[glosoli]

Dziękuję bardzo za pomoc! Pozdrawiam

[glosoli]

Dzień dobry!

Mama już po operacji, odebraliśmy następne wyniki histopatologiczne, oczywiście znowu dała nam je pani Sekretarka i znowu nie wiemy, o co w nich chodzi. Wiemy tylko, że mama za tydzień ma się zgłosić na radioterapię. Także jeszcze raz proszę o interpretację wyników:

HP- 179087
1-3. Sutek lewy- Carcinoma ductale G3
4 i 5-7. Margines boczny i miąższ poza guzem- wolne od zmian nowotworowych
8. Brodawka makro- wolna od zmian nowotworowych
9-11. Węzły chłonne- Lymphonoduli 15 sine metastasibus
Carcinoma mammae post chemiotherapiam.
Naciek zapalny- (-), angioinwazja(-), ER: PS0+IS0=TS0, PR:PSO+ISO=TSO, Her 2/neu- (-), Ki-67 (+) wok. 70% jąder komórkowych.

Najbardziej zależy mi na wytłumaczeniu, o co chodzi z Ki-67, próbowałam coś czytać o tym indeksie, ale nie jestem w stanie zrozumieć, jak odnosi się on do raka potrójnie ujemnego i zaczynam się tym denerwować.

Z góry dziękuję za każdą pomoc!

Pozdrawiam

[Richelieu]

Carcinoma ductale G3 = rak przewodowy [piersi] o wysokim stopniu złośliwości.

Lymphonoduli 15 sine metastasibus = piętnaście usuniętych i przebadanych węzłów chłonnych bez przerzutów raka.

Carcinoma mammae post chemiotherapiam = rak piersi po chemioterapii.

Naciek zapalny- (-), angioinwazja(-) => brak nacieków i cech angioinwazji jest pozytywnym czynnikiem,
oznacza że guz nie wykazuje cech ekspansji, co może być wynikiem zastosowanej chemioterapii przedoperacyjnej (yCTH).

ER: PS0+IS0=TS0, PR:PSO+ISO=TSO, Her 2/neu- (-) => rak jest tzw. potrójnie ujemny
(receptory: ER, PgR i HER2 mają wartości ujemne).

Ki-67 (+) wok. 70% jąder komórkowych => wysoki współczynnik tzw. proliferacji, co koreluje z wysokim stopniem złośliwości nowotworu
i stanowi czynnik wpływający niekorzystnie na rokowanie. Więcej na ten temat w tej pracy.



Niekorzystnymi okolicznościami jest trójujemność nowotworu i wysoki stopień złośliwości,
z kolei pozytywny jest brak przerzutów w węzłach chłonnych po zakończeniu yCTH
oraz początkowe względnie niewysokie stadium zaawansowania choroby.
Z uwagi na niekorzystne czynniki rokownicze lekarz może zaproponować dalsze leczenie uzupełniające (np. RTH):

Cytat:

Wskazania do uzupełniającej RTH po mastektomii, w przypadku z zajęciem 1–3 węzłów chłonnych, są przedmiotem kontrowersji – część ośrodków zaleca w tej sytuacji RTH okolicy nadobojczykowej i ściany klatki piersiowej.

(źródło: Zalecenia PUO, str. 127).