[greg1990]

Nystatyna stosowana najpierw w jamie ustnej - rozprowadzenie językiem po całej jamie, następnie utrzymanie ok. 3 minut, a następnie połknięta. Wtedy działa zarówno na jamę ustną i przewód pokarmowy.

Grzyby jeśli rozwijają się w jamie ustnej, zazwyczaj już sporo wcześniej "działają" w przewodzie pokarmowym. Z tego względu profilaktyka powinna obejmować i jamę ustną i przewód pokarmowy - czyli rozprowadzenie, utrzymanie i połknięcie.

[perla]

Joanno, pamiętaj też, żeby mama jak najwięcej piła, najlepsza jest zwykła, przegotowana woda.

[rodzynka]

joannaxxx napisał/a:

pyt. 2 Mama ma brać leki (enkorton, milurti, hascowir, ranigast). Jakie miedzy tymi lekami mają być przerwy (wszystkie leki ma brac rano)?

Ile tabletek encortonu? Ważne, żeby nie brała po południu, bo nie będzie mogła spać. Ja brałam dziennie 5 tabletek - 3 rano i 2 w południe. Myślę, że ranigast na początku - jeśli to ma być osłona przed sterydem. A milurit też rano - po śniadaniu. To jest lek na wysoki poziom kwasu moczowego w krwi (dna moczanowa).

[joannaxxx]

Mamie puchnie stopa na razie niewielki obrzek ale jest. Co to moze byc? Co zrobic?

[alaslepa]

joannaxxx, może to być np. obrzęk limfatyczny http://www.forum-onkologi...zenie-vt491.htm Na Forum możemy sobie gdybać, co to jest i co pomoże, najważniejsza jest konsultacja z lekarzem, który zna pacjenta.

[joannaxxx]

Lekarz kazał podać furosemid. Wydaje mi się, ze Mama po prostu mało pije. Czy jest określona ilość, którą taka osoba powinna wypić? Tu o pracę nerek chodzi? Można podać np. wodę Jana (jest moczopędna, sama piję, bo mam piasek na nerkach)? Jakie znaczenie ma woda?

[kasicazlosnica]

Człowiek zdrowy powinien wypijać ok 2 litrów płynów dziennie
Przy pottrzebie "płukania" nerek nawet do 3l.

pozdrawiam

[greg1990]

Prz chemioterapii, przy zbyt małym nawodnieniu można sobie sporo szkody narobić. 3l to naprawdę minimum.

Należy tez zwrócić uwagę na to, że przegotowana woda jest prawie jałowa i wypłukuje z organizmu minerały. Należy pić wodę zmineralizowaną i pamiętać, że osoby z obniżoną odpornością nie powinny pić z butelek które leżą otwarte ponad 24h.

[joannaxxx]

Dziękuję.
Pyt. 1 A jaką konkretnie wodę ma pić? Tu chodzi o to, żeby podawać środki moczopędne? Sama pomyślałam o herbacie z pokrzywy, czy z dodatkiem soku z czarnego bzu.
Pyt. 2 Lek na mdłości/nudności. Kiedy go brać? Rano, przed śniadaniem, czy po?

[greg1990]

Nie ma konkretnej wody, zwykła woda mineralna niegazowana. Jeśli wierzyć cyklicznym badaniom jakości wód to nawet i kranówkę można pić - ale tutaj warto sprawdzić na stronie wodociągów jak jest z jakością wody i czy jest pobierana z wód głębinowych.(dodatkowo woda nie może być ustana - czyli przed nalaniem szklanki wody kilka litrów niech sobie spłynie do ścieku)

Lek na mdłości to raczej w momencie gdy te się pojawią. W ulotce dołączonej powinno być napisane czy brać na czczo, czy też przy posiłku, albo też nie ma znaczenia.

[joannaxxx]

Mama miała w czwartek, 23 stycznia, pierwszą chemię. W poniedziałek (27 stycznia) miała zastrzyk z neublasty. Wczoraj, we wtorek (28 stycznia), zgodnie z zaleceniami, miała zbadaną krew. I wynik leukocytów wskazuje na luekocytozę- leukocyty 20,60 a norma 4 do 10. To po neublascie czy coś złego się dzieje? Przed chemią wynik był w normie
6,71 G/l (4,00- 10,00). Mama jest słaba, dużo leży. Poza tym nic jej nie dolega. Opuchlizna sama zeszła (mama zaczęła więcej pić, leżała w nogami uniesionymi w górę).

[JustynaS1975]

joannaxxx napisał/a:

W poniedziałek (27 stycznia) miała zastrzyk z neublasty. Wczoraj, we wtorek (28 stycznia), zgodnie z zaleceniami, miała zbadaną krew. I wynik leukocytów wskazuje na luekocytozę- leukocyty 20,60 a norma 4 do 10. To po neublascie czy coś złego się dzieje? Przed chemią wynik był w normie

Neulasta. Oczywiście po neulaście białe mogą tak podskoczyć.
Z czasem białe powinny wrócić do normy.

joannaxxx napisał/a:

Mama jest słaba, dużo leży.

Też ma prawo być słaba. Niech sporo odpoczywa. Niech regeneruje się, zbiera siły do następnej chemii. Dobrze byłoby, aby też dobrze się odżywiała; (tu mam na myśli, że powinna jeść nawet jeśli ma problemy z jedzeniem, jeść przez rozum).
Zalecana dieta wysokobiałkowa, ale lekkostrawna.

Pozdrawiam

[joannaxxx]

Bardzo Ci dziękuję za odpowiedź. Mama się stara jeść, nieustannie liczy kalorie. Lekarz rodziny zapisał megalię na apetyt. Tyle, że przeraziłam się czytając ulotkę.. tyle skutków (ewentualnych) ubocznych ma.
Tak się zastanawiam, czy Mama nie powinna mieć najpierw zbadanej krwi a potem ta neulasta ewentualnie (tak przynajmnie u mnie było, tyle, że ja brałam nuepogen, no i byłam chora na ziarnicę, no i jeszcze w momencie zachorowania byłam 40 lat młodsza niż Mama teraz).

[JustynaS1975]

Z tymi czynnikami wzrostu to istna kołomyja
Chemia dość często uszkadza szpik, co się przekłada na spadek wyników morfologii krwi, w tym również białe krwinki. Spadek krwinek krwi do niskiego poziomu powoduje obniżenie odporności.
U jednych pacjentów po podaniu chemii znacznie spada poziom białych krwinek, u innych nieznacznie. Oczywiście nikt nie jest wróżką i przed podaniem pierwszej chemii nie będzie wiedział jak 'konkretny' pacjent zareaguje.
Natomiast jedni lekarze, choćby nie wiem jak u pacjenta spadał poziom białych krwinek, to nie przepiszą czynnika wzrostu, a niektórzy przepisują 'profilaktycznie'.
W Waszym przypadku lekarz przepisał 'profilaktycznie'.
Minimum wyników krwi jest ok. 10-14 dni od podania chemii, wtedy można najlepiej ocenić czy podawać czynnik wzrostu. Jeśli nie chcemy dopuścić do 'bardzo dużego (ewentualnego)' obniżenia odporności, to 'profilaktycznie' podaje się ten czynnik wzrostu (żeby nie osiągnąć minimum).
Można (ewentualnie 'zaryzykować')/sprawdzić jak poziom białych będzie się kształtować (bez czynnika wzrostu). I przy następnej chemii nie podawać czynnika wzrostu. I zobaczyć czy Mama będzie miała neutropenię (leukopenię, czyli za mało białych i jak dużo tych białych będzie za mało).
Przy kolejnych chemiach będzie podobnie (podobna reakcja organizmu), z tym, że po każdej chemii organizm jest słabszy, jak i również spadek białych będzie do coraz niższego poziomu.
Podawanie czynnika wzrostu jest 'dyskusyjne' i osoby/lekarze mogą mieć różne zdania.

I nie wydaje mi się, aby w Waszym przypadku leukocytoza była niebezpieczna.

Jak i również, można np. 3 dni po podaniu chemii sprawdzić jaki jest poziom białych.

[greg1990]

joannaxxx

Przy czynnikach wzrostu taki poziom to normalka. Po zakończeniu przyjmowania zastrzyków białe krwinki spadną i to poniżej normy. (znacznie)

Przed kolejnym kursem powinno się jednak już powoli poprawiać i być blisko normy.


Bez tych zastrzyków wielu chorych(zwłaszcza 40+) nie byłoby w stanie zgodnie z terminarzem przyjmować chemii.