U Mamy, też drobnokomórkowy IV stadium, w pierwszej linii też było TK po 4 cyklach, mimo że wszędzie piszą że powinno być po 3. Z czego to wynikało, nie wiem, bo już to był etap covidowy, więc Mama sama chodziła do lekarzy/na chemię. A sama o nic więcej nie dopytywała niż lekarz powiedział, po prostu się bała.
TK kontrolne wykonuje się po 2 cyklu w sytuacji leczenia radykalnego gdy trzeba zadecydować o dołączeniu radioterapii do chemioterapii ( rcth - skojarzone, obciążające leczenie radykalne). Tzn. powinno się wykonać po 2 cyklu, ale często różne ośrodki robią inaczej.
Natomiast w przypadku leczenia paliatywnego, gdy nie ma opcji stosowania równoczesnej chemii i naświetlań, ocenę skuteczności prowadzonego leczenia generalnie wykonuje się po 3 lub właśnie 4 cyklu. To zależy od stanu ogólnego pacjenta i zaobserwowanej ewentualnie poprawy klinicznej ( zmniejszenie się lub ustąpienie objawów choroby). Można tak w skrócie powiedzieć, że leczenie paliatywne dostosowuje się do konkretnego pacjenta - a w przypadku leczenia radykalnego DRP nie ma miejsca na ten rodzaj elastyczności w kwestii badań kontrolnych i wytyczonych schematów cth i crth.
Mama jest już po 4 cyklach topotekan i TK kontrolnym. Nie posiadam jeszcze dokładnego wyniku ale z przekazu lekarza wiem że nastąpiła regresja zmian na płucach i wątrobie. Natomiast powiększył się któryś z węzłów chłonnych. W związku tym leczenie jest kontynuowane i właśnie mama przebywa w szpitalu na 5 cyklu.
Super informacja. Ciekawi mnie natomiast, czemu mojej mamie przerwano leczenie z powodu powiększonych węzłów chłonnych śródpiersia? Guza w płucu nie miała, ta II linia była właśnie na węzły chłonne. missy, masz jakieś wyjaśnienie? Czy było walczyć dalej żeby podawali II linię? Mama dostała naświetlania na te węzły potem, a po miesiącu przerzuty wyszły już chyba wszędzie...
Gerd,
Nie znalazłam w Twoim wątku dokładnych informacji na temat ostatniego etapu leczenia więc odpowiadam tak ogólnie - jeśli w trakcie chemioterapii paliatywnej stwierdza się progresję to wówczas dalsze leczenie danym schematem, jako nieskutecznym, jest przerywane. Chory paliatywny musi mieć wymierne korzyści z leczenia czyli przynajmniej stabilizację choroby.
Jeśli dobrze rozumiem to u Twojej mamy nastąpiła progresja po 3 cyklu - to jednoznaczny powód aby zakończyć leczenie.
Missy, u mojej mamy rozumiem że leczenie zostanie podane do końca... Właściwie został ostatni cykl. Mam pytanie czy w przypadku drobnokomórkowego chemia 2 linii to ostatnia możliwość leczenia?
mario007,
W leczeniu paliatywnym raka płuca ilość cykli zależy od tego jak długo dana chemia działa i jak to leczenie znosi pacjent - w przypadku topotekanu nie ma sztywno określonego końca leczenia. To zresztą zasada stosowana w różnych nowotworach litych i w różnych schematach chemioterapii ( choć nie we wszystkich).
Genetalnie nie ma zasadniczo ustalonej trzeciej linii leczenia systemowego czyli chemioterapii.
Co do drugiej linii leczenia to teoretycznie nie musi być ona ostatnia, ale prawda jest taka, że w przypadku DRP zazwyczaj nie udaje się więcej osiągnąć. Oczywiście może się okazać, że Twojej mamie topotekan będzie nadal pomagał. Natomiast w przypadku progresji choroby dużo będzie też zależało od stanu ogólnego chorej bo czasem, w wyjątkowych przypadkach lekarz może rozważyć podanie innego cytostatyku. Ale tylko u pacjenta w naprawdę dobrym stanie sprawności i przy szansach na uzyskanie kolejnej odpowiedzi na leczenie.
Właściwie bez zmian samopoczucie takie samo cały czas określiłbym stabilne... Kaszel w dzień od czasu do czasu i szybkie zmęczenie jeżeli coś fizycznego zrobi.
Missy, mam pytanie mama dostała delikatnej opuchlizny na twarzy i w okolicach oczu... zdążyłem już się dużo naczytać na ten temat. Wyczytałem o zespole żyły głównej górnej ? Czy to jest dobry trop? Czy zgłaszać objaw do szpitala w którym mama się leczy?
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum