[bodgun]

Witam u mamy (wiek 57 lat) rozpoznano guz na wątrobie w wielkości 8x5 cm powstały poprzez naciek z pęcherzyka żółciowego w V segmencie wątroby. oprócz tego dość liczne zmiany meta w II I VIII segmencie o śr. 22 mm. we wnęce wątroby powiększone węzły chłonne o dł 1,5-2cm. Większych zmian nie uwidoczniono.

Pęchężyk żółciowy bez widocznych uwapnionych złogów, poszerzony, z pogrubiałymi nieregularnie do 12mm ścianami- objęty naciekiem najpewniej npl. Zmiany naciekowe nie izolują się od miąższu wątroby- podejrzenie nacieku npl. przechodządzego z pęcherzyka na wątrobę. W s. V wątroby w przyleganiu do pęcherzyka widoczna jest hypodensyjna zmiana o policyklicznych zarysach i wym. ok. 79 x49 mm- meta lub naciek przez ciągłość. W pozostałym miąższu wątroby widoczne są mnogie hypodensyjne ogniska meta - największe w s. VIII śr. do 23mm, w s. II śr. do 22mm. We wnęce wątroby obecne dość liczne powiększone węzły chłonne o dł. do 15-20mm. Drogi żółciowe nieposzerzone. Trzustka o prawidłowym obrazie. Śledziona powiększona - dł 13cm, bez zmian ogniskowych. Drobne torbiele korowe obu nerek śr. do 4 mm. Poza tym obie nerki o prawidłowym obrazie. Oba nadnercza prawidłowe. Pęcherz moczowy wypełniony , bez zmian. Pojedyncze powiększone węzły chłonne przyaortalne mają dł. do 12 mm. Układ kostny objęty badaniem bez widocznych zmian meta.
Nie określono typ nowotworu, czekamy na wynik biopsji cienko igłowej .
Proszę o poradę czy jest możliwość usunięcia takiego guza czy też podjąć się chemioterapii..

[marzena66]

bodgun napisał/a:

Proszę o poradę czy jest możliwość usunięcia takiego guza czy też podjąć się chemioterapii..

W takim stanie zaawansowania nie ma możliwości usunięcia zmian, czyli operacji. U mamy jest mocno zaawansowany proces nowotworowy i tu już nie ma mowy o jednym guzie tylko są nacieki raka na okoliczne struktury od pęcherzyka na wątrobę, są liczne przerzuty raka w wątrobie oraz w węzłach chłonnych.

Jest to bardzo poważny stan i duże zaawansowanie choroby, bardzo mi przykro.

bodgun napisał/a:

Nie określono typ nowotworu, czekamy na wynik biopsji cienko igłowej .

Dokładnie tak trzeba określić dokładnie rodzaj raka i od tego będzie zależne dalsze postępowanie. Operacja jak napisałam nie jest możliwa, zostaje zatem chemioterapia o ile stan mamy na to pozwoli przy tak słabej wątrobie.
Może być u mamy tylko leczenie paliatywne, czyli polegające tylko na poprawieniu jakości życia z tą chorobą a nie z myślą o wyleczeniu.

Przykro mi, że nie mam dla Ciebie lepszych informacji.
pozdrawiam i witam na forum.

[bodgun]

Wynik badania histopatologicznego

Rozpoznanie: W uzyskanym materiale komórki raka niedrobnokomórkowego gruczołowego o immunofenotypie : CK7(+), CK20(+) w pojedynczych komórkach . Obraz mikroskopowy w połączeniu z badaniem IHC może odpowiadać rakowi z dróg żółciowych

[marzena66]

bodgun,
Czyli jest rak gruczołowy dróg żółciowych.

Tutaj proszę poczytaj sobie od str. 151 jakie jest postępowanie w tego rodzaju raku.
http://www.onkologia.zale...pokarmowego.pdf

pozdrawiam