Bóle przerzutowe do kości nie wędrują. Boli cały czas w tym samym miejscu.
Witam - dziekuje za zainteresowanie!!!
ale mam pytanie - czy w zwiazku z tym to moga byc w dalszym ciagu jakieś objawy po brahyterapii (2) i naswietlaniach (26)???
właśnie odebrałam wyniki scyntografii układu kostnego mojej mamy
Jak zwykle nic z tego nie rozumiem a wizyta u lekarza dopiero w przyszlym tygodniu , napiszcie prosze co one oznaczaja: :(
"ogniska patologicznego wychwytu radiofarmaceutyku w rzucie głęzi dolnej prawej kości łonowej i górnej lewej kości łonowej, na granicy kości łonowej i kulszowej prawej oraz rozlany wychwyt w rzucie obu stawów krzyzowo-biodrowych i kręgu S1. Nierównomierny wychwyt w rzucie sklepienia czaszki, stawów barkowych, mostka i kości stóp.
WNIOSKI: Ogniska w kosciach miednicy sugeruja aktywny proces rozrostowy - do dalszej diagnostyki. Pozostałe zmiany o charakterze zapalno-przeciążeniowym, metabolicznym.
dzisiaj byłam z mama w szpitalu - na podstawie scyntografii, lekarze (najpierw zaliczyłysmy poradnie radiologiczna a potem chemioterapii) nie chcieli się jednoznacznie wypowiedziec czy to sa przerzuty czy nie. mama dostała skierowanie na TK miednicy, RTG płuc i USG jamy brzusznej i podobno na podstawie tych wyników lekarze orzekna co się dzieje.
Zapisali jej nowe tabletki - Poltram retard i bonefos.
Kaja tak jak Ci napisalem na "Nowotwory damy rade" bardzo duzo moze dac chemia-PACLITAXEL, ADRIAMYCYNA, CIS-PLATYNA. Sole platyny wykazuja duza aktywnosc wobec komorek raka endometrium(moze byc tez karboplatyna). Szczegolnie w polaczeniu z radioterapia. Musisz troche powalczyc o to bo lekarze staraja sie ciac koszty gdzie tylko da rade tlumaczac to czesto niskim wspolczynnikiem zysku/do efektow ubocznych i quality of live. Ale nie daj sie nabrac na te duperele pozdrawiam Cie serdecznie
_________________ I'm not a complete idiot. Some parts are missing..
odebrałam wyniki badań TK miednicy mamy:
"w prawej kosci łonowej, bliżej spojenia łonowego widoczna nieprawidłowa zmiana z rozdeciem kości, uwypuklajaca się poza jej zarys, wlk 33x21 mm, z nieregularnymi obszarami osteosklerotycznymi - TU susp. Ponowna zmiana bliżej panewki stawu biodrowego, wlk. 19x18 mm, z podejrzeniem złamania patologicznego.
Innych zmian kostnych nie uwidoczniono
Pęcherz moczowy o gładkich obrysach.
Cech wznowy nie uwidoczniono.
Powiększonych węzłów chłonnych nie uwidoczniono"
Lekarz dał jej skierowanie na JEDNO naswietlenie i stwierdził, że zobaczymy co na inne wyniki powie onkolog ???
Jak myślicie - dlaczego tylko jedno to naświetlenie??? (wczesniej lekarz mówił, że na razie naswietlań nie moze mieć bo jest za wcześnie od ostatnich)??
Kaja, niezmiernie mi przykro, że sprawy potoczyły się w tym właśnie kierunku
Rozsiew nastąpił najprawdopodobniej jeszcze przed leczeniem - tyle, że był jeszcze nie diagnostyczny (bezobjawowy i niewidoczny w badaniach obrazowych).
Co do dalszego postępowania:
Cytat:
Radioterapia i leczenie systemowe raka endometrium
(...)
Chemioterapia odgrywa też pewną rolę w leczeniu pacjentek, u których doszło do rozsiewu choroby nowotworowej, jakkolwiek odpowiada na nią jedynie około 20-30% chorych. Chemioterapia wskazana jest szczególnie u kobiet z nowotworem o niskim stopniu zróżnicowania, bez cech ekspresji receptorów progesteronowych. Podstawowym cytostatykiem stosowanym w chorobie nawrotowej jest cisplatyna, oceniano też skuteczność innych leków (np.: paclitaxel + carboplatyna). Mediana przeżycia u chorych, u których doszło do rozsiewu choroby wynosi około 12 miesięcy.
Inną formą terapii pacjentek z zaawansowaną postacią raka endometrium jest hormonoterapia. Zastosowanie znajdują przede wszystkim progestageny. Największe korzyści z terapii odnoszą pacjentki z dobrze zróżnicowanym nowotworem i ekspresją receptorów dla progesteronu. Octan megestrolu i octan medroksyprogesteronu podawane są systemowo w dawkach odpowiednio 160mg i 200-400mg/dobę, z odpowiadzią na lezcenie u około 15-25% chorych, z medianą czasu odpowiedzi około 4 miesięcy i medianą przeżycia 12 miesięcy. Do leków hormonalnych stosowanych w drugiej linii leczenia zalicza się tamoksyfen i inhibitory aromatazy oraz analogi GnRH. Tamoksyfen i nowsze leki z tej grupy są agonistami receptora estrogenowego w endometrium, powodują też wzrost ekspresji receptora progesteronowego. Badano skuteczność terapii skojarzonej tamoksyfenem z gestagenami - nie wykazano jednak istotnego wydłużenia czasu przeżycia.
Ocena skuteczności terapii hormonalnej wymaga dalszych badań, które pozwolą na wskazanie grupy pacjentek odnoszących korzyść z tej formy leczenia. Mediana przeżycia 5-letniego kobiet w fazie uogólnienia choroby wynosi około 5%.
Opublikowane: 2008-01-01 w ginekolog.pl
Sądzę, że mama zostanie skierowana na chemioterapię (o ile pozwoli na to stan ogólny jej zdrowia - m.in. wymagany jest brak przeciwwskazań wynikających z innych ewentualnych schorzeń).
Co do planowanej radioterapii; naświetlanie, które ma zostać wykonane to naświetlanie paliatywne którego głównym zadaniem jest zniesienie bólu.
Cytat:
Rola radioterapii w leczeniu nowotworów.
(...)
Radioterapia radykalna i paliatywna
Ze względu na cel leczenia wyróżnia się:
Radioterapię radykalną, która ma na celu uzyskanie trwałego miejscowego wyleczenia przy możliwie najmniejszym ryzyku powikłań popromiennych. Do radykalnej radioterapii kwalifikuje się chorych, u których typ nowotworu, jego budowa histologiczna, lokalizacja, zaawansowanie i sąsiedztwo zdrowych narządów krytycznych stwarzają wysokie prawdopodobieństwo osiągnięcia celu leczenia. Należy również rozważyć czy RT ma być stosowana samodzielnie czy w skojarzeniu z innymi metodami terapeutycznymi i w jakiej kolejności.
Radioterapię paliatywną stosuje się u chorych na zaawansowane nowotwory złośliwe, których nie można trwale wyleczyć, w celu złagodzenia lub zniesienia dolegliwości. Do najczęstszych dolegliwości, które mogą być leczone za pomocą tej metody należą:
- ból spowodowany przerzutami do kości
- niedrożność przełyku spowodowana masą nowotworu uniemożliwiającą pasaż pokarmu
- krwawienie z pęcherza moczowego
- ucisk nowotworu na naczynia wywołujący zespół żyły głównej górnej w przebiegu raka płuca.
Radioterapia paliatywna jest z reguły leczeniem krótkim, nierzadko jednodniowym, a dawki promieniowania są tak małe, że nie przekraczają granic tolerancji narządów zdrowych i zwykle nie wywołują powikłań popromiennych. W rzadkich przypadkach skojarzenie cytoredukcyjnej chirurgii paliatywnej i paliatywnej radioterapii może zmniejszyć masę guza tak znacząco, że stwarza możliwość leczenia radykalnego, o ile badania obrazowe nie wykażą obecności ognisk przerzutowych.
(...)
Opublikowane: 2007-10-31 w onkolog.pl
W tej sytuacji zaproponowanie naświetlania 'jednorazowego' jest jak najbardziej prawidłowe.
Jeśli miałabyś jeszcze jakieś wątpliwości pisz proszę - będę tu zaglądać.
pozdrawiam ciepło.
Dzięki DSS - boje się, że znowu bede tu czesto goscic i prosic o rady i wsparcie
Strasznie boje się teraz piątku - mama nawet nie spodziewa się, ze coś złego dzieje się w płucach, a jak jeszcze cos wyjdzie w czasie USG jamy brzusznej !!!
No i nie wiem czy lekarz w ogóle podejmie jakies leczenie :(!!! Boje się tez tego jej cierpienia i tego, ze nie bede wystarczajaca podpora dla miej!!!
Byłysmy dzisiaj w Onkologu - na USG i u lekarza w poradni onkologicznej!!
I wyszlam głupia !!!! bo wg mnie jest źle a lekarz mówi, ze po wtorkowym naswietleniu zdecyduja czy zastosować terapię hormonalna czy coś innego!!!!
Wynik USG:
Przy tylnej czesci płata P obszar o niejednorodnej nieco podwyzszonej echogeniczności ok. 58x27 mm - tu -zmiana wychodzi z watroby?? usiska ja ?? Podobny obszar pomiedzy płatem P i sciana jamy brzusznej ok. 73x82x26-tu. Podobny obszar podprzeponowo ok. 26 mm. poza tym
wątroba normoechogeniczna, bez zmian ogniskowych, niepowiekszona.
Pęcherzyk żołciowy złogów nie zawiera. PZW nieposzerzony.
Trzustka normoechogeniczna
w nerce lewej torbiel ok. 10mm
Obie nerki o prawidłowej echostrukturze, bez cech poszerzenia UKM.
W śledzionie obszar hipoechogeniczny ok. 11 mm
poza tym śledziona normoechogeniczna, prawidłowej wielkosci.
w okolicy jej wneki obszar sugerujacy śledzione dodatkowa ok. 11 mm.
W widocznym zakresie węzły okołoaortalne niepowiększone.
Pecherz moczowy o gładkich obrysach ścian.
Wolny płyn w jamie brzusznej - zbiorniki grubosci do ok. 23 mm
wsk. dalsza diagnostyka.
Dobrze myślę że te wyniki w połączeniu z RTG pluc źle rokuja?????
No niestety, wyniki są faktycznie nieciekawe
Czy mogłabyś przypomnieć kiedy odbyła się operacja a kiedy naświetlania?
Czy lekarz powiadomił mamę jak sprawy stoją?
Jak mama się czuje fizycznie (prócz bólu kostnego)?
I jak radzi sobie z sytuacją psychicznie?
Operacja była 23 grudnia, potem początek lutego 2 brahyterapie (po 2 zaczął sie ból w pachwinie, który utrzymuje sie do dzisiaj chociaz "wedruje")a potem 26 naświetlań, które skończyły sie z końcem marca!!!
Lekarz mamie absolutnie nic nie powiedział- (poza tym, który robił USG i stwierdził, że sa zmiany ale jakie to juz nie powiedział)!! ona mysli, że tylko z tymi kościami coś się dzieje - z tego co mówi to innych dolegliwości nie ma!!! Psychicznie raz lepiej raz gorzej - ale to dlatego, ze denerwuje ja, że przez ten ból kości jest ograniczona ruchowo.
Po wczorajszej wizycie u lekarza doszlam do wniosku, że nas zbył!!! a ja sie dałam zbyć!!! Zaczął wręcz mówić mamie, ze dobrze wyglada itd. No i na koniec "to po wtorkowym naswietleniu pani doktor zdecyduje co tam dalej" ale to przecież po to ona dała skierowanie do przychodni chemioterapii, żeby cos zdecydowali ONI!!!
Juz nie wiem co o tym mysleć!!!????
Co oznacza "Wolny płyn w jamie brzusznej - zbiorniki grubosci do ok. 23 mm"- wiem, ze nic dobrego ale nie wiem do jakich drzwi pukac po pomoc i jak pomóc mamie???
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
pozdrawiam Cie serdecznie
!!!
!!!! bo wg mnie jest źle a lekarz mówi, ze po wtorkowym naswietleniu zdecyduja czy zastosować terapię hormonalna czy coś innego!!!!
