Znalezionych wyników: 3

http://www.invicta.pl/119...onalny_cea.html
Ja w badaniach znalazłam tylko raz oznaczony ten antygen, na samym początku, przed pierwszą chemią LF4. A powinien być oznaczony przed operacją i potem jakieś 4-6 tygodni po niej. Następnie po zakończeniu całej chemioradioterapii. Z tym, że teraz nie ma to znaczenia.
Wczytałam się dokładnie w kryteria kwalifikacji w tym aktualnie otwartym jeszcze badaniu klinicznym - niestety wymogi dotyczące leków stosowanych w poprzednich liniach leczenia nie pozwoliłyby Tacie na zakwalifikowanie się. Sprawdziłam po kolei W-wę, Gliwice, Gdańsk - bardzo mi przykro, nie ma nic dla raka jelita grubego.
W takiej sytuacji rozsądnym wydaje się rozmawianie z lekarzem na temat regorafenibu - nie spodziewałabym się spektakularnych efektów, ale może pojawiłyby się chociaż szanse na czasową stabilizację.
Trzymaj się.

Marcu5,
Nie zaprzeczam, że można było wcześniej sprawdzić KRAS.
Natomiast chemioterapia i tak jest standardowym leczeniem systemowym dla raka jelita grubego. A leki celowane wprowadza się ( w Polsce) dopiero na etapie przerzutowej choroby nowotworowej.
Nie można przed chemią stwierdzić czy będzie ona skuteczna czy nie. Dlatego LF4 było zasadnym wyborem. Potem włączono FOLFIRI - nie jest dla mnie jasne dlaczego zarzucono ten schemat? Zła tolerancja?
Dla raka z mutacją w obrębie KRAS teoretycznie są 3 leki celowane: bewacyzumab, regorafenib i aflibercept. Niestety dwa najskuteczniej działające ( cetuksymab i pazopanib) są bezużyteczne w przypadku mutacji w KRAS.
Można połączyć FOLFIRI z afliberceptem ( tak mówią wskazania do stosowania tej substancji), ale wcześniejsze leczenie powinno zawierać oksaliplatynę ( u Taty tak nie było).
Bewacyzumab nie ma ostatecznie potwierdzonej w badaniach klinicznych skuteczności. Dlatego raczej się go nie stosuje.
Zostaje jedynie monoterapia regorafenibem - jest to ostatnia linia leczenia systemowego dla raka jelita z przerzutami po wykorzystaniu innych dróg ( kolejne linie chemioterapii).
Chemia była prawidłowym wyborem u Twojego Taty. Niestety nie ma sposobów na określanie ewentualnej oporności nowotworu na to leczenie.
Obecna wskazówka co do szukania badań klinicznych jest słuszna - sam regorafenib ( bo tylko to z leków celowanych mogłoby być zasosowane) nie wydaje się być wystarczającą opcją.

[ Dodano: 2016-02-19, 18:45 ]
Teraz doczytałam, że Folfiri był x10. Czy CEA było badane kiedykolwiek pomiędzy LF4 a Folfiri i Xelox? Bo albo nie widzę albo jest tylko jedno oznaczenie sprzed pierwszego cyklu LF4.

Marcu5,
O leczeniu celowanym poczytaj tutaj:
http://www.onkologia.zale...pokarmowego.pdf od str.191
Generalnie mutacja w obrębie KRAS oznacza pewne ograniczenie w stosowaniu tych leków. Czyli jest odwrotnie niż sądzisz - mutacja nie jest wskazaniem do leczenia celowanego.
Większość badań klinicznych jest dla raka jelita z tzw. wild-type KRAS ( czyli bez mutacji). Niemniej spójrz na badania kliniczne tutaj:
https://pto.med.pl/badania_kliniczne
Trzeba wpisać w wyszukiwarkę nad tabelą 'rak jelita', dwa ostatnie na dole badania może będą jakąś opcją, reszta to dla KRAS ujemnych.
Pozdrawiam serdecznie.