[daga1]

Witam serdecznie,

mam na imię Dagmara (30 lat), jestem po operacji całkowitego usunięcia tarczycy oraz węzłów szyjnych po prawej stronie. Kilka dni temu odebrałam wyniki badania histopatologicznego i prosiła bym o jego interpretację. Poniżej wynik:

Rozpoznanie:
A - carcinoma papillare typus follicularis
Guz nie nacieka torebki tarczycy
pT1b N1a Mx
B - 2 węzły chłonne z przerzutami raka
C, D, E - struktury prawidłowe tarczycy
G - przerzuty raka do 2 węzłów chłonnych (2/18)
F - utkanie grasicy

opis makroskopowy:
I. tarczyca w całości prawy górny biegun oznaczony ligaturą (pobrano materiał) z układem chłonnym szyi
II. układ chłonny szyi strona prawa grupa II-III-IV

I - tarczyca o wymiarach:
płat prawy 5,5x3x3 cm
cieśn 2x1x0,6 cm
płat lewy 4x2x1,5 cm
oraz luźno leżący fragment o wymiarach 2,5x1,5x1 cm
powierzchnię zewnętrzną oznaczono tuszem.
W części centralnej płata prawego nacięty chirurgicznie szarawy guzek o średnicy 1,3 cm
A - z guzka
B - w dolnym biegunie 2 żółtawe, przylegające do siebie guzki 0,8 i 1 cm (przytarczyce/)
C - reszta płata
D - cieśń bez zmian ogniskowych
E - płat lewy bez zmian ogniskowych
F - luźno leżący fragment
II G - znaleziono 18 węzłów chłonnych do 1,5 cm.

Miała bym jeszcze pytanie dotyczące dwóch spraw, co to może być ten luźno leżący fragment oraz z tego co udało mi się zrozumieć z tego wyniku, na lewym płacie nie zlokalizowano guzków ( mimo, że były widoczne w badaniu usg) i że cały płat lewy był w porządku?
Dodatkowo po lewej stronie została wykonana intra śródoperacyjna:

Rozpoznanie:
- utkanie 2 węzłów chłonnych bez przerzutów nowotworowych.

opis makroskopowy:
2 węzły chłonne do 0,7 cm
A - intra
B - parafina

Czy jeśli chodzi wyniki intry, to czy prawdopodobne jest, że mogą występować przerzuty poza tymi dwoma badanymi węzłami skoro wg badania histo-pat lewy płat był czysty??

Z góry ślicznie dziękuję, pozdrawiam serdecznie

[Richelieu]

daga1 napisał/a:

Rozpoznanie: A - carcinoma papillare typus follicularis

Rak brodawkowaty typu pęcherzykowatego.
Na temat tego typu nowotworów więcej możesz przeczytać np. w tym artykule.

daga1 napisał/a:

Guz nie nacieka torebki tarczycy pT1b N1a Mx

Guz oceniony na podstawie badania histopatologicznego (p):
- o największym wymiarze ponad 1 do 2 cm (T1b),
- przerzuty do lokalnych węzłów chłonnych: VI przedziału (N1a),
- nie oceniono obecności przerzutów odległych (Mx) (źródło (str. 2)).

daga1 napisał/a:

co to może być ten luźno leżący fragment

Przypuszczam, że chodzi o fragment pobrany z grasicy, oznaczony literą F.

daga1 napisał/a:

z tego co udało mi się zrozumieć z tego wyniku, na lewym płacie nie zlokalizowano guzków ( mimo, że były widoczne w badaniu usg) i że cały płat lewy był w porządku?

Wynik badania histopatologicznego jest najbardziej wiarygodny:
skoro nie stwierdzono obecności nowotworu, to tak należy przyjąć,
tym bardziej, że wcześniej podczas operacji (intra) badanie to również go nie wykazało.
Wreszcie gdyby nawet płat ten był zajęty to i tak nie ma to większego znaczenia, ponieważ został usunięty.

[kmis757]

daga1, Wszystkiego dobrego dla mamy i zaglądaj tu do nas jeśli będziesz miała taką potrzebę.

[daga1]

Witam serdecznie ,

pięknie dziękuję za wyczerpującą odpowiedź, za wyczerpującą odpowiedź na tą chwilę jestem po leczeniu uzupełniającym dużą dawką jodu i wystąpiło podejrzenie, że pojawiły się kolejne zainfekowane węzły po stronie operowanej. Został mi wyznaczony kolejny termin biopsji i konsultacji chirurgicznej . Uzbrajam się w cierpliwość i czekam na terminy badań i otrzymania wyników. Mam dwie albo operacja , albo dalsze gdybanie i rozważanie na temat węzłów hyperechogenicznych z uwidocznionym gromadzeniem znacznika po podaniu jodu.

pozdrawiam

daga1

[daga1]

Witam serdecznie,

prosiłabym o interpretację następującego badania hist-pat:

Rozpoznanie:
A - metastases carcinomatosae ( co to konkretnie znaczy?)
Przerzuty w 1 z 5 węzłów chłonnych średnicy 0,1 cm do 0,4cm (1/5)

B, C - utkania nowotworowego nie stwierdza się ( tutaj jest wszystko jasne)

Opis makroskopowy:
I. Węzły chłonne szyi strona prawa grupa 3
A - fragment o wymiarach 1x1,5 cm z 2 węzłami chłonnymi

II. Węzły chłonne szyi strona prawa grupa 2
2 fragmenty
B- srednicy 1 cm
c- średnicy 1,5 cm z węzłem chłonnym

Z góry dziękuję za pomoc.

Pozdrawiam serdecznie
daga1

[ Komentarz dodany przez Moderatora: absenteeism: 2013-02-01, 07:37 ]
Masz już swój wątek na Forum, nie ma potrzeby zakładać kolejnego.
Wątki scalone.

[Richelieu]

Metastases carcinomatosae = przerzuty nowotworowe (stwierdzone w 1 na 5 pobranych i przebadanych węzłów chłonnych).

Zajęcie tylko jednego węzła świadczy o wczesnym stadium lokalnego rozsiewu,
co odpowiada wcześniej określonej cesze N1a.