[aerie]

Wyniki patomorfologii:

Do badania otrzymano rozcięty żołądek o wymiarach 17x12x4 z rozległym kalafiorowatym naciekiem ściany o wymiarach 9x10cm. Preparaty wykonano z:

1) granic cięcia żoładka,
2) nacieku ściany,
3) niezmienionej ściany żołądka,
4) węzłów chłonnych krzywizny mniejszej,
5) węzłów chłonnych krzywizny większej,
6) sieci - o wymiarach 36x21x2,
7) pierścienie zespolenia
8) węzeł tętnicy watrobowej wspólnej
9) tkanka chłonna wiezadła wątrobowo-dwunastniczego
10) węzeł chłonny nadodźwiernikowy

Wynik:

Ad 1) Wolne od nacieku raka
Ad 2) Niskozróżnicowany rak G3 z ogniskowymi cechami różnicowania gruczołowego, a ogniskowo płaskonabłonkowego. Rak nacieka cąłą grubość ściany żołądka łącznie z tkanką tłuszczową okołożołądkową.
Ad 3) Gastritis chronica non activa gradus minoris.
Ad 4) Metastases carcinomatosae ad lymphonodos 5/21 Komórki rakowe widoczne są również w tkance tłuszczowej okołowęzłowej.
Ad 5) Metastases carcinomatosae ad lymphonodos 3/6.
Komórki rakowe widoczne są również w tkance tłuszczowej okołowęzłowej.
Ad 6) Utkanie sieci wolne od nacieku raka.
Ad 7) Wolne od nacieku raka.
Ad 8) Osiem odczynowych węzłów chłonnych.
Ad 9) Odczynowy węzeł chłonny.
Ad 10) Cztery odczynowe węzły chłonne.

Uwagi: CK (+), CK 7 (-), HMB-45 (-), p63 (+) ogniskowo, S-100 (-), Mucykarmin (+) ogniskowo.

Bardzo proszę o pomoc w interpretcji.

[absenteeism]

Nadal w wątku nie pojawił się wynik TK.

Z histpatu wynika wysoki stopień zaawansowania choroby - moim zdaniem między IIIB/IIIC, zajętych jest > 7 węzłów chłonnych co kwalifikuje do cechy N3a, a rak naciekał tkankę tłuszczową okołożołądkową.

[aerie]

Czy można już coś powiedzieć na temat rokowań?

Przepraszam za brak tk, myslałam że już nie będzie potrzebny kiedy mamy wynik histpat. Wkleję jak tylko uda mi się skserować.

[absenteeism]

Czy nie rozważano chemioterapii PRZED operacją?
Jakie leczenie jest rozważane po zabiegu - tylko chemioterapia?

[aerie]

W przyszłym tyg konsultacja w poradni chemioterapii więc się dowiemy jaki jest plan. Nie było w ogóle tematu chemioterapii przed, czy to wygląda aż tak źle?