Znalezionych wyników: 20

W teorii to może być wszystko, również coś zupełnie niegroźnego. Trzeba zrobić badania.

To ja bym zrobiła USG tarczycy i węzłów chłonnych szyi.

Nie widać tu nic niepokojącego.
Co do bólu barku - nikt z góry nie da 100% pewności, że to nie przerzut. Ale nie ma się co nastawiać negatywnie, scyntygrafia w tej sytuacji jest zlecona prawidłowo.

Większość opisywanych w TK zmian faktycznie nie wygląda jakoś mocno podejrzanie - nie wzmacniają się po kontraście, węzły nie są mocno powiększone. Niemniej potwórzyłabym TK za 3 miesiące.

Akurat antybiotyk w związku z grypą nic nie pomoże - grypa to choroba wirusowa.

Są dobre.

Nigdy nie wiadomo, czy podana chemia zadziała, czy też nie - ale schemat KN jest dość często stosowany w NDRP, także nie martwiłabym się.

Generalnie węzły są czyste, to dobrze.
Prawdopodobnie zastosowana będzie chemia uzupełniająca - vide: post DSS.

Przerzutów do narządów odległych nie ma, ale są przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia po stronie guza (węzły 4L).

Być może, zgodnie z uaktualnionymi zaleceniami co do postępowania w NDRP, lekarze zdecydują się na przedoperacyjną chemioterapię i zależnie od odpowiedzi na leczenie wdrożą dalsze postępowanie.

Cytat:

Przedoperacyjna chemioterapia może być rozważana u wybranych chorych w stopniu zaawansowania IllA (cecha pN2), którzy spełniają kryteria doszczętnej resekcji. Ocena zaawansowania nowotworu w tej grupie powinna być szczególnie dokładna, w miarę możliwości z wykorzystaniem badania pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Wstępna chemioterapia powinna obejmować 2–3 cykle dwulekowego schematu zawierającego pochodną platyny w połączeniu z jednym z leków trzeciej generacji (gemcytabina, winorelbina, paklitaksel lub docetaksel). Do resekcji miąższu płucnego mogą być kwalifikowani wyłącznie chorzy z całkowitą odpowiedzią w obrębie węzłów chłonnych śródpiersia, potwierdzoną badaniem materiału uzyskanego na drodze mediastinoskopii. Chorzy tacy powinni być ponownie oceniani przez wielospecjalistyczny zespół w celu wyboru metody dalszego leczenia (chirurgia, radiochemioterapia lub wyłączna radioterapia).

"Uaktualnione zalecenia dotyczące systemowego leczenia niedrobnokomórkowego raka płuca i złośliwego międzybłoniaka opłucnej"

Tak jak pisał wcześniej Oncotrust:

Skoro stwierdzono zajęcie węzłów grupy 4L, to mamy do czynienia z cechą N2 wg klasyfikacji TNM. Minimalnie więc jest to wg wspomnianej klasyfikacji stadium IIIA, na granicy operacyjności.

Ponieważ mediastinoskopia została już wykonana, czekamy na wyniki.