Witam.
Dwa tygodnie śledziłam wpisy na forum aż przyszedł czas abym i ja zapytała o ocenę mojej biopsji gruboigłowej , której wynik dostałam dziś - choć przyznam robię w to niemałym strachu.
Carcinoma ductale invasivum. Bloom III ( 3+3+2) IM 14/10HPF.
Guz z ogniskami martwicy. Podścielisko guza zwłókniałe. W pobranym materiale brak tkanki tłuszczowej.
Coś o sobie , 37 lat , 2 dzieci , usg z dnia 12.01.2011r. wykazało w prawej piersi guza 19,3 mm na 20,2 mm.
Jutro o 08.00 mam wyznaczony termin na I wizytę do Instytutu w Gliwicach.
Bardzo proszę o radę czy pytać o coś szczególnego w trakcie rozmowy z lekarzem, jestem laikiem , ale obawiam się najgorszego.
Beata
Carcinoma ductale invasivum. Bloom III ( 3+3+2) IM 14/10HPF
Rak przewodowy inwazyjny, o najwyższym, III stopniu złośliwości histologicznej.
Guz ma wg USG wymiar rzędu 20 mm, więc jest na pograniczu zaawansowania T1 / T2.
Jeżeli nie doszło jeszcze do przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych - a są na to spore szanse - to mamy wczesne stadium zaawansowania I / IIA (raczej jednak to drugie).
Czeka Cię więc pilne skierowanie na zabieg chirurgicznego usunięcia guza.
O rodzaju zabiegu - oszczędzający / mastektomia - zadecydujesz wspólnie z lekarzem na podstawie jego rekomendacji i zaleceń.
Bardzo wskazana jest procedura oznaczenia i przebadania podczas tego zabiegu węzła wartowniczego - od tego zależy, jak rozległy będzie zabieg, tzn. czy czeka Cię usuniecie innych węzłów chłonnych, jaka dalsza terapia i ogólne rokowanie.
Dopytaj o to szczegółowo lekarza.
Przeczytaj inne wątki w tym dziale, znajdziesz tu sporo cennych informacji.
Jak będziesz miała pytania - śmiało, po to tutaj jesteśmy.
I nie martw się - wcale nie musi być tak źle
Pozdrawiam.
_________________ Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
dziękuję za tak szybką odpowiedź , trochę mi ulżyło , że to nie wyrok. Dzieci już wykarmiłam dlatego jeśli mastektomia da mi lepsze rokowania to będę to rozważać ( wspólnie z mężem) mały uśmiech na pocieszenie siebie samej.
Jeszcze raz dziękuję za pomoc. Jutro otrzymam więcej informacji.
Beata
Jest to G3 Bloom 8 - wysoka złośliwość. Nacisk położyłbym na dobrą ocenę kliniczną pachy - ocena palpacyjna czy są węzły wyczuwalne w pasze, ocena USG węzłów pachy - przed przystąpieniem do zabiegu.
Także ocena wielkości w usg może być zafałszowana - dobrze mieć diagnostyczną mammografię - dokonać tam pomiaru guza.
Niezależnie od wszytskiego zawsze warto rozważać lumpektomię czyli usunięciem tylko fragmetu piersi zamiast całej - chyba, że guz jest wieloośrodkowy - mammografia albo wręcz MI piersi może dać więcej informacji w takiej sytuacji.
Więcej konsultacji na priva - nie śledzę wątków
Jeśli w Gliwicach dadzą Ci termin operacji dłuższy niż 2-3 tygodnie, to pisz, załatwię Ci szybką operację w moim ośrodku (oczywiście w ramach kontraktu z NFZ). U nas praktycznie nie ma kolejki.
Pozdrawiam,
Tomek
Dziękuję Wam bardzo kochani za pomoc. Mam nadzieje, że jutro w Gliwicach dostanę odpowiedź na większość pytań i dostanę szybką decyzję. Mam nadzieję że dam radę i nie zapłaczę się Motywacja do walki to jednak podstawa. Gdy będę mogła dam znać .
Beata
Witam ponownie , krótka relacja.
W Instytucie Onkologii w Gliwicach spędziłam dziś ponad 6 godzin , na które złożyły się :
1.wywiad
2.badanie lekarskie wstępne
3.zalecone przez ww. lekarza badania tj. mammografia obu piersi oraz węzłów po obu stronach, RTG klatki piersiowej
Jutro rano będę mieć wykonane usg jamy brzusznej.
Na podstawie palpacyjnego badania piersi i pachy lekarz ustalił iż guz jest ruchomy , spoisty o średnicy ok. 3,5 cm. ( tak więc w 20 dni od poprzedniego urósł prawdopodobnie o 1, 5 cm ).
Gdy zapytałam o węzły chłonne uzyskałam odpowiedź że „ jest dobrze”.
Gdy zapytałam o badanie węzła wartowniczego uzyskałam odpowiedź że będzie przeprowadzone.
Nadmieniłam również iż od 4 dni odczuwam ból w klatce piersiowej ( lekki , określiłabym go jako tzw. ćmienie) – lekarz odparł, że nie powinnam się tym przejmować.
Wstępna diagnoza jaką uzyskałam : guz do usunięcia wraz z węzłami chłonnymi oszczędzając pierś.
Jutro natomiast poznam wyniki mammografii oraz ww. badań i odbędzie się kolejna wizyta u lekarza kiedy to prawdopodobnie ustalimy dalszą terapię a przede wszystkim termin zabiegu, na którym mi przede wszystkim pilnie zależy.
Proszę Was o opinię , bardzo dziękuję.
Beata.
Na podstawie palpacyjnego badania piersi i pachy lekarz ustalił iż guz jest ruchomy , spoisty o średnicy ok. 3,5 cm. ( tak więc w 20 dni od poprzedniego urósł prawdopodobnie o 1, 5 cm ).
Niekoniecznie o 1,5 cm, a wręcz na pewno nie dokładnie o tyle.
Pamiętaj, że zarówno wtedy USG jak i teraz badanie palpacyjne określają raczej rząd wielkości guza, niż dokładny co do jednego milimetra jego wymiar, więc trudno mówić o wzroście o 15 mm w ciągu 20 dni.
Poza tym guzy nowotworowe raczej nie rosną w aż tak szybkim tempie (niemal podwojenie wszystkich wymiarów liniowych w ciągu trzech tygodni).
Bea73 napisał/a:
Gdy zapytałam o badanie węzła wartowniczego uzyskałam odpowiedź że będzie przeprowadzone.
Bardzo dobrze.
Wygląda na to, że jesteś w dobrych rękach.
Życzę powodzenia w leczeniu i pozdrawiam.
_________________ Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
Witam ponownie , krótka relacja.
Gdy zapytałam o badanie węzła wartowniczego uzyskałam odpowiedź że będzie przeprowadzone.
Wstępna diagnoza jaką uzyskałam : guz do usunięcia wraz z węzłami chłonnymi oszczędzając pierś.
Beata.
Bardzo dobrze, ja równiez zaproponowałbym takie leczenie. Tak więc w najbardziej optymistycznym przypadku czeka:
1. operacja oszczędzająca z biopsją węzła wartowniczego (SNB)
2. jeśli węzeł wartowniczy będzie zajęty - usunięcie węzłów chłonnych pachowych (drugi zabieg)
3. chemioterapia
4. radioterapia
5. ew dalsze leczenie zależne od statusu receptora estrogenowego i progesteronowego (ER. PGR) i HER-2. A propos, czy masz już wynik badania immunohistochemicznego?
Witam oto moje dzisiejsze doświadczenia .
Po wczorajszych i dzisiejszych badaniach wiem :
Na podstawie dzisiejszego badania usg guz jest wielkości 2.5 cm ( w dniu 13.01.2011 miał rozmiar Dyst. 19.3 , Dyst. 20.3)
RTG płuc bez zmian
usg jamy brzusznej bez zmian - choć zdaniem badającego lewy jajnik dziwnie dłuższy niż powinien ale cyt." tak widać ma"
Rozpoznanie wpisane do mojej karty : C50.9 Rak piersi prawej T2N1Mx
Na temat innych moich wyników wiedzy nie posiadam.
Na skierowaniu usg do biopsji węzła pachy prawej jest zapis „ proszę o PCI ( jeśli dobrze odczytałam) węzła pachy prawej , w razie braku podejrzenia w badaniach radiologicznych ( jeśli dobrze odczytałam ) można rozważyć odstąpienie od badania, w badaniu klinicznym węzeł podejrzany.
Wnioski i zalecenia na przyszły tydzień:
1.usg piersi , pobranie krwi
2.badanie PET
3.UKG serca
Natomiast na dzień 23.02.2010r. wyznaczono MR piersi a dokładnie „ocena przedoperacyjnej chemioterapii w raku piersi , dolny rezonans”.
W tym dniu również biopsja węzła pachy prawej , wtedy również otrzymam skierowanie na biopsję gruboigłową piersi.
Generalnie po konsultacji z lekarzem ( już prowadzącym ) zamierzenia:
1.chemia pod kątem zmniejszenia guza ( początek marca)
2.po ok. 4,5 miesiącach usunięcie guza wraz z węzłami pachy prawej
3.rehabilitacja
Niestety nie posiadam duplikatów z wyników badań , prosiłam o nie , otrzymałam zgodę na duplikaty, jednak tego nie dopilnowałam – wiem , moja wina , może wynikało to z mojej wstępnej decyzji, że podejmę leczenie w CO a także zmęczenia wczorajszym i dzisiejszym dniem ( dojazd i pobyt – 10 godzin. )
Mam nadzieję , że w poniedziałek uzyskam kopię wyników.
Odstąpiono od zabiegu węzła wartowniczego ; ew. szczegóły na mogę podać na maila.
Mam nadal mętlik w głowie , z jednej strony radziliście mi Państwo badanie węzła i usunięcie guza z drugiej strony wskazania CO do ścieżki : najpierw chemia potem zabieg.
Proszę o ewentualne rady.
[ Dodano: 2011-02-03, 12:13 ]
Witam , moje wątpliwości już zostały rozwiane z jednej strony poprzez ponowną rozmowę z lekarzem prowadzącym przy okazji wcześniejszego terminu badania PET a z drugiej strony dzięki mailowym informacjom od tom_sar .
Dlatego też moja prośba zamieszczona w poście powyżej już nieaktualna .
W przypadku kolejnych wyników dodam nowe wiadomości.
Dzięki za pomoc. Beata
Witam ponownie .
Jestem już po 5 cyklach chemioterapii , która okazała się bardzo skuteczna gdyż wg. ostatnich dostępnych mi badań rezonansem magnetycznym ( z kontrastem ) z początku kwietnia guz zmniejszył się z 3.8 cm do ok. 1.5 cm .
W karcie informacyjnej posiadam takie oto dane:
Rak piersi w stopniu zaawansowania cT2N0M0 , carcinoma ductale infiltrans , NG-3 , G-3, ER(-) , PgR(-) , HER (+). Na podstawie dodatkowych badań obrazowych 9 w tym badania PET/CT wykluczono obecność przerzutów odległych. W badaniu MRI stwierdzono guz piersi prawej zlokalizowany w kwadracie zewnętrznym górnym śr 38 mm oraz obecność pojedynczego węzła chłonnego w dole pachowym prawym ( wynik PCI – bez komórek raka) .
Za kilka dni mam termin kolejnego kursu chemioterapii jak również konsultacji z chirurgiem , w trakcie której padnie zapewne pytanie czy preferuję operację oszczędzającą czy radykalną.
Dlatego też patrząc na moje wyniki a także biorąc pod uwagę ogólne dobre samopoczucie w trakcie chemioterapii , pozytywne nastawienie zarówno do operacji oszczędzającej jak i radykalnej ( jeśli taka będzie sugestia lekarzy) proszę Was o poradę jaką decyzję powinnam podjąć , co zasugerować chirurgowi.
Dodam , że w trakcie pierwszych wizyt w centrum onkologii mój lekarz prowadzący poinformował mnie że u kobiet w moim wieku tj. przed 40 rokiem życia , ryzyko nawrotu choroby corocznie zwiększa się o 10 % co głęboko utkwiło mi w pamięci .
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
mały uśmiech na pocieszenie siebie samej.
