[karol2012]

Zgadzam sie z poprzednikiem, że wykluczyć opcji raka wątroby nie można, ale chyba bardziej diagnozować należy w kierunku FLC ?. Od razu powiem, że ten rak nie jest mi znany jako, że sam mając HCC dobrze go poznałem.
Jednym z elementów w twoim TK charakterystycznych dla HCC jest dubel / guz i satelita/ zaznaczam, że nie widziałem twojego TK i nie wiem czy"dobrze odgraniczone zmiany "jak napisał radiolog to dwa niezależne guzy, czy guz z satelitą.
Dodam też że jedna z osób z tego forum miała AFP na takim samym poziomie jak ty a jednak ostatecznie po operacji zdiagnozowano badaniem histopatalogicznym HCC.

[TomekB]

Są to dwa niezależne guzy, jesli się na tym znasz mogę wysłać ci to badanie na maila

[karol2012]

No trochę przesadzasz, niema zwyczaju a nawet inny radiolog nie chce czytać innych TK i proponować inną interpretację a ja tylko jestem pacjentem. Swoje TK przeglądam i
wnioski pozostawiam sobie..
Nie licz też, że diagnozę uzyskasz na tym forum tu doradzamy, sugerujemy ale ostateczne decyzje podejmujesz ty za wskazaniami twoich prowadzących lekarzy...

[TomekB]

Witam

Ostateczna diagnoza jaką postawił chirurg, naczyniaki.

[Madzia70]

Na jakiej podstawie postawił taką diagnozę?

[TomekB]

Na podstawie badania tk.
Zmiany te wzmacniają się tak samo jak naczynia krwionośne wątroby.
Biopsje w tym wypadku odradził.

[Madzia70]

Jeśli są to istotnie naczyniaki, to biopsję słusznie odradził.
Niemniej zastanawia mnie, że radiolog nawet nie wysunął supozycji naczyniaków (choć zmian takich ogląda i różnicuje na pęczki), natomiast upierał się, że to zmiana miąższowa (prawidłowy miąższ lub gruczolak) - prawda?
Gdyby to była moja wątroba, to pogłębiłabym diagnostykę - nawet za cenę 500 zł wyrzuconych w błoto. Na drugiej szali tej wagi może leżeć życie

[TomekB]

Czyli sugerujesz że ten lekarz mógł sie pomylić ?
Zapytałem czy to może być rak?, powiedział że rak ma zupełnie inną strukturę.
Wydaje mi się również że to chyba z kimś konsultował.
Nawiązując do wcześniej wspomnianego radiologa, skoro się tym zajmuję to raka chyba by rozpoznał.
Ewentualnie poddał pod wątpliwość i wpisał ze znakiem ? do dalszego rozpoznania, ale tego nie zrobił.
Jakie ewentualnie badanie można zrobić? Żeby to potwierdzić?

[ Dodano: 2015-05-25, 21:47 ]
Nie napisał zmiana miąższowa tylkozmiana w miąższu wotroby

[Madzia70]

TomekB napisał/a:

Nie napisał zmiana miąższowa tylkozmiana w miąższu wotroby

Napisał. Ponieważ zarówno gruczolak jaki i ogniska prawidłowego miaższu to struktury miąższowe.

TomekB napisał/a:

Jakie ewentualnie badanie można zrobić? Żeby to potwierdzić?

"Do rozważenia MR wątroby."

TomekB napisał/a:

sugerujesz że ten lekarz mógł sie pomylić ?

KAŻDY lekarz może się pomylić. Akurat w tej sytuacji pomyłka może mieć znaczenie kluczowe...

TomekB napisał/a:

Nawiązując do wcześniej wspomnianego radiologa, skoro się tym zajmuję to raka chyba by rozpoznał. Ewentualnie poddał pod wątpliwość i wpisał ze znakiem ? do dalszego rozpoznania, ale tego nie zrobił.

Owszem, zrobił. Oba swoje hipotetyczne rozpoznania wpisał ze znakiem zapytania i zasugerował MR. Moim zdaniem to bardziej odpowiedzialne działanie, niż stwierdzenie "na oko" nawet doświadczone, że to nic groźnego.

[TomekB]

A scyntygrafia nie była by lepszym badaniem niz mri?

[absenteeism]

Nie, MRI jest dobre w obrazowaniu zmian w wątrobie.

[TomekB]

Witam ponownie
Po zrobieniu badania mri w ktorym stwierdzono porownujac do tk guzki dysplastyczne lub regeneracyjne.
Postanowiłem skonsultować to w z profesorem z Warszawy który defacto pracuję w wielokrotnie wspominanym szpitalu na ul.Banacha.
Pan profesor obejrzał jeszcze raz płytki z badan zlecił kilka dodatkowych badań krwi.
Co najwazniejsze raka wykluczył, stwierdził z pewnoscią 99,9 % ogniskowe stłuszczenie wątroby.
Z tego co powiedział było jakieś konsylium w tej sprawie.
Więc chyba koszmar diagnostyczny skończony.

[karol2012]

Cieszę się z twojej diagnozy, i muszę przyznać, że radiolog dobrze opisał ci badanie TK,

[TomekB]

Nawet nie masz pojecia jak ja sie ciesze.
Nie do konca dobrze opisal poniewaz ogniskowego stluszczenia nie bral zaden z radiologow pod uwage.
Ale idac za rada zrobilem wiecej badan i postanowilem skonsultowac u najlepszych.

[ Dodano: 2015-06-25, 22:33 ]
Tylko nie wiem po co kazal powtorzyc tk za jakies 6 miesiecy zeby zobaczyc co sie dzieje z tym stluszczeniem.
Tak jak by to mialo postepowac, narazie zlecona dieta.
A za 6 mies zobaczymy , jak nie spadna trojglicerydy to mam dostac jakies leki.

[missy]

TomekB,
Oczywiście, że stłuszczenie może się nasilać i obejmować kolejne fragmenty wątroby ( aż do całkowitego stłuszczenia). Jeżeli jest to spowodowane nieodpowiednim odżywianiem to leczenie przy pomocy diety jest najlepszą dla pacjenta wersją, wykorzystaj ją. I oby pomogła.
Pozdrawiam.