Leczenie nawrotów drobnokomórkowego raka płuca
Leczenie chorych z nawrotem DRP po wcześniejszej CTH lub RCTH zależy od skuteczności
postępowania pierwszej linii oraz stanu sprawności.
U chorych z nawrotem DRP po upływie przynajmniej 3 miesięcy od zakończenia wcześ-
niejszej CTH, która przyniosła obiektywną odpowiedź, można podjąć próbę ponownego
zastosowania pierwotnego schematu. U chorych, u których nie uzyskano odpowiedzi na
pierwszorazowe leczenie lub czas jej trwania nie przekraczał 3 miesięcy, szansa uzyskania
odpowiedzi pod wpływem leczenia drugiej linii (np. schematu CAV po wcześniejszym stosowaniu
schematu PE) jest niewielka. W przypadku dobrego stanu sprawności można zastosować
topotekan w monoterapii (1,5 mg/m2 i.v. — dzień 1.–5., co 21 dni).
W przypadku progresji wyłącznie w mózgu wybór metody postępowania (CTH lub RTH) należy
uzależniać od stanu chorych, rodzaju wcześniejszego leczenia oraz obecności i stopnia
nasilenia objawów neurologicznych.
Liczbę cykli CTH drugiej linii powinny wyznaczać tolerancja leczenia i uzyskane obiektywne
korzyści. W wybranych przypadkach można podjąć próbę paliatywnej RTH.
KASIA2008,
Na drugi raz wezwij pogotowie. Może zabiorą do szpitala i zdiagnozują szybciej. Miesiąc to strasznie długie oczekiwanie, jeśli to przerzuty do OUN to trzeba szybko wdrożyć radioterapię.
_________________ "Zobaczyć świat w ziarenku piasku, Niebiosa w jednym kwiecie z lasu. W ściśniętej dłoni zamknąć bezmiar, W godzinie - nieskończoność czasu." - William Blake -
Czy dostanę transport medyczny żeby mama mogła pojechać na rezonans prywatnie??
Nie. Jeśli decydujesz się na badania prywatne, to transport też musisz załatwić prywatny. W porównaniu z kosztem rezonansu to już nie jest duży wydatek.
KASIA2008 napisał/a:
A czy te objawy mogą być spowodowane obrzękiem mózgu po radioterapii? Mama miała naświetlaną głowę w grudniu.
Nie. Obrzęk mózgu wystąpiłby bezpośrednio po radioterapii.
Nie doczytałam, że naświetlania głowy już były. W tej sytuacji jedynym leczeniem jest sterydoterapia. I raczej nie ma sensu wykonywać rezonansu na cito, bo i tak nic to nie zmieni w schemacie leczenia.
_________________ "Zobaczyć świat w ziarenku piasku, Niebiosa w jednym kwiecie z lasu. W ściśniętej dłoni zamknąć bezmiar, W godzinie - nieskończoność czasu." - William Blake -
Nie odpowiemy Ci na to pytanie, bo nie wiemy. Jak są przerzuty do OUN pacjenta zachowanie się zmienia, myli pojęcia, gada bzdury, może mieć bóle głowy, zawroty, ataki padaczki, omdlenia ale bez badań obrazowych to tylko gdybanie. Wiem, że chciałabyś usłyszeć, że mama tych przerzutów nie ma a my chcielibyśmy Ci to powiedzieć ale nie wiemy.
Może był u mamy jakiś skok ciśnienia i omdlenie, może osłabienie, może skutek radioterapii, jest dużo może ale tylko wyniki są w stanie dać odpowiedź.
Nie jest pewne. Ale jest wysoce prawdopodobne. Atak padaczkowy, nudności, również sugestia onkologa, który Mamę widział (prawdopodobnie zauważył coś, czego Wy nie widzicie - nie wiem, co - asymetrię twarzy, nierówne źrenice, swoisty rodzaj poruszania się przy przerzutach do móżdżku, nie wiem, może być mnóstwo rzeczy) - wszystko to wskazuje na prawdopodobieństwo przerzutów. Lepiej się na to nastaw.
_________________ "Zobaczyć świat w ziarenku piasku, Niebiosa w jednym kwiecie z lasu. W ściśniętej dłoni zamknąć bezmiar, W godzinie - nieskończoność czasu." - William Blake -
Mama miała objawy o jakich piszecie,ale ustąpiły po leku PABI-DEXAMETHASON. Cały czas mam nadzieję,że to jakieś późne skutki uboczne radiotetapii. Załatwiłam rezonans na 7.06.
Pozdrawiam
KASIA2008,
A czy mama miała profilaktyczne naświetlanie OUN
Cytat:
Profilaktyczne napromienianie OUN - chorych z rakiem drobnokomórkowym płuc z postacią ograniczoną, u których po chemioterapii lub radio-chemioterapii uzyskano całkowitą remisję, powinno wykonać się profilaktyczne napromienienie ośrodkowego układu nerwowego.
Leczenie nawrotów drobnokomórkowego raka płuca
Leczenie chorych z nawrotem DRP po wcześniejszej CTH lub RCTH zależy od skuteczności
postępowania pierwszej linii oraz stanu sprawności.
U chorych z nawrotem DRP po upływie przynajmniej 3 miesięcy od zakończenia wcześ-
niejszej CTH, która przyniosła obiektywną odpowiedź, można podjąć próbę ponownego
zastosowania pierwotnego schematu. U chorych, u których nie uzyskano odpowiedzi na
pierwszorazowe leczenie lub czas jej trwania nie przekraczał 3 miesięcy, szansa uzyskania
odpowiedzi pod wpływem leczenia drugiej linii (np. schematu CAV po wcześniejszym stosowaniu
schematu PE) jest niewielka. W przypadku dobrego stanu sprawności można zastosować
topotekan w monoterapii (1,5 mg/m2 i.v. — dzień 1.–5., co 21 dni).
W przypadku progresji wyłącznie w mózgu wybór metody postępowania (CTH lub RTH) należy
uzależniać od stanu chorych, rodzaju wcześniejszego leczenia oraz obecności i stopnia
nasilenia objawów neurologicznych.
Liczbę cykli CTH drugiej linii powinny wyznaczać tolerancja leczenia i uzyskane obiektywne
korzyści. W wybranych przypadkach można podjąć próbę paliatywnej RTH.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
