpiersiu.
Zmiany pasmowate w szczycie płuca prawego.
Pęcherze rozedmowe zwłaszcza w płacie górnym płuca prawego.

Brzuch i miednica:
Pobudzenie metaboliczne w przełyku na odcinku 16mm wg PET, na wysokości trzonów Th9/Th10, SUV max 3,9 (przepuklina rozworu przełykowego) oraz w obrębie odżwiernika- do kontroli w gastroskopii.
W topografii zastawki Bauchina aktywny metabolicznie obszar wielkości 9x10mm wg PET, SUV max 5,8-do kontroli w kolonoskopii.
Poza tym fizjologiczny metabolizm FDG w narządach jamy brzusznej i miednicy.
Zwapnienia w prostacie- do oceny urologicznej.

Układ kostny:
Fizjologiczny metabolizm FDG w układzie kostnym.
Objaw próżni na poziomie trzonów L3/L4. Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze kręgosłupa.

Inne:
Niecharakterystyczne pobudzenie metaboliczne w mięśniach grzbietu.
Miażdżyca aorty i tt potomnych.
Wszczepiony kardiostymulator.

Wartości referencyjne:
MBPS SUV max do 3,1
Prawy płat wątroby SUV max do 4,4.

Wnioski:
Wynik badania PET/CT z 18F-FDG wskazuje na obecność aktywnego metabolicznie guza płuca lewego- do weryfikacji histopatologicznej. Aktywna metabolicznie zmiana w szczycie płuca lewego o charekterze zapalnym/swoistym.

Z góry dziękuje!

[absenteeism]

Możemy stwierdzić tyle samo co opisujący badanie:

Anais napisał/a:

Wnioski: Wynik badania PET/CT z 18F-FDG wskazuje na obecność aktywnego metabolicznie guza płuca lewego- do weryfikacji histopatologicznej. Aktywna metabolicznie zmiana w szczycie płuca lewego o charekterze zapalnym/swoistym.

Charakter zapalny/swoisty oznacza zmianę nie będącą nowotworem złośliwym, jednak druga ze zmian jest podejrzana i konieczne jest pobranie jej fragmentu do badania histopatologicznego.

Warto też wykonać kolonoskopię pod kątem opisanej zmiany w jamie brzusznej.

[Anais]

Dziękuje! Czy w przypadku gdyby to była zmiana nowotworowa (oby nie) to zapis "Pojedyncze, niepowiększone węzły chłonne w śródpiersiu" jest dobrą oznaką? Nie wiem czy normą jest obecność niepowiększonych węzłów chłonnych w śródpiersiu…
I jeszcze jedno pytanie jeśli można: Czy zapisy fizjologiczny metabolizm FDG świadczy o tym że w tych obszarach wszystko ok?
Dziekuje z góry

[absenteeism]

Anais napisał/a:

Czy w przypadku gdyby to była zmiana nowotworowa (oby nie) to zapis "Pojedyncze, niepowiększone węzły chłonne w śródpiersiu" jest dobrą oznaką? Nie wiem czy normą jest obecność niepowiększonych węzłów chłonnych w śródpiersiu…

Jak są niepowiększone, to dobrze.

Anais napisał/a:

Czy zapisy fizjologiczny metabolizm FDG świadczy o tym że w tych obszarach wszystko ok?

Tak.

[Anais]

Witam raz jeszcze, Nie da pobrać się wycinka do badania histopatologicznego przez bronchoskopie. Szukam więc torakochirurga w Krakowie na prywatną konsultacje - czy możecie kogoś polecić?