[wiolek78]

Witam serdecznie.
Ostatnio wycieto mi jakiegoś guza na brodawce Vatera
to wynik badania histopatalogicznego
Villous adenoma with high grade intraepithelial neoplasia (dysplasia)
Czy to cos złego? Co mam z tym zrobić?
Mam polipowatość rodzinna oczywiście wycięte jelito grube.
Bardzo proszę o pomoc

[krysiekn]

Wiolek78, czy ten guzek wycinano Ci operacyjnie, czy endoskopowo?
Ja też jestem po usunięciu jelita z powodu polipowatości. Brodawka Vatera też z polipami {wynik hispat: Adenoma tubelare (low grade glandular dysplasia)} czyli gruczolak cewkowy z niskim stopniem dysplazji.
W Twoim wypadku jest to gruczolak kosmkowy o wysokim stopniu dysplazji, czy nie zalecają Ci usunięcia całej brodawki Vatera?
Wiolek jakie gruczolaki miałaś w jelicie grubym?

Serdecznie pozdrawiam

[wiolek78]

Krysiek witaj. Dzięki za słówko
Było ich ponad 650 sztuk. różnej budowyod adenoma tulbulare niskiego do wysokiego stopnia, adenoma tulbulo-villosa II i III
Jestem na świeżo po odebraniu wyników. Ale co czym to grozi?

[ Dodano: 2009-12-11, 20:42 ]
Miałam wycinane w czasie badania ERCP

[krysiekn]

Wiolek78, ja w jelicie miałam:
1, Adenoma villosum I et adenomata tubelaria I/II. 2. Adenomatubelare II. Ogniska nowotworowe nie naciekają szypuły polipa. 3. Adenocarcinoma in polypo
dalej też podobnie, ale nie wiem ile tych polipów było (bardzo liczne drobne zmiany polipowate).
Jakoś wcześniej nie zwróciłam uwagi, że miałam polipy kosmkowe i cewkowe.
Jeśli chodzi o brodwkę Vatera, to im wyższy stopień dysplazji tym niestety większe zagrożenie nowotworem, musisz skonsultować wyniuki z lekarzem (statystycznie polipy w brodawce złośliwieją w ok. 10ciu %). Ten wysoki stopień u Ciebie mi się nie podoba.
Wiolek, a jelito jak dawno Ci wycięto?
Możesz pisać na PW, ale odpiszę dopiero po weekendzie bo wyjeżdżam.

Pozdrawiam Krystyna

[zosia bluszcz]

Problem polega na tym, ze Villous Adenoma lubi przeksztalcac sie w zmiane zlosliwa . Ryzyko zalezy od :
- stopnia dysplazji (u Ciebie niestety High Grade)
- rozmiarow (>4cm = 40%)

Niektore zrodla uwazaja, ze przy VA brodawki Vatera powinno sie rozpatrzyc wykonanie pancreaticoduodectonomy czyli Whipple procedure (usuniecie glowy trzustki + czesci dwunastnicy+ czesci zoladka+woreczka zolciowego...).To jest b. ryzykowna operacja obarczona 5% ryykiem zejscia.

Cytat:

When does a polyp become a problem? Malignant potential is associated with degree of dysplasia Type of polyp (e.g. villous adenoma): Tubular Adenoma: 5% risk of cancer Tubulovillous adenoma: 20% risk of cancer Villous adenoma: 40% risk of cancer Size of polyp: <1 cm =<1% risk of cancer 1 cm=10%risk of cancer 2 cm=15%risk of cancer Prognosis Transformation to malignancy is a primary consideration in villous adenomas. Villous adenomas have a malignant risk of 15-25%. The risk of adenocarcinoma approaches 40% in villous adenomas larger than 4 cm in diameter. Villous adenomas of the ampulla of Vater contain carcinoma in 30-50% of patients. Carcinoma is found in 20-25% of duodenal villous adenomas. If benign, duodenal villous adenomas can be treated by local transduodenal resection, although recurrence is common and may be malignant. Consider pancreaticoduodenectomy for duodenal malignant villous adenomas and for villous tumors of the ampulla of Vater.

Tu jest niezly artykul (w j.angielskim) na ten temat
http://emedicine.medscape.com/article/170283-media

[ Dodano: 2009-12-11, 21:58 ]
Wiolek,

Cytat:

Ostatnio wycieto mi jakiegoś guza na brodawce Vatera to wynik badania histopatalogicznego Villous adenoma with high grade intraepithelial neoplasia (dysplasia) Czy to cos złego? Co mam z tym zrobić? Mam polipowatość rodzinna oczywiście wycięte jelito grube.

Ja znowu nie rozumiem - jakis lekarz Cie chyba prowadzi?
Ktos Cie skierowal na operacje?
Wyniki dostalas wylacznie Ty do reki i Ty masz sie z tym bujac?
Szukac informacji na forach?
Gdzie sie to dzieje?
pozdrawiam serdecznie,
zosia

[krysiekn]

zosia bluszcz napisał/a:

Problem polega na tym, ze Villous Adenoma lubi przeksztalcac sie w zmiane zlosliwa . Ryzyko zalezy od : - stopnia dysplazji (u Ciebie niestety High Grade) - rozmiarow (>4cm = 40%) Niektore zrodla uwazaja, ze przy VA brodawki Vatera powinno sie rozpatrzyc wykonanie pancreaticoduodectonomy czyli Whipple procedure (usuniecie glowy trzustki + czesci dwunastnicy+ czesci zoladka+woreczka zolciowego...).To jest b. ryzykowna operacja obarczona 5% ryykiem zejscia.

Jeśli chodzi o tak radykalną operację, to wiem że jest przeprowadzana, gdy występują zmiany złośliwe, a do jakiegoś momentu wystarcza samo usunięcie brodawki Vatera, niestety raczej chirurgiczne, chociaż od swojego gastrologa słyszałam o możliwości wykonania tego zabiegu endoskopowo.
Nie wiem czy przy wysokim stopniu dysplazji wystarczy samo usunięcie brodawki, ale tak mi sie wydaje, bo w moim przypadku (niski stopień dysplazji) chirurg każe czekać z zabiegiem.

[wiolek78]

Zosia dzięki za słówko.
Wiesz byłam u gastrologa jednego skierował mnie na kolonoskopię wycioł kilka polipów przysadzistych z resztki jelita i skierował mnie do Ligoty w katowicach. Tam wykonali kolejne kolonoskopie z wysieciem polipów i na tym sie skończyło. U tego lekarza bujałam się rok i nic nie pomagalo więc zmieniłam gastrologa ten z kolei zaś skierował mnie do szpitala w katowicach i tam wykonali kolonoskopie i wycieli polipy i gastroskopie i w części wstępującej dwunastnicy wycięto Adenoma tubulare (low grade focal glandular dysplasia).
I właśnie ten gosciu skierował mnie na tomografie komputerową i tam wykryto "to cos na brodawce Vatera" i proponowano ERCP. Udało mi się samej znaleść szpital gdzie mi wykonano to badanie. I ani słówka wiecej od nikogo????
Teraz czekam na termin troche odległy na wizyte u "mojego" gastrologa bo dopiero na koniec lutego.

[krysiekn]

Wiolek78, koniec lutego to faktycznie długo, u kogo sie leczysz? kto Cię operował?
Ja też w Katowicach na Ligocie.
Krystyna

[ Dodano: 2009-12-14, 15:14 ]
Wiolek, przez te 10 lat (minęło 8.XII) od operacji jelita, zaliczyłam paru gastrologów, mam też chirurga który obiecał mi usunąć brodawkę Vatera, gdy będzie konieczność.
Gdybyś chciała jakieś kontakty napisz.

Pozdrawiam

[krysiekn]

Wiola, właśnie wysłałam Ci wiadomość na PW, gdybyś miała jeszcze jakieś pytania, pisz.
Jeszcze raz serdeczne pozdrowienia i uściski

Krystyna

[gontcha]

wiolek78, - dawno nie pisałaś na forum. Co u Ciebie? Jak leczenie i wyniki?

wiolek78, - dawno nie pisałaś na forum. Co u Ciebie? Jak leczenie i wyniki?

[wiolek78]

[madziorek]

hej wiolek78, co jest?? dlaczego taka smutna minka?

hej wiolek78, co jest?? dlaczego taka smutna minka?

[wiolek78]

przeraziła mnie bezradność
bezradność ludzka

[wiolek78]

Witam!
Jeatem po badaniach. Ba jest dobrze - guzek nie powiększył sie Teraz tylko czekam na wyniki.

[gontcha]

super - wynik też będzie dobry "yee"

super - wynik też będzie dobry "yee"