Autor |
Wiadomość |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-05-11, 05:53 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
Febrofen to po prostu silniejszy Ketonal (zawiera ketoprofen), czyli lek p/bólowy i p/zapalny.
Samodzielnie żadnych leków nie można pacjentowi podawać. I dlaczego chcesz już podać co innego, Febrofen nie działa? |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-03-24, 19:34 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
ankita napisał/a: | czy podwyzszone plytki moga potwierdzac problem z krzepnieciem? |
Przy podwyższeniu jakie jest widoczne w ostatnim badaniu raczej nie. |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-03-23, 22:22 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
A jak płytki, nie było kłopotów z zakrzepicą?
Próbowaliście żeli p/bólowych? |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-03-11, 17:28 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
Na podstawie samych wyników nie kwalifikuje się do chemii lub nie - trzeba obejrzeć pacjenta. Spora niedowaga może być tutaj problemem, na pewno trzeba by wyrównać poziom sodu bo jest za niski, wygląda też na lekką infekcję (lub podniesione WBC w wyniku choroby nowotworowej). |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-01-24, 23:42 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
ankita napisał/a: | Czy da się stwierdzić rodzaj żółtaczki na podstawie poniższych wyników? |
Jak dla mnie jednoznacznie nie, ale kierowałabym się ku żółtaczce miąższowej, bo w USG nie widać mechanicznych przeszkód odpływu żółci.
ankita napisał/a: | jakie leki moczopędne podawać na zbieranie wody w nogach i brzuchu - mama dostaje od wczoraj furagin jedną tabletkę dziennie ale nie ma poprawy tylko odwortnie :( |
Leków jest dużo, ale i tak są na receptę - musicie się więc skonsultować z lekarzem.
Furagina działa p/bakteryjnie, nie wzmaga produkcji moczu. |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-01-23, 22:03 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
Porozmawiać zawsze warto, ale myślę, że przy całości obrazu klinicznego przyjęte zostanie jednak rozpoznanie gruczolakoraka trzustki.
Aczkolwiek to oczywiście tylko mój domysł. |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-01-23, 20:31 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
cellulae adenocarcinomatosae multae = liczne komórki gruczolakoraka
ankita napisał/a: | czy ten wynik wystarczy do podania odpowiedniej chemii (czy będzie wiadomo że to rak trzustki bo z tego co widzę opis tego nie zawiera niestety) |
Opis jednoznacznie nie wskazuje na raka trzustki. |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-01-17, 20:55 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
ankita napisał/a: | czy z takich zmian da się pobrać biopsję? (punktaty)? |
Wątpliwe, 10mm to mało.
ankita napisał/a: | czy tego rodzaju zmiany mogą mieć charakter zapalny? |
Bez dokładnego wyniku ciężko nam to stwierdzić, ale takie mnogie ogniska w wątrobie raczej rzadko mają charakter zapalny. |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-01-05, 20:23 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
ankita napisał/a: | A podpowiecie mi proszę jeszcze dlaczego rezonans może być w tym przypadku lepszym badaniem niż TK? |
Czasem potrafi lepiej zobrazować sytuację w jamie brzusznej. Głównie jeśli chodzi o wątrobę, ale skoro wcześniej był już robiony MR, to tym bardziej warto byłoby zrobić go teraz i porównać z poprzednim wynikiem. |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2013-01-05, 19:24 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
A wchodzi w grę rezonans jamy brzusznej?
Było wykonane TK klatki piersiowej? |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-08-10, 20:07 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
ankita napisał/a: | jak często rak trzustki daje przerzuty do kości i jakie są objawy? |
Ciężko to określić procentowo, ale na pewno przerzuty do kości raka trzustki są możliwe. Objawami może być np. ból, patologiczne złamanie. Mogą też być bezobjawowe przez pewien okres czasu.
Do diagnostyki zmian w kręgosłupie najlepiej nadaje się rezonans magnetyczny. |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-06-14, 14:33 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
ankita napisał/a: | a ciekawa jestem czy chemię można też prywatnie kupić? |
Ale jaką chemię? Lekarze nawet nie będą wiedzieć jaką mieliby podać, nie mając w ręku histopatologii. No i podawanie chemii również musi odbywać się pod kontrolą lekarza.
ankita napisał/a: | a i jeszcze jedno pytanie czy jeśli zrobią się przerzuty to one już pozwolą podać jakąś chemię? |
Jeśli z tych przerzutów dałoby się uzyskać materiał do badania histpat, i z tego badania byłby wynik dający informację co do ogniska pierwotnego, to wówczas można by móc dopasować chemię do rodzaju nowotworu. |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-06-14, 11:47 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
Na podstawie markera nie stawia się diagnozy - marker nie jest jednoznacznie diagnostyczny, bardzo często bywa podwyższony mimo braku choroby nowotworowej, jak i może być w normie przy zdiagnozowaniu nowotworu.
Nie mając histpatu nie ma możliwości dobrania chemioterapii do rodzaju nowotworu, a ponieważ to leczenie obciążające nie można narazić pacjenta na skutki uboczne leczenia, które - być może - okaże się niewłaściwe. |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-05-07, 18:33 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
ankita, nie wiem jak będzie z biopsją, ale tak szukając na szybko z EUS spróbuj podzwonić tutaj:
- NZOZ Radimed we Wrocławiu ; endosonografia zabiegowa 1500 - 2000 zł
- Euromedicare - Szpital Specjalistyczny z przychodnią we Wrocławiu |
Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
absenteeism
Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 112357
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-05-04, 15:32 Temat: Guz głowy trzustki/ operacja vs cybernóż |
ankita napisał/a: | 1) jeśli to np. zmiana przedrakowa to rokowania są lepsze? |
Z pewnością zmiana przedrakowa rokuje lepiej niż rak - to logiczne.
Niemniej należy pamiętać, że tutaj jest to a) podejrzenie takiej zmiany b) podejrzenie owo stwierdzono we fragmencie tkankowym głowy trzustki - nie ma więc pewności, że np. inny fragment tkanki nie jest zmieniony typowo nowotworowo
ankita napisał/a: | 2) czy guzy neuroendokrynne są lepsze w leczeniu - plus czy naciek na żyle krezkowej na pewno potwierdza, że zmiana ma charakter złośliwy? |
Naciekanie okolicznych tkanek zazwyczaj jest cechą nowotworu złośliwego.
Jeśli chodzi o neuroendokrynność - wszystko zależy od tego z jakim dokładnie GEP ( = gastroenteropatic neuroendocrine tumor) mielibyśmy doczynienia.
ankita napisał/a: | 3) czy naciek na żyłę krezkową + wynik C 19.9 ponad 600 wskazuje że to raczej typowy rak złośliwy trzustki ale nie neuroendokrynny (dodam że marker był robiony już jak mama była zażółcona) |
Naciek na żyłę oraz wysoki marker sugerują raka trzustki, jednak czy to GEP można stwierdzić na podstawie diagnostyki biochemicznej.
ankita napisał/a: | 4) chirug nie pobrał żadnego węzła chłonnego - czy pobranie węzła było dopuszczalne skoro nie ruszali guza bo naciekał na żyłę krezkową? |
Rozumiem, że chodzi o opisywane w TK węzły w okolicy głowy trzustki? Wg opisu TK nie miały one wielkości świadczącej jednoznacznie o ich przerzutowym charakterze, mimo tego opisano je jako możliwie zajęte przez nowotwór.
Ciężko jest odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ często obraz po otwarciu brzucha przez chirurga jest inny, niż by to wyglądało z badań obrazowych i na bieżąco decyduje on co może wyciąć, a co nie. Być może ciężko było się do nich dostać by np. nie spowodować krwawienia.
Czy pobranie było dopuszczalne należy więc najlepiej zapytać operatora. |
|