[pierwotny tytuł wątku: Prośba o interpretację TK klatki piersiowej u 47-latki]
Proszę o interpretację:
TK Klatki piersiowej
W S9/10 L miękkotkankowy guzek miąższowy 8x9 mm-prawdopodobnie meta, drobniejszy w S6P 3 mm. Podpłucnowo w S2P drobny guzek 7 mm, podobne drobniejsze do 3mm w S3L i S8P. W S4L pukntowanty zwapniały guzek 2 mm. Obustronnie pasmowate zmiany włóknisto-bliznowate, najbardziej nasilone w S5 i 8PP.
W prawym dole pachowym drobny, silnie wzmacniajacy sie w. chlonny wielk. 5,5 mm.
Stan po mastektomii lewostronnej
Wynik TK z licznymi guzkami płuc, z których jeden opisany jest jako meta[statyczny] (tj. przerzutowy)
a także silnie reagujący w badaniu węzeł chłonny oraz wcześniej leczony rak piersi
nasuwają uzasadnione podejrzenie, że może to oznaczać uogólnienie choroby nowotworowej
z pierwotnym ogniskiem raka w piersi.
Wynik ten powinien obejrzeć lekarz onkolog - najlepiej ten, który wcześniej prowadził leczenie raka piersi.
_________________ Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
Dziękuję za odpowiedź i poproszę o kolejną interpretację tym razem z kolejnego badania
TK jamy brzusznej + miednicy:
- watroba uległa powiększeniu- 19,5 cm - wym podłuzny w lini CC i stłuszczeniu (gęstość do 40jH), w obu jej płatach pojawiły się hypodensyjne ogniska meta-największe w segm VII wielk.68x30x40 mm
- powiększyły się węzły chłonne okołoaortalne do max wym 18x9 mm, poza tym powiękoszonych węzłów chłonnych nie uwidoczniono
- w tk tłuszczowej otrzewnej poniżej wnęki watroby pojawiła się droba guzkowa struktura śr. 5 mm - w. chłonny lub ognisko meta.
- w talerzu prawej kości biodrowej lityczne ognisko meta wielk 43x21 mm, kolejne drobniejsze ogniska lityczne śr do 7 mm w części tylnej trzony L3, głowie lewej kości udowej i gałęzi lewej k. kulszowej oraz sklerotyczno-lityczne: w lewym talerzu biodrowym 15x9 mm, drobniejsze do 6 mm w głowie prawej k. udowej i k. krzyżowej po str. prawej - poprzednio niewidoczne, poza tym struktury kostne bez cech destrukcji.
Stan jak w poprzednim poście 47 lat po raku piersu - lewa strona - usunięcie piersi 2013 czerwiec.
Jakie są rokowania?
Dziękuję za odpowiedź.
Żeby móc poprawnie zinterpretować badania trzeba znać wyniki poprzednie, wiedzieć co się działo - jakie było leczenie, z jakim skutkiem itd. Nie interpretuje się wyniku w oderwaniu od pacjenta.
MR prawego stawu biodrowego+porównawcze lewego biodra bez i z kontrastem:
W bocznej częsci głowy prawej kości udowej dobrze odgraniczone ogniskow pośredniego sygnału w obrazach T1, izointensywne w obrazachT2 poza hipointensywna odwódka, podwyższonego sygnału w obrazach PD z T2 + fatsat, wlk 7x7x12 mm, z niejednorodnym wzmocnieniem kontrastowym, obowodowo i punktowo centralnie. Zmiana podobnego sygnału w bocznej części głowy lewej kości udowej wlk 7x8 mm z jednolitym silnym wzmocnieniem kontrastowym. Kolejne drobne ogniska o podobnym charakterze stwierdza się w górnej części talerza lewej kości biodrowej wlk 7 mm, w trzonie prawej kości kulszowej 4 mm i gałęzi lewej kości kulszowej 11x6 mm. Mnogość zmian przemawia za meta.
Poza tym prawidłowy obraz struktur prawego stawu biodrowego:
- prawidłowa ilośc płynu w stawie, brak wysięku w okolicznych kaletkach
- prawidłowe ukształtowanie powierzchni stawowych
- chrzastka stawowa głowy kości udowej i panewki o prawidłowym sygnale, grubości i gładkich obrysach, nie stwierdzono cech uszkodzenia obrabka.
- torebka stawowa i aparat więzadłowy o prawidłowym sygnale
- tkanki miękkie okołostawowe bez zmian o znaczeniu patologicznym
Patologicznych struktur w miednicy małej i powiekszonych węzłów chłonnych nie stwierdzono.
BADANIE SCYNTYGRAFICZNE KOŚCI (WB) - statyczne MDP Tc99m 700MBq
w badaniu uwidoczniono ogniska wzmożonego gromadzenia znacznika w:
- żebrze VII po stronie prawej w linii pachowej tylnej,
- talerzach obu kości biodrowych
- kosći kulszowej lewej
Wniosek: w badaniu scyntygraficznym całego układu kostnego uwidoczniono ogniska patologicznego gromadzenia znacznika o charakterze meta ad ossium.
Kolejnym właśnie badaniem weryfikacyjnym było powyższe TK.
[ Dodano: 2014-07-08, 21:36 ]
"Żeby móc poprawnie zinterpretować badania trzeba znać wyniki poprzednie, wiedzieć co się działo - jakie było leczenie, z jakim skutkiem itd. Nie interpretuje się wyniku w oderwaniu od pacjenta."
STAN PO MASTEKTOMII LEWOSTRONNEJ - czerwiec 2013, seria naświetlań po usunięciu piersi sierpien 2013, obecne wyniki scyntygrafii kośćca oraz TK czerwiec 2014.
Wynik wskazuje na obecność dużych zmian przerzutowych w wątrobie
oraz podejrzanie wyglądających powiększonych (najprawdopodobniej przerzutowo) węzłów chłonnych okołoaortalnych,
a także licznych zmian przerzutowych w układzie kostnym.
niuska napisał/a:
MR prawego stawu biodrowego+porównawcze lewego biodra bez i z kontrastem:
niuska napisał/a:
BADANIE SCYNTYGRAFICZNE KOŚCI (WB)
Wyniki potwierdzają to co wyżej: liczne ogniska przerzutowe do kości.
niuska napisał/a:
Jakie są rokowania?
Niestety niepomyślne, choroba jest uogólniona i wyleczenie ani nawet zatrzymanie jej postępu nie jest możliwe.
Optymalne leczenie powinno polegać na zastosowaniu hormono- lub chemioterapii,
w zależności od cech nowotworu (wartości receptorów steroidowych),
ponadto niezależnie leczenie mające opóźnić progresję przerzutów do kości:
bifosfoniany i w razie potrzeby także naświetlania, mające również działanie przeciwbólowe.
_________________ Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
Podejrzewam, że nawet Wasz lekarz precyzyjnie nie odpowie na to pytanie;
ale powinien to być raczej czas dłuższy niż tylko najbliższe tygodnie.
Obawiam się jednak, że ze względu na znaczne zaawansowanie przerzutów do wielu narządów,
może nie przekroczyć kilku, najwyżej kilkunastu miesięcy.
_________________ Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
Siostra leży w szpitalu. Ogólne pogorszenie stanu, ogromne bóle, dostaje już morfinę, NACL i glukozę w kroplówce
Cały czas zasypia, jest bardzo słaba, trzeba ją podnosić do pozycji siedzącej
Nogi opuchły i pojawiły się trudności w oddawaniu moczu.
Czy choroba postępuje bardziej?
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
