Wynik badania histopatologicznego.
Rozpoznanie kliniczne : Ciąża III 24 tyg. Rak szyjki macicy.
Badania obrazowe/dodatkowe: MR- bez widocznego guza, w pobranych wycinkach rak inwazyjny płaskonabłonkowy G2.
Rodzaj materiału do badania: Kikut szyjki.
Opis makroskopowy pobranego materiału:
Stożek części pochwowej szyjki, tarcza o wym: ok. 5x4x1,8cm. W części centralnej ok. ujścia kanału wys 0,9cm.
Rozpoznanie Mikroskopia:
Materiał opracowano w całości, na kolejnych przekrojach tarcza części pochwowej szyjki pokryta nabłonkiem paraepidermalnym bez cech dysplazji.
Błona śluzowa szyjki macicy ogniskowo na pograniczu strefy przejściowej
i poniżej w kanale z rozpoczynającymi się zmianami śródnabłonkowymi, o typie dysplazji małego i ogniskowo średniego stopnia, schodząc niżej do kanału widoczne jest zastępowanie nabłonka powierzchownego endocervix przez nabłonek metaplastyczny paraepidermalny o cechach dysplazji średniego i dużego stopnia (raka in situ), który rozprzestrzeniając się na powierzchni przemieszcza się i wnika do widocznych na przekrojach pseudotorbielowatych przestrzeni (krypt), położonych dość powierzchownie
w polipowatej błonie śluzowej szyjki. Obraz taki widoczny też miejscami w polipowatych fragmentach luźno leżacej błony śluzowej szyjki widocznych w kanale, (na przekroju) bez jednoznacznego związku ze ścianą szyjki.
W ocenianych kolejno przekrojach w jednym z wycinków obraz budzi podejrzenie mikroinwazji (<5mm), pozatym jest to rak powierzchowny, bez cech jednoznacznej inwazji.
Ponieważ jednak w części pół utkania powierzchowny wzrost raka obejmuje prawie całą długość(wysokość stożka) od okolicy ujścia zewnętrznego kanału do granicy cięcia w kanale(powyżej 7mm), wg FIGO stan ten odpowiada stadium IB raka inwazyjnego.
Nie stwierdzono inwazji naczyń. Wycięcie nieradykalne.
W całości obraz mikroskopowy odpowiada carcinoma planoepitheliane epidermoidale akeratodesfocal invasivum, G2, pT1B.
Raport badania mikrobiologicznego.
Materiał: Wymaz z kanału szyjki macicy.
Hodowla w warunkach tlenowych:
1. Enterococcus faecium.
2.Escherichia coli.
Hodowla w kierunku grzybów:
3. Brak wzrostu
Poniżej antybiogram ale chyba to nie jest już bardzo ważny wynik. Jeśli trzeba przytoczę.
Ania czeka obecnie na przyjście na świat maleństwa(cesarskie cięcie) , potem usunięcie macicy i dalsze leczenie...
Proszę o analizę wyniku i sugestie.
Pozdrawiamy wszystkich trzymających kciuki, szczególnie
Madzia70 - Dobrego Duszka tego forum.