1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak piersi potrójnie ujemny |
Richelieu
Odpowiedzi: 1
Wyświetleń: 3571
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-12-15, 11:32 Temat: Rak piersi potrójnie ujemny |
majk napisał/a: | I teraz co w przypadku gdy potem wystąpią przerzuty? |
Odpowiedź na tak postawione pytanie zależy od lokalizacji i rozległości wystąpienia przerzutów,
czy mają one charakter lokalno-regionalny, czy rozległy, o czym mówią odpowiednie Zalecenia (2011 r.), od str. 231:
Cytat: | Leczenie nawrotów miejscowych lub regionalnych
Leczenie chorych, u których stwierdza się wyłącznie nawrót miejscowy lub w okolicznych węzłach chłonnych (nawrót regionalny), zależy od rodzaju i czasu od zakończenia pierwotnie stosowanego leczenia oraz objętości i lokalizacji nawrotu.
W przypadku nawrotów miejscowych i regionalnych należy zawsze rozważyć leczenie o intencji radykalnej (ryc. 8, 9). |
majk napisał/a: | Czy nie ma już leczenia paliatywnego czy jeszcze jest? |
Leczenie paliatywne zawsze jest możliwe, jedynie jego zakres (nasilenie) zależy od zaawansowania choroby
i ograniczeń wynikających ze stanu zdrowia, w tym np. współistniejących innych chorób.
Natomiast, jeśli doszło do przerzutów odległych i wynikającego z tego uogólnienia choroby,
wówczas nie jest możliwe skuteczne zastosowanie leczenia radykalnego
mogącego doprowadzić do wyleczenia (lub nawet tylko trwałego zahamowania progresji choroby),
o czy mówią wyżej linkowane 'Zalecenia', od str. 233:
Cytat: | Leczenie w stadium uogólnienia nowotworu ma charakter paliatywny, a jego głównymi celami są wydłużenie i poprawa jakości życia.
Należy zawsze w pierwszej kolejności rozważyć zastosowanie HTH (lepsza tolerancja niż CTH), zwłaszcza u chorych z ekspresją receptorów steroidowych w komórkach nowotworu i długim czasem od pierwotnego leczenia oraz z przerzutami w tkankach miękkich i kościach, gdzie HTH jest zawsze postępowaniem z wyboru.
Chemioterapię należy natomiast zastosować u chorych z szybką progresją nowotworu i z objawowymi przerzutami zlokalizowanymi w narządach miąższowych oraz u chorych bez ekspresji ER lub/i PgR.
W przypadku nadekspresji HER2 jest wskazane kojarzenie CTH lub HTH z leczeniem anty-HER2. |
Wynika z tego, że preferowaną metodą leczenia jest hormonoterapia,
oczywiście o ile jest celowe jej zastosowanie (podatność nowotworu na tę metodę).
[ Dodano: 2013-12-15, 11:38 ]
Na podstawie podanych przez Ciebie informacji można domniemywać, choć w sposób pozbawiony pewności,
że nowotwór może być nie hormonozależny, ponieważ nie była stosowana HTH.
W takim razie leczenie (paliatywne) wznowy musiałoby opierać się na CTH,
a ocena zasadności (i przewidywanej skuteczności) zastosowania któregoś ze schematów ('Zalecenia', str. 237)
należy do lekarza onkologa prowadzącego leczenie. |
|
|